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2025年安徽省住院医师规范化培训结业理论考核（中医耳鼻喉科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者鼻塞流黄涕，嗅觉减退，鼻甲肿大，诊断为鼻渊，其病因病机最符合哪项？

A.外感风寒，肺气不利

B.肺脾气虚，清阳不升

C.风热犯肺，邪滞鼻窍

D.肾阳不足，气化失司

【参考答案】C

【】鼻渊属中医“鼻渊”范畴，风热犯肺证表现为鼻塞流黄涕、嗅觉减退、鼻甲肿大，肺经风热循经上犯鼻窍，故选C。其他选项：A为风寒表实证，B为脾肺气虚证，D为肾阳虚证，均不符合题干表现。

2、喉痹急性发作时，患者咽喉红肿灼痛，吞咽困难，脉浮数，首选方剂是？

A.桔梗汤

B.泻黄散

C.牛蒡子升麻汤

D.少商散

【参考答案】C

【解析】喉痹急性期属风热犯肺证，牛蒡子升麻汤（牛蒡子、连翘、升麻等）可清热散风、利咽消肿，C正确。A为肺热壅盛，B为胃热上蒸，D为外治散寒，均不适用。

3、如蝉，夜间加重，伴腰膝酸软，舌红少苔，病机属于？

A.肝火上炎

B.肾精亏虚

C.痰火扰耳

D心肾不交

【参考答案】B

【解析】耳鸣如蝉伴腰膝酸软属肾精亏虚证，肾开窍于耳，精脱则鸣，B正确。A为肝火扰耳，C为痰火扰神，D为心肾不交，均不匹配。

4、喉痛剧烈，吞咽困难，检查见咽部黏膜充血水肿，首选治法是？

A.清热利咽

B.泻火解毒

C.活血散瘀

D.散寒止痛

【参考答案】B

【解析】急性喉痹属风热犯肺证，以清热解毒、利咽消肿为治则，B正确。A为慢性咽炎治法，C为瘀血证，D为风寒证。

5、耳聋突然发作，伴眩晕耳鸣，舌红苔黄，病机为？

A.风邪侵袭

B.肝火上炎

C.肾精亏损

D.心脾两虚

【参考答案】B

【解析】突发耳聋伴眩晕耳鸣属肝火上炎证，肝阳上亢致窍闭失聪，B正确。A为外感风邪，C为精脱，D为气血不足。

6、治疗梅尼埃病（内耳性眩晕）的中医方剂是？

A.镇肝熄风汤

B.天麻钩藤饮

C.眩晕清颗粒

D.甘露消毒丹

【参考答案】A

【解析】梅尼埃病属肝阳上亢证，镇肝熄风汤（怀牛膝、生赭石等）平肝潜阳、熄风止痉，A正确。B为肝阳化风，C为痰湿中阻，D为暑湿疫毒。

7、慢性喉炎伴声嘶，检查见声带闭合不全，中医称为？

A.声嗄

B.喉痹

C.喉中介

D.咽喉干燥

【参考答案】A

【解析】声嘶伴声带闭合不全属声嗄证，B为急性喉炎，C为声带闭合不全，D为阴虚燥咳，需结合中医术语辨析。

8、治疗鼻渊反复发作、虚实夹杂证型的方剂是？

A.加味苍耳子散

B.桑菊饮

C.麻黄附子细辛汤

D.泻黄散

【参考答案】A

【解析】鼻渊虚实夹杂证（肺脾两虚+风热残留）用味苍耳子散（苍耳子、白芷、黄芪等）扶正祛邪，A正确。B为肺热咳嗽，C为外感风寒，D为胃热上蒸。

9、喉痹急症首选的方剂（）

A.普济消毒饮

B.银翘散

C少商放血

D.桃仁承气汤

【参考答案】A

【解析】喉痹急症多因热毒壅滞，普济消毒饮（黄芩、黄连等）清热解毒、消肿利咽，为《太平惠民和剂局方》方，C少商放血为急救手法，但非方剂类答案。银翘散（连翘、金银花）治风热感冒，D桃仁承气汤治热入血分，均不适用，故A正确。

10、治疗突发性耳聋，中医强调的治法是（）

A.清肝泻火

B.活血通窍

C.益气养阴

D温阳散寒

【参考答案】B

【解析】突发性耳聋多因脉络瘀阻，属中医“暴聋”范畴。《杂病源流犀烛》强调“血瘀阻窍”，活血通窍可改善微循环。清肝泻火（A）适用于肝阳上亢型；益气养阴（C）用于气阴两虚；温阳散寒（D）治阳虚型，均非首选，故B正确。

11、鼻渊反复发作，中医称为（）

A.鼻鼽

B.鼻渊

C.鼻塞

D.鼻衄

【参考答案】A

【解析】鼻渊指鼻塞流脓涕，若反复发作，中医称为“鼻鼽”（过敏性鼻炎）。鼻渊（B）急性或慢性鼻窍疾病，非反复发作专称；鼻塞（C）症状，鼻衄（D）为出血，均不适用，故A正确。

12、中医治疗梅尼埃病（美尼尔综合征）的常用方剂是（）

A.半夏白术天麻汤

B.镇肝熄风汤

C.桑菊饮

D泻心汤

【参考答案】A

【解析】梅尼埃病属中医“眩晕”范畴，半夏白术天麻汤（半夏、白术、天麻等）燥湿化痰、平肝熄风，适用于痰湿内阻型眩晕。镇肝熄风汤（怀牛膝、生赭石等）治肝阳上亢；桑菊饮（桑叶、菊花等）清肺止咳；泻心汤（黄连、黄芩等）泻心火，均不适用，故A正确。

13、中医治疗喉痹的局部取穴不包括（）

A.风池

B.合谷

C颊车

D.颧髎

【参考答案】A

【解析】喉痹局部取穴以通经活络为主，车（C）为颊部要穴，可缓解颊部疼痛；颧髎（D）位于颧部，调节面颊肌；合谷（B）为全身要穴，引气至喉。风池（A）属远端穴，非局部取穴，故A错误。

14、中医治疗鼻渊合并头痛，首选的引经药是（