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2025年中国人身保险从业人员资格考试(A3人身保险产品)历年参考题库含答案详解
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、人身保险产品的等待期内,若被保险人因疾病突发住院治疗,该期间是否视为等待期?A.是B.否
A.是
B.否
【参考答案】B
【解析】根据《中国人身保险业健康保险管理办法》,等待期内疾病医疗费用不承担,但若被保险人在等待期意外事故导致住院,其医疗费用仍可赔付。题目中未明确疾病突发是否包含既往症,但等待期核心在于排除投保前健康状况,意外事故不受此限。
2、关于人身保险产品设计要素,以下哪项不属于核心要素?A.保险责任B.免责条款C.保费计算方式D.犹豫期规则
A.保险责任
B.免责条款
C.保费计算方式
D.犹豫期规则
【参考答案】D
【解析】犹豫期规则属于销售服务环节,而非产品设计要素。核心要素包括保险责任(保障范围)、免责条款(排除情形)、保费计算方式(定价基础)。犹豫期是赋予投保人撤回合同的权利,属于销售管理范畴。
3、被保险人在投保前曾患甲状腺结节,投保时未告知,后续确诊甲状腺癌,保险公司是否承担赔偿责任?A.承担B.不承担
A.承担
B.不承担
【参考答案】B
【解析】根据《保险法》第,投保人故意或因重大过失未履行如实告知义务,足以影响承保决定的,保险公司有权解除合同。甲状腺癌与结节存在因果关系,且结节属于较重疾病,投保人未告知构成重大过失,保险公司可拒赔。
4、意外伤害保险中,意外伤害的认定需同时满足哪些条件?.外来的非本意的突发事件B.直接造成身体伤害C.导致残疾或死亡D.以上三项均需满足
A.外来的非本意的突发事件
B.直接造成身体伤害
C.导致残疾或死亡
D.以上三项均需满足
【参考答案】D
【解析】根据《保险术语规范》,意外伤害需同时具备:1)外来的非本意事件;2)直接造成身体伤害;3)导致残疾或死亡。单独满足任一条件均不构成完整定义,例如意外事件但不造成伤害不赔,伤害轻微未达残疾标准也不赔。
5、人身保险合同中,关于自杀条款的适用情形是?A.被保险人自杀未遂B.投保人自杀C.期内自杀D.以上均适用
A.被保险人自杀未遂
B.投保人自杀
C.等待期内自杀
D.以上均适用
【参考答案】C
【解析】《保险法》四十二条规定,自杀条款仅适用于等待期届满后的自杀行为。等待期内自杀无论被保险人或投保人均不承担赔偿责任,但等待期后自杀可赔付。自杀未遂不触发免责条款,投保人自杀属于保险责任范围。
6、健康保险中,关于既往症的定义是?A.投保时已发生的任何疾病B.投保前5年内发生的疾病C.投保时已知的疾病D.以上均属于既往症
A.投保时已发生的任何疾病
B.投保前5年内发生的疾病
C.投保时已疾病
D.以上均属于既往症
【参考答案】B
【解析】根据银保监会《健康保险管理办法》,既往症指投保前5年内被保险人已患并经医疗机构确诊的疾病(含症状、体征或损伤),或赴美前180天内发生的疾病。投保时已知的疾病可能未达5年或未确诊,不必然属于既往症。
7、关于人身保险退保规则,以下哪项正确?A.犹豫期内可无理由退保.合同生效后2年内退保需支付违约金C.保单生效满2年后退保需支付2%手续费D.以上均正确
A.犹豫期内可无理由退保
B.合同生效后2年内退保需支付违约金
C.保单生效满2年后退保需支付2%手续费
D.以上均正确
【参考答案】A
【解析】《保险法》第十六条明确,投保人收到保险单后10日内可无理由退保。合同生效后2年内退保通常需支付退保费用而非违约金,满2年后退保手续费比例根据条款约定,可能低于2%。D选项中违约金表述不准确。
8、关于保险金给付方式,以下哪项适用于定期寿险?A.现金给付B.指定受益人一次性给付C.分期给付D.以上均可
A.现金给付
B.指定人给付
C.分期给付
D.以上均可
【参考答案】B
【解析】定期寿险保险金必须一次性给付,且必须指定受益人。现金给付方式不符合人身保险产品定义,分期给付属于年金保险特征。指定受益人一次性给付既符合保险法规定,又避免继承纠纷。
9、人身保险争议时,若双方无法协商解决,应优先通过什么途径处理?A.向银保监会投诉B.向法院提起诉讼C.通过保险行业协会调解D.以上均可
A.向银保监会投诉
B.向法院提起诉讼
C.通过保险行业协会调解
D.以上均可
【参考答案】D
【解析】《保险法》第一百三十三条明确,保险合同争议可通过协商、调解、仲裁或诉讼解决。银保监会投诉属于行政监管范畴,行业协会调解是行业自律手段,法院诉讼是司法救济途径,三者并行不悖。题目中优先表述不准确,但选项D所有合法途径。
10、关于寿险产品的保险责任,以下哪项不属于其基本保障范围?
A.身故保险金
B.全残保险金
C.医疗费用报销
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