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《基层医疗机构医院感染管理基本要求》试题和答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.基层医疗机构医院感染管理第一责任人为：

A.院感科主任

B.临床科室主任

C.医疗机构主要负责人

D.护理部主任

答案：C

解析：根据《医院感染管理办法》及基层医疗机构管理规范，医疗机构主要负责人是医院感染管理工作的第一责任人，需全面负责感染防控体系建设、资源保障和制度落实。

2.普通门诊诊疗区域物体表面清洁消毒应采用的含氯消毒液浓度为：

A.50mg/L

B.250mg/L

C.500mg/L

D.1000mg/L

答案：C

解析：《基层医疗机构医院感染管理基本要求》明确规定，无明显污染的普通诊疗区域物体表面应使用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒，作用时间≥30分钟；若有血液、体液污染，需先去除污染物，再用1000mg/L含氯消毒液处理。

3.医务人员手卫生效果监测的细菌菌落总数应≤：

A.5CFU/cm2

B.10CFU/cm2

C.15CFU/cm2

D.20CFU/cm2

答案：B

解析：《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019）规定，基层医疗机构非重点部门医务人员手卫生合格标准为≤10CFU/cm2；重点部门（如治疗室、手术室）需≤5CFU/cm2。

4.重复使用的诊疗器械、器具和物品的处理流程应为：

A.清洁→消毒→灭菌

B.消毒→清洁→灭菌

C.灭菌→清洁→消毒

D.清洁→灭菌→消毒

答案：A

解析：根据《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》（WS310.2-2016），复用器械处理遵循“先清洁、后消毒/灭菌”原则，需先去除有机物、无机物等污染物，再进行消毒或灭菌处理。

5.医疗废物暂存时间不得超过：

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：C

解析：《医疗废物管理条例》规定，医疗废物在暂存点的存放时间不超过48小时；高温天气或特殊情况需缩短暂存时间，避免腐败产生感染风险。

6.基层医疗机构治疗室空气消毒首选方法为：

A.紫外线灯照射（≥30分钟）

B.化学消毒剂喷雾

C.自然通风（≥30分钟）

D.空气消毒机持续运行

答案：D

解析：《医院空气净化管理规范》（WS/T368-2012）指出，治疗室属于Ⅱ类环境，应优先使用空气消毒机进行动态消毒；紫外线灯需在无人状态下使用，且有效照射时间≥30分钟；自然通风为辅助手段。

7.新生儿室物体表面清洁消毒应采用的含氯消毒液浓度为：

A.250mg/L

B.500mg/L

C.1000mg/L

D.2000mg/L

答案：B

解析：新生儿室为重点部门，需加强环境清洁，但无明显污染时仍使用500mg/L含氯消毒液；若有血液、体液污染或感染暴发时，需提高至1000mg/L。

8.一次性使用的医疗器械使用后应：

A.清洗后重复使用

B.毁形后按感染性废物处理

C.分类收集后交有资质单位处置

D.浸泡消毒后混入生活垃圾

答案：C

解析：《一次性使用医疗器械管理办法》规定，一次性使用医疗器械禁止重复使用，使用后应按感染性废物分类收集，由具备医疗废物处置资质的单位集中处理，禁止自行毁形或混入生活垃圾。

9.基层医疗机构开展口腔诊疗时，手机头应达到的消毒灭菌水平为：

A.清洁

B.消毒

C.灭菌

D.高水平消毒

答案：C

解析：口腔诊疗器械中，接触患者口腔黏膜、血液的手机头属于高度危险性物品，必须达到灭菌水平；仅接触皮肤的器械需高水平消毒。

10.医院感染暴发报告的责任主体是：

A.患者家属

B.首诊医生

C.院感管理部门

D.临床科室主任

答案：C

解析：《医院感染管理办法》规定，医疗机构应设立院感管理部门或专（兼）职人员，负责医院感染监测、报告和控制工作。发现暴发迹象时，院感管理部门需立即核实并上报。

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.基层医疗机构医院感染管理组织应包括：

A.医院感染管理小组

B.临床科室感染管理兼职人员

C.后勤保障部门负责人

D.患者代表

答案：ABC

解析：基层医疗机构需建立三级感染管理体系：医院感染管理小组（由主要负责人、分管领导、院感科/兼职人员组成）、临床科室兼职感控员、后勤/药剂等相关部门负责人，共同参与感染防控。患者代表不属管理组织成员。

2.手卫生的时机包括：

A.接触患者前

B.清洁/无菌操作前

C.接触患者血液、体液后

D.接触患者周围环境后

答案：ABCD

解析：根据“手卫生五个时刻”（WS/T313-2019），包括接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后。

3.医疗废物分类包括：

A.感染性废物

B.病理性废物