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《病区医院感染管理规范》试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.病区医院感染管理小组的核心成员不包括以下哪类人员？

A.病区护士长

B.主管医师（感控医师）

C.保洁人员

D.高年资护士（感控护士）

答案：C

解析：根据《病区医院感染管理规范》（WS/T510-2016）3.3条款，病区医院感染管理小组应由病区负责人（科主任或组长）、护士长、主管医师（感控医师）和高年资护士（感控护士）组成。保洁人员属于辅助人员，不参与核心管理小组。

2.关于病区环境清洁与消毒的要求，以下说法正确的是？

A.治疗室、换药室的物体表面清洁消毒应每日1次

B.患者床单元（含床栏、床头柜）应每日清洁消毒1-2次，遇污染时及时消毒

C.地面清洁消毒可使用清水擦拭，无需消毒剂

D.隔离病房的物体表面清洁消毒频率与普通病房相同

答案：B

解析：规范4.3.2条款明确，患者床单元（含床栏、床头柜）应每日清洁消毒1-2次，遇污染时及时消毒；治疗室、换药室等重点区域应每日清洁消毒2次（A错误）。地面清洁应使用含氯消毒液（浓度250-500mg/L）或其他有效消毒剂，清水擦拭无法达到消毒要求（C错误）。隔离病房需增加清洁消毒频率（至少每日2次），并使用专用清洁工具（D错误）。

3.手卫生依从性监测中，“接触患者周围环境后”是否需要执行手卫生？

A.需要，属于手卫生5个时机之一

B.不需要，仅接触患者本身时需要

C.视环境是否污染决定

D.仅接触污染环境后需要

答案：A

解析：手卫生5个时机包括：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后（WHO及我国《医务人员手卫生规范》均明确）。因此无论环境是否污染，接触后均需手卫生（A正确）。

4.关于呼吸道传染病患者的隔离措施，以下错误的是？

A.肺结核患者应安置在负压病房

B.流感患者可与其他流感患者同室安置

C.麻疹患者的隔离标识为黄色（空气传播）

D.飞沫隔离患者与其他患者近距离接触时需戴外科口罩

答案：C

解析：麻疹属于空气传播疾病，隔离标识应为黄色；但规范中明确，空气传播隔离标识为黄色，飞沫传播为粉色，接触传播为蓝色（C错误）。肺结核需负压病房（A正确）；同病种患者可同室（B正确）；飞沫隔离要求距离≥1m，近距离接触需戴外科口罩（D正确）。

5.医疗废物分类中，以下哪项属于感染性废物？

A.废弃的汞血压计

B.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液

C.使用后的一次性输液器（未被血液污染）

D.患者使用后的一次性餐具

答案：B

解析：感染性废物指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括病原体的培养基、标本（B正确）。汞血压计属于化学性废物（A错误）；未被血液污染的一次性输液器属于生活垃圾（C错误）；患者餐具需先消毒再处理，不属于感染性废物（D错误）。

6.关于抗菌药物使用管理，以下符合规范的是？

A.清洁手术预防使用抗菌药物时间不超过术后24小时

B.治疗性使用抗菌药物前无需留取病原学标本

C.万古霉素可作为常规预防用药

D.临床科室可自行调整抗菌药物使用剂量

答案：A

解析：规范7.2条款要求，清洁手术预防用药应在术前0.5-1小时给药，术后不超过24小时（A正确）。治疗性使用前必须留取标本（B错误）；万古霉素属于特殊使用级，不可常规预防（C错误）；抗菌药物使用需遵循指导原则，不得自行调整（D错误）。

7.病区医院感染监测中，以下哪项不属于目标性监测？

A.导尿管相关尿路感染（CAUTI）

B.手术部位感染（SSI）

C.医院感染暴发监测

D.呼吸机相关肺炎（VAP）

答案：C

解析：目标性监测是针对特定人群、部位或感染类型的监测（如CAUTI、SSI、VAP），而医院感染暴发监测属于常规监测的一部分（C错误）。

8.关于紫外线消毒灯的使用，以下正确的是？

A.紫外线灯照射时间≥30分钟，监测强度≥70μW/cm2

B.紫外线灯可用于有人环境的空气消毒

C.紫外线灯无需定期清洁，灰尘不影响消毒效果

D.紫外线消毒后可立即进入房间，无需通风

答案：A

解析：规范4.4.3条款规定，紫外线消毒时间≥30分钟，新灯强度≥90μW/cm2，使用中≥70μW/cm2（A正确）。紫外线对人体有伤害，不可用于有人环境（B错误）；灯管需每周用75%乙醇擦拭，灰尘会降低强度（C错误）；消毒后需通风30分钟（D错误）。

9.多重耐药菌（MDRO）患者的隔