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靶向子宫动脉的药物治疗进展

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第一部分子宫动脉栓塞术的发展历程2

第二部分颗粒栓塞剂的应用和选择4

第三部分药物灌注性塞的制和作用7

第四部分子宫肌瘤介入治疗的适应证9

第五部分靶向子宫动脉药物治疗的优势II

第六部分栓塞后综合征的发生和应对14

第七部分子宫动脉栓塞术的远期随访16

第八部分其他介入治疗技术的探索18

第一部分子宫动脉栓塞术的发展历程

关键词关键要点

介入技术

1.1995年，Palacios等人在首例子宫动脉栓塞术U（AE）手

术中，经股动脉穿刺超选择性插管至子宫动脉，栓塞双侧子

宫动脉，成功治疗子宫肌瘤。

2.栓塞剂的应用逐渐从明胶海绵、聚乙烯醉微球更新换代

为聚乙烯微球、Tris-acryl微球、微弹簧圈等高安全性栓塞

剂，降低了手术的并发症。

3.经皮肾上腺消融术（RFA）是一种新兴的介入治疗手段，

通过射频烧灼选择性破坏子宫肌瘤肌壁组织，保留子宫功

能，疗效显著。

药物治疗

1.选择性子宫动脉栓塞术（SEE-UAE）通过术前磁共振成

像M（RD挑选出血灶较为明显的肌瘤进行栓塞，保留对卵

巢供血的卵巢动脉，有效降低了卵巢功能损伤的风险。

2.聚焦超声消融术F（US）是一种非侵入性的治疗方法，利

用超声波聚焦产生高热量，精准灭活子宫肌瘤病灶，具有手

术适应症范围广、剥脱率低、术后恢复快的优点。

3.超声引导下高强度聚焦超声消融术H（IFU）是近年来兴

起的一种无创治疗方式，通过超声聚焦产生高热使肌瘤组

织凝固坏死，疗效确切，安全性高。

子宫动脉栓塞术的发展历程

起源：

*子宫动脉栓塞术（UAE）的概念最初由放射学家MauriceBourgois

于1995年提出。

早期实验：

*1997年，Bourgois在18名子宫肌瘤患者中实施了首次UAEO

*这些早期研究结果显示出UAE在减少肌瘤积和缓解症状方面的

有效性。

技术改进：

*1999年，开发了用于UAE的专用栓塞剂，例如聚乙烯醇微球（简

称PVA）,改善了栓塞效果。

*导管和栓塞材料的进步进一步提高了程序的安全性。

适应症的扩展：

*UAE最初仅限于子宫肌瘤的治疗。

*后来，其适应症扩展到了其他良性和恶性子宫疾病，例如：

*腺肌病

*子宫内膜异位症

*子宫肉瘤

超选择性栓塞：

*超选择性栓塞技术的发展允许医生更精确定位和栓塞靶动脉。

*这提高了治疗的有效性和安全性，减少了并发症。

影像学引导：

*影像学引导技术，例如超声和造影，有助于医生实时监测栓塞过程。

*这提高了程序的准确性和安全性。

术后管理：

*UAE术后的术后管理得到了重视，以优化患者的康复和减少并发症。

*术后止痛、抗生素和荷尔蒙治疗的使用得到了探索。

并发症的管理：

*虽然UAE