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快速诊断科标本采集规范

一、标本采集概述

标本采集是快速诊断科工作中至关重要的一环，直接影响检测结果的准确性和可靠性。规范的标本采集流程能够确保样本质量，减少误差，提高诊断效率。本规范旨在指导临床医护人员和检验人员正确、高效地采集各类标本，并明确标本采集的具体要求和注意事项。

二、标本采集基本原则

（一）确保样本质量

1.采集前需清洁双手，避免污染样本。

2.严格按照说明书选择合适的采集容器和保存液。

3.根据检测项目要求控制采集量和采集时间。

（二）遵循操作规范

1.采集过程中避免剧烈运动或挤压，以免干扰结果。

2.使用无菌器械，避免反复穿刺。

3.标本采集后立即标记，注明患者信息、采集时间和项目。

（三）注意安全防护

1.采集血样时防止刺伤，必要时佩戴手套。

2.粪便、尿液等标本需使用专用容器，避免交叉污染。

3.化学试剂使用时需佩戴护目镜和手套。

三、常见标本采集方法

（一）血液标本采集

1.**静脉血**

（1)选择合适部位：前臂肘正中静脉或桡动脉。

（2)步骤：消毒皮肤→扎止血带→穿刺→采血→松止血带→按压针口。

（3)量控制：全血、血清、血浆分别按需采集（如全血5mL，血清3mL）。

2.**末梢血**

（1)选择部位：指尖（如无名指）或耳垂。

（2)步骤：消毒→轻揉指腹→穿刺→采血→推入专用试管。

（3)量控制：一般0.5-1mL，根据项目调整。

（二）尿液标本采集

1.**常规尿**

（1)指导：晨起第一次尿液最佳。

（2)步骤：清洁外阴→留取中段尿→立即送检。

（3)注意：避免经血或粪便污染。

2.**24小时尿**

（1)指导：晨7点至次日7点，收集全部尿液。

（2)步骤：加防腐剂（如甲苯）→记录尿量→冷藏保存。

（三）粪便标本采集

1.**常规粪便**

（1)指导：取新鲜粪便约2-3g。

（2)步骤：使用干净棉签或容器→避免尿液污染。

2.**隐血试验**

（1)指导：取粪便前端约5cm。

（2)步骤：置于隐血卡上，立即检测。

（四）痰液标本采集

1.**常规痰**

（1)指导：深咳咳出深部痰液。

（2)步骤：漱口→咳痰→入无菌杯→立即送检。

2.**痰培养**

（1)指导：晨痰最佳。

（2)步骤：用环状刮匙刮取痰液→接种培养基。

四、标本保存与运输

（一）保存条件

1.血液：室温2-8℃保存（如4小时内检测需冷藏）。

2.尿液：冷藏保存（如12小时内检测）。

3.粪便：常温保存（如2小时内检测）。

（二）运输要求

1.标本管密封，避免震荡。

2.运输时间控制在30分钟内，特殊情况需冷运。

3.运输途中避免阳光直射。

五、常见问题处理

（一）标本污染

1.发现污染需重新采集。

2.记录污染原因，如消毒不彻底。

（二）量不足或错误

1.不足需补采，错误需更换容器。

2.重新采集时注明原因。

（三）送检延误

1.延误可能影响结果，需记录时间。

2.特殊项目（如生化）需重新采样。

六、总结

规范标本采集是快速诊断的基础，操作人员需严格遵循流程，确保样本质量。通过标准化管理和持续培训，可减少误差，提高检测效率，为临床提供可靠依据。

一、标本采集概述

标本采集是快速诊断科工作中至关重要的一环，直接影响检测结果的准确性和可靠性。规范的标本采集流程能够确保样本质量，减少误差，提高诊断效率。本规范旨在指导临床医护人员和检验人员正确、高效地采集各类标本，并明确标本采集的具体要求和注意事项。规范的标本采集是连接患者病情与准确诊断的桥梁，任何环节的疏漏都可能导致结果偏差甚至错误，进而影响临床治疗决策。因此，严格执行标本采集规范是保障快速诊断服务质量的基本要求。

二、标本采集基本原则

（一）确保样本质量

1.采集前需清洁双手：操作人员必须使用肥皂水或手消毒剂彻底清洁双手，并擦干，避免手部细菌污染样本，特别是对于无菌样本或定量检测。

2.严格按照说明书选择合适的采集容器和保存液：不同检测项目对样本类型、容器材质、添加剂（如抗凝剂、防腐剂）有特定要求。例如，全血生化检测通常使用含EDTA的抗凝管，而血气分析则需使用肝素锂抗凝管。使用错误或不兼容的容器将导致样本变质或干扰检测。选择容器时还需考虑样本量、运输时间和检测项目的敏感度。

3.根据检测项目要求控制采集量和采集时间：不同的检测项目对样本量有明确要求。不足的样本量可能无法完成检测或导致结果稀释；过量的样本则可能增加成本或给后续处理带来不便。采集时间也需注意，如血糖检测提倡空腹采集，且采血后需尽快分离血清或血浆，否则血糖值可能因糖酵解作用而下降。特殊样本（如某些微生物培养）还需考虑采集时机，避免使用已使用过的药物。

（二）遵循操作规范

1.采集过程中避免剧烈运动或挤压：特别是血液