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药学中级职称复习题模拟复习题及答案

一、选择题

（一）单项选择题

1.以下哪种药物不属于β-内酰胺类抗生素？（）

A.青霉素

B.头孢菌素

C.红霉素

D.阿莫西林

答案：C

解析：β-内酰胺类抗生素是指化学结构中含有β-内酰胺环的一类抗生素，包括青霉素类（如青霉素、阿莫西林）、头孢菌素类等。而红霉素属于大环内酯类抗生素，其化学结构中不含有β-内酰胺环，所以答案选C。

2.药物的首过效应发生于（）

A.舌下给药后

B.吸入给药后

C.口服给药后

D.静脉给药后

答案：C

解析：首过效应是指某些药物在通过肠黏膜及肝脏时，经过灭活代谢而使进入体循环的药量减少的现象。口服给药时，药物经胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉，然后进入肝脏，可能会发生首过效应。舌下给药、吸入给药不经过肝脏的首过作用；静脉给药直接进入血液循环，也不存在首过效应。所以答案是C。

3.强心苷治疗心力衰竭的主要药理学基础是（）

A.降低心肌耗氧量

B.正性肌力作用

C.减慢心率

D.加快房室传导

答案：B

解析：强心苷治疗心力衰竭的主要药理学基础是其具有正性肌力作用，即加强心肌收缩力，增加心输出量，从而改善心力衰竭患者的症状。虽然强心苷也有减慢心率、降低心肌耗氧量等作用，但正性肌力作用是其治疗心力衰竭的关键。而强心苷会减慢房室传导，故D选项错误。所以答案选B。

4.下列哪种药物可用于治疗变异型心绞痛？（）

A.普萘洛尔

B.硝苯地平

C.硝酸甘油

D.维拉帕米

答案：B

解析：变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛引起的。硝苯地平是钙通道阻滞剂，能扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，对变异型心绞痛效果较好。普萘洛尔是β受体阻滞剂，可诱发冠状动脉痉挛，不适合用于变异型心绞痛；硝酸甘油主要通过扩张静脉和动脉，减少心肌耗氧量和增加心肌供血来缓解心绞痛，但对冠状动脉痉挛的解除作用不如硝苯地平；维拉帕米也可用于心绞痛治疗，但对于变异型心绞痛，硝苯地平更为常用。所以答案是B。

5.治疗军团菌感染的首选药物是（）

A.青霉素G

B.四环素

C.红霉素

D.氯霉素

答案：C

解析：军团菌感染首选红霉素。青霉素G主要用于革兰阳性菌感染；四环素主要用于立克次体、支原体、衣原体等感染；氯霉素不良反应较多，一般不作为首选。红霉素对军团菌有强大的抗菌作用，所以答案选C。

（二）多项选择题

1.影响药物吸收的因素有（）

A.药物的理化性质

B.给药途径

C.药物的剂型

D.机体的生理因素

答案：ABCD

解析：药物的理化性质如脂溶性、解离度等会影响药物的吸收；不同的给药途径，药物的吸收速度和程度不同，如口服、注射、吸入等；药物的剂型，如片剂、胶囊、注射剂等，也会对吸收产生影响；机体的生理因素，如胃肠道的pH值、胃排空时间、胃肠蠕动等也会影响药物的吸收。所以ABCD均正确。

2.下列属于抗高血压药物的有（）

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.氢氯噻嗪

D.普萘洛尔

答案：ABCD

解析：硝苯地平是钙通道阻滞剂，通过阻滞钙通道，扩张血管，降低血压；卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而降低血压；氢氯噻嗪是利尿剂，通过排钠利尿，减少血容量，降低血压；普萘洛尔是β受体阻滞剂，通过减慢心率、降低心肌收缩力等降低血压。所以ABCD都是抗高血压药物。

3.糖皮质激素的不良反应包括（）

A.向心性肥胖

B.骨质疏松

C.诱发或加重感染

D.血糖升高

答案：ABCD

解析：糖皮质激素长期大量使用会引起多种不良反应。向心性肥胖是由于脂肪重新分布导致；骨质疏松是因为糖皮质激素抑制成骨细胞活性，促进破骨细胞活性；糖皮质激素会抑制机体的免疫功能，从而诱发或加重感染；它还会促进糖原异生，减少外周组织对葡萄糖的摄取和利用，导致血糖升高。所以ABCD均是糖皮质激素的不良反应。

4.下列药物中，具有耳毒性的有（）

A.氨基糖苷类抗生素

B.万古霉素

C.呋塞米

D.红霉素

答案：ABC

解析：氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素等，可引起前庭功能和耳蜗听神经损伤，具有明显的耳毒性；万古霉素也有一定的耳毒性；呋塞米是强效利尿剂，大剂量使用时可引起耳毒性，表现为耳鸣、听力减退或暂时性耳聋。红霉素主要的不良反应是胃肠道反应，一般无明显耳毒性。所以答案选ABC。

5.药物的不良反应包括（）

A.副作用

B.毒性反应

C.变态反应

D.后遗效应

答案：ABCD

解析：药物的不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。副作用是药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用；毒性反应是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应；变态