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2025年事业单位笔试-江苏-江苏药学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列药物中，属于β-内酰胺类抗生素的是：

A.红霉素B.左氧氟沙星C.头孢唑林D.阿米卡星

【参考答案】C

【解析】头孢唑林属于第一代头孢菌素，是β-内酰胺类抗生素的代表药物之一。该类药物通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。红霉素为大环内酯类，左氧氟沙星为喹诺酮类，阿米卡星为氨基糖苷类，均不属于β-内酰胺类。临床使用时需注意该类药物的过敏反应，尤其是青霉素类与头孢类之间的交叉过敏可能性。

2、下列哪种药物最易引起“双硫仑样反应”：

A.青霉素GB.头孢哌酮C.阿奇霉素D.万古霉素

【参考答案】B

【解析】头孢哌酮含有N-甲硫四氮唑结构，可抑制乙醛脱氢酶，导致乙醇代谢受阻，引发双硫仑样反应，表现为面部潮红、心悸、呼吸困难等。使用期间及停药后1周内应禁酒。青霉素G、阿奇霉素、万古霉素无此结构，较少引发此类反应。临床需加强用药宣教，避免酒精接触。

3、治疗肺炎链球菌肺炎首选的药物是：

A.头孢曲松B.青霉素GC.阿奇霉素D.左氧氟沙星

【参考答案】B

【解析】肺炎链球菌对青霉素G敏感，青霉素G为其首选治疗药物。若存在耐药或过敏，可选用头孢曲松、莫西沙星或阿奇霉素联合用药。青霉素通过抑制细胞壁合成杀菌，组织穿透力强，疗效确切。用药前需询问过敏史，必要时做皮试。

4、下列药物中，属于质子泵抑制剂的是：

A.雷尼替丁B.西咪替丁C.奥美拉唑D.法莫替丁

【参考答案】C

【解析】奥美拉唑通过抑制胃壁细胞H?-K?-ATP酶（质子泵），强效抑制胃酸分泌，用于消化性溃疡、反流性食管炎等。雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁为H?受体拮抗剂，抑酸作用弱于PPI。PPI宜空腹服用，以提高生物利用度。

5、可用于治疗高血压合并糖尿病的首选降压药是：

A.氢氯噻嗪B.硝苯地平C.卡托普利D.普萘洛尔

【参考答案】C

【解析】卡托普利为ACEI类药物，能降低肾小球内压，减少蛋白尿，延缓糖尿病肾病进展，是高血压合并糖尿病的首选。氢氯噻嗪可升高血糖，硝苯地平和普萘洛尔无肾脏保护作用。ACEI类需监测血钾和肌酐。

6、下列药物中，需避光保存的是：

A.硝普钠B.阿托品C.地西泮D.利多卡因

【参考答案】A

【解析】硝普钠遇光易分解，产生有毒的氰化物，故需现配现用，避光输注。其余药物对光相对稳定。临床使用时应使用避光输液器，配制后4小时内用完，避免毒性反应。

7、下列哪种药物可导致“灰婴综合征”：

A.氯霉素B.四环素C.米诺环素D.多西环素

【参考答案】A

【解析】氯霉素在新生儿肝酶系统未发育完全时代谢缓慢，易蓄积中毒，导致灰婴综合征，表现为呕吐、呼吸困难、皮肤灰紫、循环衰竭。故新生儿、早产儿禁用。四环素类主要引起牙齿黄染和骨骼发育抑制。

8、下列药物中，属于肝药酶诱导剂的是：

A.异烟肼B.氯霉素C.苯巴比妥D.西咪替丁

【参考答案】C

【解析】苯巴比妥可诱导肝药酶CYP450活性，加速其他药物代谢，降低其疗效，如口服避孕药、华法林等。异烟肼、氯霉素、西咪替丁为肝药酶抑制剂。联合用药时需注意剂量调整。

9、治疗急性痛风性关节炎的首选药物是：

A.别嘌醇B.丙磺舒C.秋水仙碱D.苯溴马隆

【参考答案】C

【解析】秋水仙碱通过抑制白细胞趋化和吞噬作用，迅速缓解痛风急性发作。别嘌醇和苯溴马隆用于降尿酸治疗，适用于间歇期。丙磺舒促进尿酸排泄。急性期禁用降尿酸药，以免加重症状。

10、下列药物中，能引起“耳毒性”的是：

A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶

【参考答案】A

【解析】呋塞米为高效利尿药，大剂量或静脉过快使用可损伤耳蜗毛细胞，导致耳鸣、听力下降甚至耳聋。合用氨基糖苷类抗生素时风险增加。氢氯噻嗪等噻嗪类利尿剂耳毒性少见。用药期间应监测听力。

11、下列哪种药物属于钙通道阻滞剂：

A.卡托普利B.氯沙坦C.硝苯地平D.美托洛尔

【参考答案】C

【解析】硝苯地平选择性阻滞L型钙通道，扩张血管，降低血压，用于高血压、心绞痛。卡托普利为ACEI，氯沙坦为ARB，美托洛尔为β受体阻滞剂。钙拮抗剂常见不良反应为面部潮红、踝部水肿。

12、下列药物中，需进行“皮试”的是：

A.头孢呋辛B.阿奇霉素C.左氧氟沙星D.甲硝唑

【参考答案】A

【解析】头孢类抗生素存在过敏风险，部分品种（如头孢呋辛、头孢唑林）说明书要求用药前做皮试，尤其是有过敏史者。阿奇霉素、左