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2025年事业单位笔试-河南-河南精神医学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项不属于河南精神医学领域医务人员应具备的职业素养？

A．尊重患者人格尊严B．保守患者隐私C．追求个人经济利益最大化D．坚持救死扶伤原则

【参考答案】C

【解析】医务人员职业素养强调以人为本、医德为先。尊重患者、保护隐私、救死扶伤是基本要求，而将个人经济利益最大化违背了医学伦理和《医务人员职业道德规范》，不符合河南医疗卫生系统倡导的“仁心仁术”精神。

2、在精神障碍诊断中，CCMD-5主要适用于以下哪类人群？

A．儿童行为问题B．老年痴呆患者C．中国本土精神疾病患者D．境外输入病例

【参考答案】C

【解析】CCMD-5（中国精神障碍分类与诊断标准第5版）是基于中国人群流行病学和临床特征制定的诊断工具，特别适用于中国本土精神疾病患者的评估与分类，具有文化适应性优势，区别于DSM-5或ICD系统。

3、下列哪种药物属于典型抗精神病药？

A．奥氮平B．利培酮C．氯丙嗪D．喹硫平

【参考答案】C

【解析】氯丙嗪是第一代抗精神病药（典型抗精神病药），主要通过阻断D2受体发挥作用，易引起锥体外系反应；而奥氮平、利培酮、喹硫平等为第二代抗精神病药，属于非典型类，副作用相对较少。

4、精神分裂症最常见的感知觉障碍是？

A．幻嗅B．幻听C．幻视D．幻触

【参考答案】B

【解析】精神分裂症患者最常见的是幻听，尤其是言语性幻听，如评论性、命令性幻听，具有诊断意义。其他幻觉也可能出现，但频率和典型性不及幻听，在临床评估中需重点识别。

5、抑郁症的核心症状不包括？

A．情绪低落B．兴趣减退C．思维奔逸D．精力不足

【参考答案】C

【解析】情绪低落、兴趣减退、精力不足是抑郁症三大核心症状。思维奔逸则是躁狂发作的典型表现，常见于双相情感障碍，与抑郁状态相反，属于躁狂期特征。

6、下列哪项属于心理治疗中的认知行为疗法（CBT）技术？

A．自由联想B．系统脱敏C．认知重构D．移情分析

【参考答案】C

【解析】认知重构是CBT核心技术之一，用于识别和纠正不合理信念。自由联想和移情分析属于精神分析疗法；系统脱敏虽属行为疗法，但更常归类于暴露治疗，非CBT核心认知干预手段。

7、精神科临床工作中，知情同意的关键前提是？

A．患者家属同意即可B．医生自主决定C．患者具备知情能力D．治疗紧急无需告知

【参考答案】C

【解析】知情同意的前提是患者具有理解病情、治疗方案及风险的能力。若无知情能力，才由法定代理人代为决定。尊重患者自主权是医学伦理基本原则，符合《精神卫生法》相关规定。

8、下列哪种情况属于急性应激反应的典型表现？

A．持续妄想半年B．创伤后反复做噩梦C．遭遇突发事件后短暂意识模糊D．长期情绪低落

【参考答案】C

【解析】急性应激反应通常在强烈精神刺激后数分钟至数小时内发生，表现为意识模糊、定向障碍、情感迟钝或激动，持续时间短（数小时至1周）。反复做噩梦属于PTSD表现，妄想和长期抑郁则不符合急性特征。

9、在精神科风险评估中，最需关注的危险因素是？

A．睡眠不佳B．既往自杀史C．轻度焦虑D．社交回避

【参考答案】B

【解析】既往有自杀史是预测未来自杀风险最强的临床指标。其他如抑郁、冲动、物质滥用等也重要，但研究证实，有过自杀尝试者再次尝试的概率显著升高，必须重点干预。

10、下列哪项属于非典型抗精神病药？

A．奋乃静B．氟哌啶醇C．舒必利D．阿立哌唑

【参考答案】D

【解析】阿立哌唑为多巴胺系统稳定剂，属第二代非典型抗精神病药，对阳性、阴性症状均有效，锥体外系反应少。奋乃静、氟哌啶醇为典型抗精神病药，舒必利虽有一定非典型特征，但归类仍存争议。

11、精神疾病患者康复过程中，社区支持的作用主要体现在？

A．替代住院治疗B．提供长期心理社会支持C．进行手术干预D．开具处方药物

【参考答案】B

【解析】社区支持旨在帮助患者回归社会，提供心理疏导、生活技能训练、就业辅导等，是精神疾病三级预防的重要环节。其功能是补充而非替代医疗，强调连续性照护，促进社会功能恢复。

12、下列哪项符合强迫症的典型临床特征？

A．思维插入B．强制性哭笑C．反复检查门窗是否锁好D．情绪高涨

【参考答案】C

【解析】反复检查、清洗、计数等强迫行为是强迫症典型表现，患者明知不合理却难以控制。思维插入属精神分裂症症状；强制性哭笑见于神经系统疾病；情绪高涨为躁狂表现。

13、使用抗抑郁药初期需警惕的潜在风险是？

A．食欲增加B．性功能障碍C．自杀意念增强D．体重下降

【参考答案】C

【解析】抗抑郁药起效需