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2025年事业单位笔试-青海-青海影像医学与核医学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是超声检查中用于评估肝脏实质病变最常用的切面？

A．冠状面B．矢状面C．横断面D．斜切面

【参考答案】D

【解析】肝脏超声检查中，右肋缘下斜切面最常用，可清晰显示肝右叶、门静脉主干及肝内胆管结构。斜切面能避开肋骨遮挡，获得较完整的肝脏图像。横断面和纵切面虽也使用，但对肝实质整体评估不如斜切全面。冠状面主要用于肾脏或胆囊检查。因此，斜切面是评估肝脏实质病变的首选。

2、在MRI检查中，T1加权像上脂肪组织呈现何种信号特点？

A．低信号B．中等信号C．高信号D．无信号

【参考答案】C

【解析】T1加权像中，脂肪因纵向弛豫时间短，恢复快，表现为高信号。这是MRI基本成像原理之一。脑脊液在T1像为低信号，而水成分丰富的组织如水肿区呈低信号。识别T1与T2信号差异对病变定性至关重要。脂肪抑制技术可用于鉴别高信号是否为脂肪。

3、下列哪种影像学检查方法对早期股骨头缺血性坏死最敏感？

A．X线平片B．CTC．MRID．核素骨扫描

【参考答案】C

【解析】MRI对骨髓水肿和微小坏死灶极为敏感，可在症状出现后数天内发现异常，早于X线和CT。典型表现为“双线征”。X线在早期常无异常；CT可显示细微骨小梁中断，但敏感性低于MRI；骨扫描虽可早于X线阳性，但分辨率低。因此MRI是首选筛查手段。

4、肺部X线片上出现“空气支气管征”最常见于下列哪种疾病？

A．肺气肿B．肺不张C．大叶性肺炎D．肺结核

【参考答案】C

【解析】“空气支气管征”指在实变肺组织中可见充气的支气管影，常见于大叶性肺炎，因肺泡被炎性渗出物填充，而支气管仍通畅。肺气肿表现为肺野透亮度增高；肺不张时支气管受压闭合，无此征；肺结核影像多样，但非典型表现。该征有助于肺炎与其他实变病变鉴别。

5、下列哪项是CT增强扫描中肝海绵状血管瘤的典型表现？

A．动脉期均匀强化B．延迟期“向心性”填充C．门脉期快速消退D．无强化

【参考答案】B

【解析】肝血管瘤在CT增强扫描中表现为动脉期边缘结节状强化，门脉期强化向中心扩展，延迟期完全或大部分填充，即“向心性强化”。此为特征性表现，与肝癌的“快进快出”不同。小血管瘤可呈快速全瘤强化。该特点有助于与恶性肿瘤鉴别，避免误诊。

6、核医学检查中，骨显像最常用的放射性药物是？

A．??mTc-MDPB．131IC．1?F-FDGD．??mTc-DTPA

【参考答案】A

【解析】??mTc-亚甲基二膦酸盐（MDP）是骨显像首选药物，通过与骨羟基磷灰石晶体结合显示骨代谢活跃区域。其半衰期短、辐射剂量低、成像质量高。131I用于甲状腺显像与治疗；1?F-FDG用于PET肿瘤代谢显像；??mTc-DTPA用于肾动态显像。不同示踪剂用途各异，需准确掌握。

7、下列哪项是脑梗死在CT平扫中的早期征象？

A．高密度影B．脑沟加深C．低密度影D．无异常

【参考答案】C

【解析】脑梗死后6小时内CT可无明显异常，但部分患者可见早期征象如脑实质低密度、豆状核模糊、脑沟消失等。低密度反映细胞毒性水肿。24小时后更明显。高密度影多提示出血性卒中。早期识别有助于溶栓治疗决策。MRI对超急性期更敏感。

8、乳腺X线摄影中，最常用的两个投照体位是？

A．斜位和轴位B．头尾位和内外斜位C．侧位和斜位D．轴位和侧位

【参考答案】B

【解析】乳腺X线摄影标准体位为头尾位（CC位）和内外斜位（MLO位），可覆盖大部分乳腺组织，清晰显示腺体结构及钙化灶。CC位观察中央区和内侧组织，MLO位显示腋窝及外侧结构。两者结合可提高病变检出率，是筛查和诊断的基础。

9、下列哪种情况在X线胸片上表现为“纵隔摆动”？

A．大量胸腔积液B．气管异物致一侧主支气管不完全阻塞C．肺气肿D．肺实变

【参考答案】B

【解析】纵隔摆动见于活瓣性气道阻塞，如儿童气管异物。吸气时健侧胸腔负压增大，纵隔向健侧移位；呼气时患侧气体滞留，压力增高，纵隔向健侧移，形成摆动。大量积液或肺实变致纵隔向对侧移位，但无摆动。此征具有诊断意义。

10、关于肾脏CT增强扫描，皮质期通常在注射对比剂后多久进行？

A．25～30秒B．60～90秒C．120～180秒D．5分钟

【参考答案】A

【解析】肾脏CT增强分为皮质期（25～30秒）、髓质期（60～90秒）和排泄期（5分钟）。皮质期肾皮质强化最明显，用于观察肾动脉及皮质病变如肾癌早期强化。髓质期皮髓质分界不清，排泄期观察集合系统。多期扫描提高病变检出率。

11、下列哪项是肝细胞癌在MRI上的典型表现？

A．T1加权像高信号