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2025年住院医师规范化培训招录考试（妇产科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、妊娠期高血压疾病最早出现的症状是：（A）头痛（B）视力模糊（C）尿蛋白阳性（D）上腹痛

（A）（B）（C）（D）

【参考答案】C

【解析】妊娠期高血压疾病早期表现为尿蛋白≥300mg/24h或尿蛋白/肌酐比≥0.3，头痛和视力模糊多见于子痫前期晚期或子痫，上腹痛与妊娠剧痛或胰腺炎相关，故正确答案为C。

2、足月胎儿的正常胎心频率范围是：（A）80-100次/分（B）100-120次/分（C）120-140次/分（D）140-160次/分

（A）（BC）（D）

【参考答案】B

【解析】正常胎心频率为100-120次/分，持续＜100或＞160次/分为异常。选项C为不成熟儿胎心特点，D为心动过速表现，故选B。

3、关于剖宫产指征，下列哪项属于绝对禁忌证：（A）妊娠期高血压疾病（B）胎位异常（C）活跃期停滞（D）胎盘植入

（A）（B）（C）（D）

【参考答案】D

【解析】胎盘植入指胎盘与子宫肌层粘连融合，易引发大出血，需立即剖宫产。选项A为相对禁忌，B、C为常见指征，故D。

4、产后24-72小时内恶露的主要成分是：（A）（B）坏死蜕膜（C）胎膜组织（D）脱落宫内膜

（A）（B）（C）（D）

【参考答案】A

【解析】此期恶露含大量血液、坏死蜕膜和胎膜，故A。选项为2-6天成分，C为早孕胎膜，为6天后成分。

5、产后感染的高危因素不包括：（A）滞留胎盘（B）产程延长（C）胎膜早破＞12小时（）会阴严重撕裂

（A）（B）（C）（D）

【参考答案】D

【解析】会阴撕裂需缝合但非主要感染高危因素，其他选项均增加感染风险。

6、第一产程活跃期是指：（A）宫口扩张0-4cm（B）宫口扩张4-7cm（C）宫口扩张7-10cm（D）宫口完全扩张

（A）（B）（C）（D）

【参考答案】B

【解析】期定义为宫口扩张≥4cm至10cm，初产妇需4-6小时完成。

7、妊娠期糖尿病筛查最佳时间为：（A）孕早期（B）孕中期（C）孕24-28周（D）孕晚期

（A）（B）（C）（D）

【参考答案】C

【解析】孕24-28周进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），诊断妊娠期糖尿病。

8、关于新生儿窒息复苏，首要措施是：（A）清理呼吸道（B）头低脚高位（C）胸外按压（D）吸氧

（A）（B）（C）（D）

【参考答案】A

【解析】复苏四步法第一步为清理呼吸道，若无效再进行氧合和胸外按压。

9、产后出血定义是：（A）产后24小时内失血＞500ml（）产后2小时失血＞1000ml（C）产后6小时失血＞1500ml（D）产后1小时失血＞800ml

（A）（B）（C）（D）

【参考答案】A

【解析】国际标准为产后24小时内失血量＞500ml为产后出血，其他选项为不同时间节点标准。

10、关于宫颈癌筛查，以下哪项不推荐：（A）21岁开始HPV检测（B）30岁联合HPV和T（C）35岁开始每5年一次TCT（D）有性生活的女性无论年龄均应筛查

（A）（B）（C）（D）

【参考答案】A

【解析21岁女性未开始性生活的应先进行HPV检测，而非直接筛查。其他选项符合指南推荐。

11、妊娠期高血压疾病最严重的并发症是？

A.胎盘早剥

B.继发性肾病

C.子宫破裂

D.脑出血

【参考答案】A

【解析胎盘早剥是妊娠期高血压疾病最危险的并发症，可导致胎儿窘迫、早产甚至母体休克死亡。B选项继发性肾病是重要并发症但非最严重，C选项子宫破裂多见于创伤或强刺激，D选项脑出血见于子痫前期。

12、初产妇第一产程活跃期最短出现在哪个平面？

A.骨盆入口平面

B.耻骨联合平面

C.坐骨结节平面

D.坐骨弓平面

【参考答案】A

【解析】初产妇第一产活跃期通常在骨盆入口平面开始，活跃期最短（约14-20分钟）也出现在该平面。耻骨联合平面是第二产程标志，坐骨结节平面是第三产程标志。

13、宫颈癌最常见高危型HPV分型是？

A.16和18

B.HPV31和33

C.HPV45和52

D.HPV6和11

【参考答案】A

【解析】HPV16和18型占宫颈癌病例的70%，是主要致癌型别。B选项HPV3133与高级别病变相关但非最常见。D选项HPV6、11主要引起生殖器疣。

14、产褥感染最常见病原体是？

A.大肠埃希菌

B.B族链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.真菌

【参考答案】B

【解析】族链球菌是产褥感染主要病原体（占20%-30%），其次为金黄色葡萄球菌。A选项大肠埃菌多见于泌尿系统感染。

15、新生儿黄疸光疗最佳波长是？

A.紫外线（400-410nm）

B.红光（580-600nm）