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2025年医学三基考试（医学影像科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者主诉胸痛，影像检查为A.X线平片，B.CT增强扫描，C.MRI平扫，D.超声检查

A.X线平片

B.CT增强扫描

C.平扫

D.超声检查

【参考答案】A

【解析】X线平片是胸部疾病的初筛手段，对肺炎、肋骨骨折等常见病敏感度高且成本低。CT增强扫描适用于疑似气胸或纵隔占位，MRI平扫对软组织分辨率高但价格昂贵，超声检查主要用于心脏及腹部器官。题干描述为胸痛初诊，优先选择X线平片。

2、患者有碘过敏史，行CT增强扫描时禁用A.碘对比剂B.磷酸盐对比剂，C.蔗糖对比剂，D.甘露醇对比剂

【参考答案】A

【解析】碘对比剂是CT增强扫描的常用药物，但碘过敏史患者可能引发过敏性休克。磷酸盐对比剂用于钡餐检查，蔗糖对比剂用于消化道造影，甘露醇为脱水剂而非对比剂。题干明确提及碘过敏史，故禁用碘对比剂。

3、评估膝关节软骨损伤时，首选MRI序列为A.T1加权像，B.T2加权像，C.弥散加权像，D.弥散张量成像

【参考答案】B

【解析】T2加权像对软组织（如关节软骨）的对比度最佳，可清晰显示软骨退变或撕裂。T1加权像对水分敏感度低，弥散加权像用于检测细胞密度异常，弥散张量成像评估神经纤维走向。题干为关节软骨评估，故选T2加权像。

4、高频超声探头用于甲状腺结节检查时，频率范围是A.2-5MHz，B.5-10MHz，C.10-20MHz，D.20-30MHz

【参考答案】C

【解析】高频探头（10-20MHz）可提高浅表器官分辨率，甲状腺位于颈部浅表，高频探头能清晰显示结节大小、边界及内部回声。2-5MHz用于腹部，5-10MHz用于肝脏等中等深度器官。题干明确为甲状腺结节，故选C。

5、40岁以上女性乳腺癌筛查的首选检查为A.乳腺钼靶，B.超声检查，C.MRI平扫，D.碘过敏试验

【参考答案】A

【解析】钼靶对乳腺癌早期筛查敏感性达95%，是40岁以上女性常规筛查手段。超声检查用于钼靶假阳性或筛查高危人群，MRI用于乳腺癌术后评估或高危人群。题干为常规筛查，故选A。

6、CT扫描后出现金属伪影最可能的原因是A.患者佩戴金属纽扣，B.检查床金属部件，C.患者植入的钛合金钢板，D.医生佩戴的腕表

【参考答案】C

【解析】金属植入物（如钢板、关节置换）在CT中因原子序数高产生高密度伪影，需提前告知患者取出。检查床金属部件伪影可通过扫描时调整体位减少，纽扣伪影较小，腕表伪影可屏蔽。题干描述为金属伪影来源，故选C。

7、为减少患者检查时间，MRI扫描应优先选择A.T1加权像，B.T2加权像，C.弥散加权像，D.MRA（磁共振血管成像）

【参考答案】A

【解析】T1加权像成像最短（通常1-3分钟），适合幽闭恐惧症患者或儿童。T2加权像成像时间长（5-10分钟），弥散加权像和MRA需更长时间。题干强调检查时间控制，故选A。

8、超声多普勒测量血流方向时，频移方向与血流方向的关系为A.同向增大，B.同向减小，C.异向增大，D异向减小

【参考答案】A

【解析】血流方向与探头同向时，多普勒频移为正（频率升高）；反向时为负（频率降低）。题干描述频移方向与血流方向的关系，故选A。

9、X线数字化相比传统胶片成像的优势不包括A.图像可存储传输，B.减少辐射剂量，C.提高图像分辨率，D.降低暗室操作成本

【参考答案】B

【解析】数字化X线（DR）优势包括图像数字化（A）、减少暗室成本（D），但分辨率受探测器像素限制，无法超越传统胶片。辐射剂量取决于管电压和电流，与数字化无关。题干为排除项，故选B。

10、下列哪种情况禁止行MRI检查？A.甲状腺癌术后，B.幽闭恐惧症患者，C.甲状腺疾病患者，D.人工心脏起搏器植入者

【参考答案】B

【解析】MRI强磁场（1.5-7T）对金属植入物（如起搏器、钢板）有风险（D），但题干未提及金属植入。幽闭恐惧症患者因狭小空间产生焦虑，为MRI绝对禁忌症。甲状腺疾病（A、C）不影响MRI检查。题干明确为禁忌症，选B。

11、在诊断肺部病变时哪种影像学检查对微小结节敏感度最高？A.X线胸片B.CT平扫CMRID.B超

A.X线胸片

B.CT平扫

C.MRI

D.B超

【参考答案】B

【解析】CT平扫通过高分辨率扫描（通常层厚1-2mm）可清晰显示直径3mm的肺结节，其空间分辨率（0.5-1mm）显著优于X线（5mm）。MRI对软组织对比度好，但受金属植入物限制，且肺气干扰导致图像质量下降。B超因肺组织含气无法成像。

12、关于CT增强扫描的适应症，以下哪项正确？A.肺结核活动期B.乳腺肿块定性C.肝癌碘