消化内科护理常规.docVIP

消?化?内科护理?常

规

目录

1.危重病人护理常规 2.内科一般护理常规?

3?消化内科疾病一般护理常规 4.胃炎护理常规 5.?消化性溃疡护理常规? 6.上消化道出血护理常规

7.急性胰腺炎护理常规 8.胆囊炎、胆石症急性发作护理常规 9. 溃疡性结肠炎护理常规 10.肝硬化护理常规?

11.?肝性脑病护理常规?

12..消化道肿瘤化疗护理常规

13.内镜下胃肠道息肉摘除术护理 14.经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）护理 15.?胃镜检查护理常规?

16.肠镜检查护理常规??

17.?食管癌支架置入术护理 18.?腹腔穿刺术护理

19.胃肠减压护理常规

2.病室应当保持清洁、整齐、安静、舒适，室内空气应当保持新鲜。

3.危重患者、施行特殊检查和治疗的患者需绝对卧床休息，根据病情需要可分别采取不同体位。病情轻者可适当活动。

4.新入院患者，应即测血压、心率脉搏、体温、呼吸、体重。

5.严密观察患者的生命体征，同时还要注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等，如果发现异常，应当立即通知医师，

6.饮食按医嘱执行，向患者宣传饮食在治疗疾病恢复健康过程中的作用。

7.及时准确地执行医嘱。

8.入院24小时内留取大、小便标本，并做好其他标本的采集且及时送验。

9.认真执行交接班制度。

10.按病情要求做好生活护理、基础护理及各类专科护理。

11.对于长期卧床、消瘦、脱水、营养不良以及昏迷者应当做好皮肤的护理，防止褥疮的发生。

12.根据病情需要，准确记录出入量。

13.根据内科各专科特点备好抢救物品，并积极参加抢救工作。

14.了解患者心理需求，给予心理支持，做好耐心细致的解释工作，严格执行保护性医疗制度。 三、消化内科疾病一般护理常规 1.?按内科疾病一般护理常规。?

2.?根据病情合理安排饮食，保持营养均衡。定时进餐，少食多餐，饮食宜清淡消化，避免过冷、过热、过酸等刺激的食物。肝功能显著损害并有血氨偏高或肝性脑病先兆者，应限制或禁止蛋白质摄入；食管胃底静脉曲张者宜以无渣的软食为宜；消化道急性活动性出血期间禁食。戒烟、戒酒。?

3.?危重患者或行特殊治疗患者应绝对卧床休息。急性上消化道出血期间患者取平卧位，头偏向一侧，以免呕吐物误入气管引起窒息，必要时电动吸痰；缓解期应注意劳逸结合。 4.密切观察病情变化。注意评估有无恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、呕血、黑粪、黄疸、吞咽困难等症状；重点评估呕血和黑粪的量及性状，皮肤的色泽、温度、弹性和静脉充盈等情况。肝硬化患者还应观察有无肝掌和蜘蛛痣。?

5.?备好专科抢救物品，如三腔管、静脉留置针等。危重及消化道大出血患者监测其生命体征并记录，维持有效循环血量。?

6.?遵医嘱正确采集血标本和呕吐物标本，做好输血前准备和隐血试验。? 7.?及时做好专科检查、治疗和护理的健康指导。?

8.?加强心理支持，缓解患者紧张、烦躁不安、焦虑、恐惧、悲观等心理反应 9.?转外科行急诊手术的患者，做好转科工作。 四、胃炎的护理常规 【护理评估】 1.?询问患者的饮食习惯、用药史以及有无应激因素等，了解与疾病有关的诱因。 2.?评估患者有无嗳气、反酸、食欲减退、上腹饱胀、隐痛、恶心、呕吐等胃肠道症状。 3.?评估患者有无黑粪或呕血，并评估呕吐物和排泄物的量及性状。 4.?密切观察各种药物作用和副作用。 5.?评估患者对疾病的认知程度及心理状态，有无焦虑、抑郁等情绪。 【护理措施】 1.?一般患者应劳逸结合，注意休息。急性大出血患者应绝对卧床休息。?

2.?饮食应避免粗糙、浓烈香辛和过热，以减轻对胃黏膜的刺激。多吃新鲜蔬菜、水果，尽可能少吃或不吃烟熏、腌制食物，减少食盐的摄入。急性大出血、上腹痛和呕吐者暂禁食，症状缓解后逐渐