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护工岗位培训教材及技能操作规范
前言
本教材旨在为新入职及在岗护工提供系统的岗位培训指导,帮助其掌握从事护理工作所需的基本知识、专业技能与职业素养。护工工作是医疗卫生与养老服务体系中不可或缺的重要组成部分,直接关系到服务对象的生活质量与身心健康。因此,每一位护工都应本着对服务对象高度负责的态度,认真学习,勤于实践,不断提升自身的服务水平与专业能力,努力成为一名合格的、值得信赖的护理服务提供者。本教材内容注重实用性与操作性,力求贴近实际工作需求,希望能为广大护工同仁的职业成长提供有益的参考与支持。
第一章职业道德与行为规范
1.1职业道德基本准则
护工应自觉遵守国家法律法规及行业规范,恪守职业道德。以服务对象为中心,尊重其人格尊严与个人隐私,维护其合法权益。对待服务对象应一视同仁,不分贵贱、亲疏,充满爱心、耐心、细心与责任心。工作中应诚实守信,不弄虚作假,不利用职务之便谋取私利。与同事团结协作,互帮互助,共同营造和谐的工作氛围。
1.2职业行为规范
仪容仪表应整洁大方,着装规范,佩戴工牌。举止得体,语言文明,态度和蔼。工作时间应专注本职,不擅离职守,不做与工作无关的事情。严格遵守服务机构的各项规章制度及工作流程。在工作中遇到问题或突发事件,应保持冷静,及时向上级报告并积极配合处理。
第二章基础知识与沟通技巧
2.1人体基本生理常识
护工应了解人体基本的生理结构与功能,如体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的正常范围及观察要点。熟悉老年人、残疾人等服务对象常见的生理特点,如感觉减退、反应迟缓、骨质疏松等,以便在照护中采取相应的防护措施。
2.2常见疾病基础认知
对高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中后遗症等常见慢性疾病的基本症状、饮食注意事项、用药常识及潜在风险有初步了解,能够配合医护人员做好相应的照护工作,如提醒用药、观察饮食反应等。
2.3沟通与交流技巧
学会倾听,耐心听取服务对象的诉求与感受。沟通时语言应通俗易懂,语速适中,态度真诚。注意观察服务对象的非语言信息,如表情、手势等,以便更好地理解其需求。尊重服务对象的意愿,对于其合理要求应尽量满足,无法满足时应耐心解释。与服务对象家属保持良好沟通,及时反馈服务对象的情况,共同商讨照护方案。
第三章日常照护技能
3.1个人清洁卫生照护
3.1.1口腔清洁
根据服务对象的自理能力,协助或完全代替其进行口腔清洁。每日早晚各一次,必要时餐后也应进行。对于昏迷或无法经口进食者,应进行特殊口腔护理,预防口腔感染与异味。操作时动作轻柔,避免损伤口腔黏膜及牙龈。
3.1.2头发护理
定期协助服务对象洗头,保持头发清洁、整齐。根据发质及季节调整洗头频率。洗发时注意水温适宜,避免水流入耳内。对于长期卧床者,可采用床上洗头法,注意保护床铺干燥整洁。
3.1.3皮肤护理
每日协助服务对象进行擦浴或沐浴,保持皮肤清洁、干燥,预防压疮及皮肤感染。特别注意颈部、腋下、腹股沟等皮肤皱褶处的清洁。选择温和的清洁用品,沐浴水温适中,时间不宜过长。对于活动不便者,擦浴时应注意保暖,避免受凉。
3.1.4会阴部及肛周护理
每日清洁会阴部,保持局部卫生,预防泌尿系统感染。对于大小便失禁或卧床者,更应加强护理,及时更换尿垫、纸尿裤,清洁皮肤,必要时涂抹护肤用品保护皮肤。
3.2饮食照护
3.2.1协助进食/水
了解服务对象的饮食禁忌与特殊需求(如流质、半流质、软食等)。协助服务对象采取舒适的进食体位。喂食时注意速度适中,温度适宜,观察有无呛咳、吞咽困难等情况。对于吞咽功能障碍者,应遵医嘱给予相应饮食,并学习正确的喂食方法,预防误吸。
3.2.2鼻饲管照护(如适用)
严格按照医嘱进行鼻饲操作,注意鼻饲液的温度、浓度、用量及输注速度。每次鼻饲前确认胃管在位,鼻饲后用温开水冲洗胃管,防止堵塞。观察服务对象耐受情况,如有无腹胀、腹泻、恶心呕吐等。
3.3体位变换与移动
3.3.1协助翻身与叩背
对于卧床服务对象,应定时协助其翻身,每2小时一次,必要时可缩短间隔时间,预防压疮及肺部感染。翻身时注意保护服务对象的安全,避免拖拽,动作协调。翻身后应调整舒适体位,并在骨隆突处垫以软枕等减压物品。翻身同时可进行背部叩击,促进痰液排出,叩击时手指并拢呈杯状,由下向上、由外向内轻轻叩打。
3.3.2协助移动
协助服务对象在床上移动、坐起、下床或从床移至轮椅等。操作前评估服务对象的身体状况及配合程度,选择合适的辅助工具(如助行器、轮椅)。移动时注意运用正确的力学原理,保护服务对象及自身免受伤害,避免发生跌倒。
3.4排泄照护
3.4.1协助如厕或使用便器
根据服务对象的情况,协助其如厕或在床上使用便器。使用便器时注意保护服务对象隐私,动作轻柔,避免弄湿床铺。便后及时清洁,保持会阴部卫生。
3.4.2尿失禁与尿潴
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