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2025年全国临床医学检验技术中级职称考试练习题及答案解析汇编

一、单项选择题（共30题，每题1分，每题的备选项中只有一个最符合题意）

1.关于缺铁性贫血（IDA）的实验室检测指标，正确的是

A.血清铁（SI）↑、总铁结合力（TIBC）↓、铁蛋白（SF）↓

B.SI↓、TIBC↑、SF↓

C.SI↓、TIBC↓、SF↑

D.SI↑、TIBC↑、SF↑

答案：B

解析：IDA时，由于铁缺乏，血清铁（SI）降低；机体代偿性增加转铁蛋白合成，总铁结合力（TIBC）升高；储存铁减少，铁蛋白（SF）降低。故正确答案为B。

2.用于诊断急性心肌梗死（AMI）的最敏感、特异的生物标志物是

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.肌红蛋白（Mb）

D.心肌肌钙蛋白（cTnI/cTnT）

答案：D

解析：cTnI/cTnT是心肌细胞特有的结构蛋白，AMI后3-4小时开始升高，持续7-14天，敏感性和特异性均高于CK、CK-MB和Mb，是目前诊断AMI的金标准。

3.流式细胞术检测白血病免疫表型时，CD34阳性提示细胞处于

A.成熟阶段

B.造血干/祖细胞阶段

C.B细胞分化阶段

D.T细胞分化阶段

答案：B

解析：CD34是造血干/祖细胞的标志性抗原，主要表达于未分化的造血干细胞、祖细胞及某些内皮细胞，白血病细胞CD34阳性提示其来源于早期造血干/祖细胞。

4.尿液干化学法检测白细胞酯酶阳性，提示尿中存在

A.中性粒细胞

B.淋巴细胞

C.单核细胞

D.嗜酸性粒细胞

答案：A

解析：白细胞酯酶仅存在于中性粒细胞中，淋巴细胞和单核细胞不含此酶，因此干化学法阳性主要反映中性粒细胞的存在。

5.以下哪种细菌在血平板上可形成“溶血环”

A.肺炎链球菌（α溶血）

B.草绿色链球菌（α溶血）

C.A群链球菌（β溶血）

D.表皮葡萄球菌（不溶血）

答案：C

解析：β溶血是指细菌在血平板上完全溶解红细胞，形成透明溶血环，A群链球菌（如化脓性链球菌）是典型的β溶血链球菌；α溶血为部分溶血，呈草绿色；不溶血则无溶血环。

6.诊断系统性红斑狼疮（SLE）的标志性自身抗体是

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体（抗dsDNA）

C.抗Sm抗体

D.抗SSA抗体

答案：C

解析：抗Sm抗体是SLE的特异性标志抗体，阳性率约30%，但特异性高达99%；抗dsDNA抗体与SLE活动度相关；ANA为筛选指标，特异性低。

7.关于粪便隐血试验（FOBT），错误的是

A.化学法（邻联甲苯胺法）受饮食影响大

B.免疫法（胶体金法）特异性检测人血红蛋白

C.上消化道出血时免疫法可能出现假阴性

D.化学法阳性提示每日出血量＞5ml

答案：D

解析：化学法FOBT阳性提示每日出血量＞5-10ml，而非“＞5ml”；免疫法因血红蛋白经肠道消化后抗原性减弱，上消化道出血时可能出现假阴性；化学法受动物血、铁剂等干扰。

8.糖化血红蛋白（HbA1c）反映的是过去多长时间的平均血糖水平

A.1-2周

B.2-3周

C.4-6周

D.8-12周

答案：D

解析：HbA1c是血红蛋白与葡萄糖非酶促结合的产物，红细胞寿命约120天，因此HbA1c反映过去8-12周的平均血糖水平。

9.脑脊液（CSF）呈毛玻璃样浑浊，最可能的疾病是

A.化脓性脑膜炎（米汤样）

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎（清晰）

D.脑出血（血性）

答案：B

解析：结核性脑膜炎CSF因蛋白含量增高、细胞数增多（以淋巴细胞为主），外观呈毛玻璃样；化脓性脑膜炎为米汤样浑浊；病毒性脑膜炎多清晰；脑出血为血性。

10.血培养采集的最佳时间是

A.发热前寒战期

B.发热高峰时

C.抗生素使用后

D.任意时间

答案：A

解析：血培养应在抗生素使用前、发热初期或寒战期采集，此时菌血症概率最高，阳性率可达80%-90%。

11.关于网织红细胞（Ret）计数，错误的是

A.反映骨髓造血功能

B.正常参考值：成人0.5%-1.5%

C.溶血性贫血时Ret减少

D.缺铁性贫血治疗有效时Ret升高

答案：C

解析：溶血性贫血时，骨髓代偿性增生，Ret显著增高；Ret减少见于再生障碍性贫血等骨髓造血功能低下疾病。

12.以下属于小细胞低色素性贫血的是

A.巨幼细胞贫血（大细胞性）

B.再生障碍性贫血（正细胞性）

C.缺铁性贫血

D.慢性