2025年江苏住院医师规范化培训考试（中医外科Ⅱ阶段）题库历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年江苏住院医师规范化培训考试（中医外科Ⅱ阶段）题库历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者男，40岁，右下肢反复红肿热痛3年，近2周加重伴行走困难，舌红苔黄腻，脉滑数。最可能的病证是（）

A.痛疽

B.痹证

C.流注

D.瘭疮

【参考答案】A

【解析】痛疽以局部红肿热痛、化脓为特征，符合题干症状。B为关节疼痛性疾病，C为深部脓肿，D为皮肤反复化脓性损害。舌红苔黄腻、脉滑数为湿热蕴毒之象，故选A。

2、治疗痈疽的切开引流最佳时机是（）

A.局部红肿尚未化脓时

B.脓液形成且波动明显时

C.疼痛剧烈无法忍受时

D.肿块直径超过5cm时

【参考答案】B

【解析】切开引流需在脓液形成且波动明显时进行，过早切开易扩散感染，过晚则增加感染风险。C选项疼痛剧烈与切开时机，D选项无明确临床依据。

3、外治法治疗流注时，脓肿成熟后应采用（）

A.温针灸

B.红外线照射

C.药筒拔罐

D.针药结合

【参考答案】C

【解析】药筒拔罐适用于脓肿成熟者，通过负压排脓。A适用于寒凝证，B促进血液循环，D为综合疗法但非首选。

4、术后肠粘连的中医治疗原则是（）

A.泻下攻积

B.理气活血

C.清热解毒

D.益气养血

【参考答案】B

【解析】术后气滞血瘀是肠粘连核心病机，理气活血可恢复肠道气机。A适用于积滞证，C为热毒证治法，D用于气虚者。

5、针灸治疗臁疮（小腿溃疡）应选取的穴位是（）

A.阳陵泉

B.悬钟

C.阳辅泉

D.阴陵泉

【参考答案】C

【解析】阳辅泉为胆经合穴，善治下肢病证，尤其适用于溃疡久不愈合者。A为肝经合穴，B为八会穴之髓会，D为脾经合穴。

6、中药方剂治疗湿疮（湿疹）时，若见渗出明显应首选（）

A.泻黄散

B.青黛散

C.四妙丸

D.龙胆泻肝汤

【参考答案】B

【解析】青黛散含青黛、黄柏等清热燥湿药，适用于湿热下注型湿疹渗出明显者。A用于湿热蕴结口鼻，C为湿热下注腰腿痛，D偏于肝胆实火。

7、中医外科麻醉中，局麻药常用浓度是（）

A.0.25%-0.5%

B.0.5%-1%

C.1%-2%

D.2%-3%

【参考答案】A

【解析】0.25%-0.5%浓度局麻药刺激性小，适合浅表手术。B用于神经阻滞，C-2%用于深部组织，D易致中毒。

8、治疗疔疮走黄伴高热时，应加用的方剂是（）

A普济消毒饮

B.犀角地黄汤

C.黄连解毒汤

D.银翘散

【参考答案】A

【解析】普济消毒饮含黄连、黄芩等清热解毒药，适用于疔疮毒邪内陷伴高热者。B为血分热毒，C为三焦实火，D为风热表证。

9、中医外科术后护理中，促进伤口愈合的关键措施是（）

A.避免抓挠

B.保持干燥

C.定时换药

D.高压包扎

【参考答案】C

【解析】定时换药可清除坏死组织，预防感染，促进肉芽生长。A为预防并发症，B需配合无菌操作，D适用于骨折。

10、中医辨证治疗臁疮溃破久不愈合，若见虚火上炎证候，应首选（）

A.托毒生肌法

B.养阴清热法

C.温阳通络法

D.泻火解毒法

【参考答案】B

【解析】虚火上炎需滋阴降火，养阴清热法可配合生肌药促进愈合。A适用于气血不足，C为阳虚证治法，D为热证。

11、疖肿的病因病机以哪种为主？A.湿热蕴结B.火毒炽盛C.气血凝滞D.痰瘀互结

A.湿热蕴结

B.火毒炽盛

C.气血凝滞

D.痰瘀互结

【参考答案】A

【解析】疖肿多因湿热蕴结，阻滞肌肤腠理，气血运行不畅，局部红肿热痛。B选项火毒炽盛多见于痈疽，C、D为其他病证特点。

12、消瘰丸的主治病证是？A.瘰疬B.痔疮C.痛疽D.痹证

A.瘰疬

B.痔疮

C.痛疽

D.痹证

【参考答案】A

【解析】消瘰丸由夏枯草、浙贝母等组成，功专软坚散结，主治瘰疬痰瘀互结证。B为地榆汤，C为仙方活命饮，D为独活寄生汤。

13、中医外科术后疼痛的治则是？A.活血化瘀、通络止痛B.益气养血、扶正固表C.清热解毒、凉血消肿D.行气导滞、健脾和胃

A.活血化瘀、通络止痛

B.益气养血、扶正固表

C.清热解毒、凉血消肿

D.行气导滞、健脾和胃

【参考答案】A

【解析】术后气血瘀滞为常见病机，治以活血化瘀、通络止痛，如复元活血汤。B为体虚证，C为热毒证，D为脾胃气滞证。

14、针灸治疗臁疮（顽固性溃疡）应取以下哪组穴位？A.阴陵泉、三阴交、血海B.足三里、阴交、照海C.阳陵泉、悬钟、绝骨D.少商、商阳、中冲

A.阴陵泉、三阴交、血海

B.足三里、交、照海

C.阳陵泉、悬钟、绝骨

D.少商、商阳、中冲

【参考答案】A

【解析】阴陵泉、三阴交、血海为健脾利湿要穴，适用于臁疮脾虚湿盛证。B组为肾经穴位，C组为筋脉病证，D组为