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2025年事业单位笔试-吉林-吉林西医临床（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是心肌梗死最典型的临床症状？

A.胸骨后压榨性疼痛，持续超过30分钟；

B.阵发性心悸；

C.咳嗽伴咳痰；

D.上腹部胀痛

【参考答案】A

【解析】心肌梗死典型表现为胸骨后持续性压榨样疼痛，常超过30分钟，休息或含服硝酸甘油不缓解，可伴放射至左肩、下颌等，是急性冠脉综合征的核心表现。

2、下列哪种细胞是人体内唯一能产生胰岛素的细胞？

A.α细胞；

B.β细胞；

C.δ细胞；

D.PP细胞

【参考答案】B

【解析】胰岛β细胞位于胰岛内，负责合成和分泌胰岛素，调节血糖水平；α细胞分泌胰高血糖素，δ细胞分泌生长抑素。

3、下列哪项是诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的必备条件？

A.吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC＜0.7；

B.胸部X线示肺纹理增粗；

C.慢性咳嗽咳痰病史；

D.血气分析示低氧血症

【参考答案】A

【解析】肺功能检查是COPD诊断的金标准，吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC＜0.7提示存在持续气流受限，是确诊依据。

4、关于肾小球滤过率（GFR）的描述，正确的是？

A.正常成人约为125ml/min；

B.随年龄增长而升高；

C.妊娠期显著下降；

D.与血压无关

【参考答案】A

【解析】正常成人GFR平均为125ml/min，随年龄增长逐渐下降；妊娠期因肾血流量增加而轻度升高；受血压调节，保持相对稳定。

5、下列哪种病原体是社区获得性肺炎最常见的致病菌？

A.肺炎链球菌；

B.金黄色葡萄球菌；

C.肺炎克雷伯菌；

D.肺炎支原体

【参考答案】A

【解析】肺炎链球菌是社区获得性肺炎最常见病原体，占40%-60%；肺炎支原体多见于青少年，金黄色葡萄球菌多为院内感染。

6、下列哪项属于Ⅰ型超敏反应？

A.青霉素过敏性休克；

B.接触性皮炎；

C.新生儿溶血病；

D.类风湿关节炎

【参考答案】A

【解析】Ⅰ型超敏反应为速发型，由IgE介导，如青霉素过敏、哮喘、荨麻疹；接触性皮炎为Ⅳ型，新生儿溶血病为Ⅱ型。

7、下列哪种激素可降低血糖？

A.胰岛素；

B.胰高血糖素；

C.肾上腺素；

D.糖皮质激素

【参考答案】A

【解析】胰岛素是唯一降低血糖的激素，促进葡萄糖摄取和利用；其余均为升高血糖的激素，参与应激反应。

8、胃溃疡最常见的发病部位是？

A.胃小弯近幽门处；

B.胃底；

C.胃体部；

D.胃大弯

【参考答案】A

【解析】胃溃疡多发生在胃小弯侧，尤其是胃角和幽门管附近，与胃酸分泌、幽门螺杆菌感染密切相关。

9、下列哪项是DIC（弥散性血管内凝血）的实验室特征？

A.血小板减少、PT延长、D-二聚体升高；

B.血小板增多；

C.纤维蛋白原升高；

D.APTT缩短

【参考答案】A

【解析】DIC表现为消耗性凝血障碍：血小板减少、PT/APTT延长、纤维蛋白原降低、D-二聚体显著升高。

10、下列哪种药物属于β受体阻滞剂？

A.美托洛尔；

B.硝苯地平；

C.卡托普利；

D.氢氯噻嗪

【参考答案】A

【解析】美托洛尔为选择性β1受体阻滞剂，用于高血压、心绞痛；硝苯地平为钙通道阻滞剂，卡托普利为ACEI，氢氯噻嗪为利尿剂。

11、正常成人空腹血糖的参考范围是？

A.3.9-6.1mmol/L；

B.6.2-7.0mmol/L；

C.7.1-8.0mmol/L；

D.8.1-9.0mmol/L

【参考答案】A

【解析】空腹血糖正常值为3.9-6.1mmol/L；6.1-7.0为空腹血糖受损；≥7.0可诊断糖尿病。

12、下列哪项是肝硬化最常见的并发症？

A.上消化道出血；

B.肝性脑病；

C.自发性腹膜炎；

D.肝癌

【参考答案】A

【解析】食管胃底静脉曲张破裂导致的上消化道出血是肝硬化最常见且最危险的并发症，死亡率高。

13、下列哪种情况可导致低钾血症？

A.长期使用呋塞米；

B.急性肾功能衰竭少尿期；

C.代谢性酸中毒；

D.挤压综合征

【参考答案】A

【解析】呋塞米为袢利尿剂，促进钾排泄，易致低钾；肾衰少尿期、酸中毒、组织破坏常致高钾。

14、下列哪项是诊断糖尿病的主要依据？

A.空腹血糖≥7.0mmol/L；

B.餐后2小时血糖≥7.8mmol/L；

C.OGTT1小时血糖≥11.1mmol/L；

D.随机血糖≥6.1mmol/L

【参考答案】A

【解析】糖尿病诊断标准：空腹血糖≥7.0mmol/L，或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1+症状。

15、下列哪种疾病属于常染色体显性遗传？

A.多囊肾；

B.白化病