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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
清轻宣肺法治愈急咽风
病案:邓某,女,4岁。
初诊:1985年7月5日。
主诉及病史:起病3天,声音嘶哑。在本市儿童医院直接喉镜检查:“声门水肿,充血”。
诊查:舌淡苔很薄,脉未诊。
辨证、治法:时邪束伏手太阴经,似乎已逾多天;但仍宜以清轻宣肺为是。
处方:蝉衣3g射干3g甘草3g薄荷3g(后下)桔梗6g5剂
二诊:7月11日。药进5剂,发音已基本正常,舌淡苔薄邪从宣而泄,音由哑转清,乘胜追击,以求巩固。
处方:蝉衣3g桔梗6g玉蝴蝶2g甘草3g莱菔子10g5剂
按语急性喉炎,属于中医的“喉风”,因发病急骤,又称为“急喉风”,往往小儿较成人多发且较重。其病因不外风、热、痰三者作祟。例如《诸病源候论》谓:“喉痛者,风热毒客于其间故也。”《外科大成》认为:“紧喉,其发暴,咽喉肿痛,痰涎壅盛。”由于禀质强弱及邪毒轻重不同,临床表现也有风热、胃热、肺热、痰热之异。凡脏腑娇嫩之患儿,外邪易袭,首先犯肺,当然治疗从宣肺利喉着手,因为抓住了病机,用药虽性平味少(总共计18g),却能很快使病情化险为夷,说明中医在急症处理中亦大有用武之地。
编者评注急喉风为喉科急症之一,救治不及时常可壅塞咽喉闭阻气道而引起窒息。干老先生从事中医外科临床、教学和科学研究50余年,博览群书,勤求古训,兼采众长,既有高深的医理,又有丰富的临床经验,对此危急重症,不是用大剂清解,而是用轻清宣透而获捷效,既体现了中医治疗急症的特色,也充分反映了干老先生医术之高超,的确值得后学师法之。
本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集,P146-147,干祖望医案。
干祖望,1912年生。上海市金山县人。中医教授,是全国著名中医外科学家,中医耳鼻喉科奠基人之一。
18岁开始从师学医,博览群书,勤求古训,兼采众长,食古而化。由于50多年来不倦地探索,在中医外科尤其是中医耳鼻喉科方面积累了丰富的经验,如耳聋治肺,咽燥健脾,清涕补肾,以及用三甲散治疗声带肥肿,脱敏汤治疗过敏性鼻炎等,都独具风格。
主要著作有:《中医耳鼻咽喉科学》、《中医耳鼻咽喉科护理学》、《耳鼻喉科中医古代文献选读》、《注疏尤氏喉科》等,此外,还曾在全国刊物上发表过学术论文20余篇。
曾任南京中医学院耳鼻咽喉学科教授,江苏省中医耳鼻喉科学会主任委员,全国高等医药院校中医专业教材编审委员等职。
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