中医医案——腹型癫痫(二).docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

温脾安肠、平肝解痉法治愈腹痛

病案:陆某,男,12岁。

主诉及病史:患周期性腹痛,呕吐3年余。起病于饮食生冷,每于饮食不节即诱发。曾经摄片、剖腹探查未确诊。后经检查发现脑电图异常,诊断为腹型癫痫,用大仑丁等治疗亦未奏效。每半月左右便大发作1次。

诊查:患儿发作时弯腰捧腹,唇白面青,额出冷汗,呕吐如射,缓解后则一如常人。舌苔薄白,舌质偏红。

辨证:为脾寒肝旺,胃气上逆。

治法:温脾安肠,平肝镇痉。

处方:炒乌梅10g淡干姜5g生白芍15g炙甘草10g炒川连2g淮小麦30g胆南星10g法半夏10g茯苓10g代赭石20g(先煎)大枣6枚

每服5剂后,停服5天,再服。

另方:血珀粉10g飞朱砂10g蜈蚣粉15g矾郁金粉30g僵蚕粉30g

混匀,每服1.5g,每日2次。

服上药后,1个月未见发作。复诊时嘱继服2个月,此后迄未复发。

按语小儿腹痛,多从寒实、伤食、虚寒、瘀血证治,责之肝脾不和者少。本例起于贪食生冷,发于饮食不节,唇白苔薄,为脾寒之象;发时大腹剧痛,面色发青,呕吐如射,舌质偏红,又系肝木上亢,胃失和降之征。《幼科铁镜》谓:“肝木乘脾痛者,肝木克脾,脾虚不胜其克,则肝气无所泄,故乘脾之衰而作痛也。其候唇白,口中色淡,面多青色,痛则腹连两胁,重按其腹则痛止,起手又痛是也。”可资临床辨证。本例汤、散并进,汤药温脾散寒,和胃降逆;散剂平肝宁神,解痉缓急,乃相伍为功。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集,P151,江育仁医案。

江育仁,1916年生。江苏省常熟县人。中医教授,主任中医师。早年从虞山儒医刘馨山学内科,后随上海名医徐小圃专习儿科。1938年毕业于上海中医学院,行医50年,临床擅长小儿急症,并以温阳法和温清法同用治疗危重疑难症著称。

江氏曾任南京中医学院教授、附属医院主任医师,中华全国中医学会理事、儿科专业委员会副主任委员、江苏省中医学会副会长、江苏省科学技术协会常委、江苏省卫生厅科学技术委员会副主任委员、《中医年鉴》编委、江苏省六届人民代表大会代表,省人大常委会委员、省人大常委会教科文卫委员会委员等职。

主要著作和主编的书籍有:《中医儿科诊疗学》、《中医儿科临床手册》、《中医儿科学》、全国高等中医药院校《中医儿科学》五版教材等。此外还在期刊杂志上发表有重要学术价值的论文多篇。

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