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2025年卫生专业技术资格考试（肿瘤放射治疗学-相关专业知识·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于肿瘤放射治疗增敏剂，下列哪项正确？

A.顺铂可增强放疗敏感性

B.5-氟尿嘧啶属于放射增敏剂

C.环磷酰胺通过抑制DNA修复发挥作用

D.长春新碱可增强放疗效果

【参考答案】A

【解析】顺铂通过交联DNA阻止复制，增强放疗敏感性；5-氟尿嘧啶是抗代谢药，属于化疗药物而非增敏剂；环磷酰胺是烷化剂；长春新碱影响微管功能，与放疗无直接增敏作用。

2、鼻咽癌放疗后出现张口困难，最可能的原因是？

A.放射性龋齿

B.咽旁间隙放射性软骨炎

C.颈动脉鞘综合征

D.放射性喉炎

【参考答案】B

【解析】咽旁间隙富含软骨组织，对放疗敏感，软骨炎可致张口困难；龋齿多见于口腔黏膜，颈动脉鞘综合征表现为Horner综合征，喉炎以声音嘶哑为主。

3、关于调强放疗（IMRT）的适应证，错误的是？

A.早期肺癌

B.前列腺癌

C.食管癌

D.淋巴瘤

【参考答案】D

【解析】IMRT适用于剂量约束要求高的肿瘤（如前列腺癌、食管癌），淋巴瘤多采用常规分割放疗，IMRT对靶区边缘剂量控制优势有限。

4、放射性肺炎最常见的发生时间是？

A.放疗后1周内

B.放疗后2-4周

C.放疗后8-12周

D.放疗后3个月

【参考答案】B

【解析】急性放射性肺炎多在放疗后2-4周出现，表现为咳嗽、咳痰；慢性肺炎可发生在放疗后8-12周，需与感染鉴别。

5、肺癌小细胞未分化癌对放疗的敏感性如何？

A.不敏感

B.中等敏感

C.高敏感

D.极敏感

【参考答案】C

【解析】小细胞肺癌对放疗高度敏感，常规分割放疗5-6次即可达到较高控制率，是放疗敏感型肿瘤的代表。

6、关于肿瘤标志物CEA在放疗中的作用，正确的是？

A.预测放疗敏感性

B.监测治疗效果

C.评估复发风险

D.制定治疗方案

【参考答案】B

【解析】CEA在放疗后3-4周可升高，用于监测肿瘤退缩情况；其升高也可见于复发或转移，但无法预测敏感性或制定方案。

7、放疗野内出现皮肤湿性脱屑，最可能的原因是？

A.放射性皮炎1级

B.放射性皮炎2级

C.放射性表皮坏死

D.放射性皮肤溃疡

【参考答案】B

【解析】2级皮炎表现为皮肤红肿、脱屑，未累及真皮；3级为表皮坏死，4级为全层皮肤溃疡。

8、食管癌放疗后出现进行性吞咽困难，应首先考虑？

A.放射性肺炎

B.放射性喉炎

C.放射性食管炎

D.食管狭窄

【参考答案】D

【解析】放疗后食管黏膜炎症（放射性食管炎）多表现为疼痛性吞咽困难，而食管纤维化导致的狭窄多在放疗后3-6个月出现，症状进行性加重。

9、关于头颈部肿瘤放疗后张口困难，首选的康复治疗是？

A.物理治疗

B.胸锁乳突肌训练

C.针灸治疗

D.舌骨固定术

【参考答案】B

【解析】放疗后张口困难多因肌肉纤维化，胸锁乳突肌训练可改善肌力；针灸和物理治疗效果有限，舌骨固定术为手术选择。

10、放疗计划中靶区勾画不包括以下哪项？

A.原发肿瘤

B.淋巴结转移灶

C脂肪组织

D脾脏

【参考答案】C

【解析】靶区应包括原发灶、转移淋巴结及可能受累正常组织（如肺、肝），脂肪组织因不参与肿瘤过程不纳入勾画。

11、关于放射增敏剂的应用，以下哪项正确？A.顺铂B.培美曲塞C.5-氟嘧啶D.紫杉醇

A.顺铂

B.培美曲塞

C.5-氟尿嘧啶

D.紫杉醇

【参考答案】B

【解析】培美曲塞为铂类耐药肺腺癌的放射增敏，通过抑制胸苷酸合成酶增强放疗效果，其他选项为化疗药物而非放射增敏剂。

12、调强放疗（IMRT）最适用于哪种情况？A.早期食管癌B.局部晚期肺癌C.淋巴瘤D.晚期骨转移

A.早期食管癌

B局部晚期肺癌

C.淋巴瘤

D.晚期骨转移

【参考答案】B

【解析IMRT通过剂量调强改善局部控制，尤其适用于局部晚期肺癌的靶区精准覆盖，而淋巴瘤多采用常规分割放疗，骨转移以姑息性放疗为主。

13、放疗后3年内复发的主要危险因素是？A.分割剂量＞40GyB.病理分型为低级别C.基线PS评分＞2D.肿瘤部位为腹膜后

A.分割剂量＞40Gy

B病理分型为低级别

C.基线PS评分＞2

D.肿瘤部位为腹膜后

【参考答案】A

【解析】分割剂量＞40Gy显著增加复发风险，因高剂量区域正常组织损伤可能抑制免疫系统清除复发灶其他选项与复发无直接关联。

14、鼻咽癌常规放疗的分割方案是？A.