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2025年事业单位笔试-河北-河北骨外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是骨折愈合过程中最早出现的阶段？

A.骨痂形成期；

B.血肿机化期；

C.骨性愈合期；

D.塑形期

【参考答案】B

【解析】骨折愈合分为四个阶段：血肿机化期、骨痂形成期、骨性愈合期和塑形期。血肿机化期是骨折后最初阶段，通常在伤后数小时至几天内发生，此时骨折端形成血肿并开始被肉芽组织替代，为后续骨痂形成奠定基础。故最早阶段为血肿机化期。

2、腰椎间盘突出最常见的部位是？

A.L1-L2；

B.L2-L3；

C.L4-L5；

D.L5-S1

【参考答案】C

【解析】腰椎间盘突出最常发生在L4-L5和L5-S1节段，其中L4-L5最为多见，因该节段承受压力最大，活动度高，易发生退变和突出。临床表现为坐骨神经痛、下肢麻木等。

3、Colles骨折典型的临床表现为？

A.“枪刺样”畸形；

B.餐叉样畸形；

C.弹琴征阳性；

D.搭肩试验阳性

【参考答案】B

【解析】Colles骨折为桡骨远端骨折，伸直型，多见于中老年人跌倒用手掌着地。典型体征为“餐叉样”畸形（背侧移位）和“枪刺样”畸形（桡骨远端向桡侧移位）。其中“餐叉样”为最典型表现。

4、骨肉瘤最常见的发病部位是？

A.肱骨近端；

B.股骨远端；

C.胫骨远端；

D.腓骨近端

【参考答案】B

【解析】骨肉瘤好发于长骨干骺端，以股骨远端、胫骨近端和肱骨近端最多见，其中股骨远端最常见。多见于10～25岁青少年，临床表现为局部疼痛、肿胀，X线可见“日光射线”征。

5、下列哪项是诊断腰椎管狭窄的金标准？

A.X线平片；

B.CT；

C.MRI；

D.脊髓造影

【参考答案】C

【解析】MRI能清晰显示脊髓、神经根及周围软组织结构，是诊断腰椎管狭窄的首选和金标准。可全面评估椎管、侧隐窝、椎间孔狭窄程度及神经受压情况，优于CT和X线。

6、肩关节脱位最常见的类型是？

A.前脱位；

B.后脱位；

C.盂下脱位；

D.盂上脱位

【参考答案】A

【解析】肩关节前脱位占所有肩关节脱位的95%以上，多因上肢外展外旋暴力所致。典型表现为方肩畸形、Dugas征阳性。后脱位多见于癫痫发作或电击伤。

7、骨筋膜室综合征最常发生于？

A.上臂；

B.前臂；

C.大腿；

D.臀部

【参考答案】B

【解析】骨筋膜室综合征最常见于前臂和小腿，因该区域由坚韧筋膜包裹，骨折后出血或肿胀致室内压升高，压迫血管神经，导致缺血坏死。典型表现为“5P”征：疼痛、苍白、无脉、麻痹、感觉异常。

8、下列哪项是脊柱结核最常见的并发症？

A.截瘫；

B.脓肿形成；

C.病理性骨折；

D.窦道形成

【参考答案】A

【解析】脊柱结核可导致椎体破坏、后突畸形，压迫脊髓或神经根，引起截瘫，是其最严重并发症。常见于胸腰段，伴有低热、盗汗等结核中毒症状。

9、髋关节后脱位的典型体征是？

A.患肢延长、外旋；

B.患肢缩短、内旋；

C.患肢延长、内收；

D.患肢缩短、外展

【参考答案】B

【解析】髋关节后脱位多由屈髋、内收位受暴力引起，表现为患肢缩短、内收、内旋畸形，大转子上移。前脱位则表现为外展、外旋和轻度屈曲。

10、下列哪种骨折易发生缺血性坏死？

A.肱骨干骨折；

B.股骨颈骨折；

C.胫骨平台骨折；

D.尺骨骨折

【参考答案】B

【解析】股骨颈骨折易损伤旋股内、外侧动脉，导致股骨头血供中断，发生缺血性坏死，发生率高达20%～30%。尤其是头下型骨折，风险更高。

11、骨折的特有体征是？

A.疼痛；

B.功能障碍；

C.肿胀；

D.反常活动

【参考答案】D

【解析】反常活动（假关节活动）是骨折的特有体征，指在非关节部位出现异常活动。其他如疼痛、肿胀、功能障碍为一般表现，不具备特异性。

12、膝关节半月板损伤最常用的检查方法是？

A.X线；

B.CT；

C.MRI；

D.关节镜

【参考答案】C

【解析】MRI是诊断半月板损伤的首选无创检查，准确率高，可清晰显示半月板形态和信号改变。关节镜是诊断和治疗的金标准，但属有创操作。

13、下列哪项是骨盆骨折最危险的并发症？

A.尿道损伤；

B.直肠损伤；

C.大出血；

D.神经损伤

【参考答案】C

【解析】骨盆骨折可导致盆腔内血管（如髂内动脉分支）破裂，引起大量内出血，是早期死亡主因。应优先评估生命体征，及时抗休克、固定骨盆。

14、肘关节“三联征”包括桡骨头脱位、尺骨冠突骨折和？

A.肱骨髁上骨折；

B.肘关节后脱位；

C.尺骨鹰嘴骨折；

D.肱骨外髁骨折

【参考答案】B

【解析】肘关节三联征指肘关节后脱位合并桡骨头和冠突骨折，属复杂肘关节损伤，稳定性严重