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《康复辅助器械技术》考试复习题库及答案

一、名词解释

1.康复辅助器械：指用于改善、补偿、替代人体功能障碍或缺失，帮助残障人士或功能障碍者提高生活自理能力、参与社会活动的各类器具和设备，涵盖矫形器、假肢、轮椅、助行器、无障碍环境辅助装置等，需符合人体工程学与生物力学原理。

2.矫形器（Orthosis）：通过机械力作用于人体局部或全身，以预防、矫正畸形，补偿功能障碍或辅助治疗的体外装置，按作用部位分为上肢、下肢、脊柱矫形器，按功能分为固定、矫正、免荷、助动型。

3.假肢（Prosthesis）：为弥补肢体缺失而设计的人工替代装置，由接受腔（连接残肢与假肢的关键部件）、连接部件（传递力与运动）、末端装置（如假手、假脚）组成，需根据残肢形态、功能需求及患者活动能力定制。

4.动态矫形器：通过弹性材料（如弹簧、弹性带）或动力装置（如电机）提供主动或被动运动辅助的矫形器，主要用于改善关节活动度或辅助肌肉无力患者完成功能动作（如手指伸展辅助器）。

5.轮椅适配三要素：指轮椅座宽（两侧大腿最宽处加5cm）、座深（腘窝到臀部后缘加5cm）、靠背高度（肩胛骨下角到坐骨结节的垂直距离减5cm），是确保轮椅舒适性与支撑性的核心参数。

6.助行器（WalkingAids）：辅助步行功能障碍者维持平衡、减轻下肢负荷的器械，包括腋杖、肘杖、四脚杖、轮式助行器等，按稳定性与支撑力分为无轮（高稳定性）、单轮（前向移动辅助）、全轮（灵活移动）三类。

7.无障碍环境辅助装置：为肢体、视力、听力障碍者设计的环境改造设备，如盲道、扶手、低位开关、语音提示系统等，旨在消除环境障碍，保障无障碍通行与使用。

8.生物力学适配：在康复辅助器械设计与适配中，基于人体运动学（关节活动范围、肌肉力线）与动力学（压力分布、力矩平衡）原理，确保器械与人体运动模式协调，避免二次损伤（如膝踝足矫形器需匹配步态周期中的膝关节屈伸角度）。

9.接受腔适配性：假肢接受腔与残肢的贴合程度，需满足“无压痛点、均匀支撑、运动中无滑动”原则，通过残肢形态扫描、压力传感器测试或临床步态分析评估，直接影响假肢的稳定性与功能发挥。

10.辅具生命周期管理：从需求评估、设计制造、适配使用到维护报废的全流程管理，包括定期检查（每3-6个月）、部件更换（如轮椅轮胎磨损）、功能升级（如为截瘫患者轮椅加装电动驱动）及环保回收，确保器械始终符合用户需求。

二、简答题

1.简述康复辅助器械的分类依据及典型类别

答：分类依据包括功能（补偿、矫正、辅助）、作用部位（上肢、下肢、脊柱、全身）、动力来源（手动、电动、被动）、适用人群（肢体残障、视力障碍、老年人）。典型类别：①矫形器（如踝足矫形器AFO）；②假肢（如小腿假肢）；③移动辅助器械（轮椅、助行器）；④生活自理辅助器（进食辅助具、穿衣钩）；⑤环境控制装置（语音控制开关）；⑥信息交流辅助器（盲文打字机）。

2.对比静态矫形器与动态矫形器的设计原理及适用场景

答：静态矫形器以刚性材料（如热塑性塑料、金属）固定关节于特定位置，限制异常运动，适用于骨折固定（如腕部静态矫形器）、关节挛缩预防（如肘伸展位矫形器）；动态矫形器通过弹性元件或动力装置提供可控的主动/被动运动，促进关节活动，适用于肌肉无力（如手指伸展辅助动态矫形器）、神经损伤后功能训练（如足下垂动态矫形器）。

3.简述轮椅适配中“座深”的测量方法及过深/过浅的危害

答：测量方法：患者端坐，测量腘窝到臀部后缘的直线距离，加5cm为座深。过深危害：轮椅靠背压迫腘窝，阻碍下肢血液循环，影响膝关节屈曲；过浅危害：臀部支撑不足，身体前倾易滑落，增加骶尾部压疮风险。

4.列举下肢假肢的主要部件并说明其功能

答：①接受腔：连接残肢与假肢，传递力与运动，需贴合残肢且分散压力；②连接管（或膝铰链）：连接接受腔与末端装置，传递纵向力（小腿假肢无膝铰链）；③膝关节（大腿假肢必备）：控制步态周期中的屈膝与支撑相稳定性（如气压膝、智能膝）；④假脚：模拟踝关节功能，提供缓冲与推进力（如单轴脚、多轴脚、储能脚）。

5.说明助行器选择的核心原则

答：①稳定性优先：平衡能力差者选四脚杖或轮式助行器（带制动），平衡较好者选肘杖；②支撑力匹配：下肢肌力弱（MMT≤3级）需腋杖（支撑体重40%），肌力3-4级可选肘杖（支撑20%）；③使用场景：室内短距离选无轮助行器（防滑），户外长距离选轮式（省力）；④人体尺寸适配：杖高=身高-41cm（肘杖）或腋窝下2-3横指（腋杖）。

6.简述矫形器穿戴后的效果评估内容

答：①主观评估：患者主诉舒适度、疼痛点、功能改善（如步行距离增加）；②客观评估：关节活动度（ROM）测量（如佩戴AFO后踝背屈