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2025年事业单位笔试-黑龙江-黑龙江骨外科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、下列关于骨关节结核的病理特点描述正确的是:
A.以化脓性炎症为主;
B.多累及脊柱,尤以腰椎最常见;
C.关节滑膜无明显增生;
D.骨质增生硬化为主要表现
【参考答案】B
【解析】骨关节结核是继发于肺结核的慢性特异性感染,以脊柱结核最常见,约占50%以上,其中腰椎发病率最高。病变以干酪样坏死、肉芽组织形成和冷脓肿为特征,非化脓性炎症。早期滑膜充血、增生,后期形成结核性肉芽组织,破坏软骨及骨质,导致关节畸形。骨质增生不是主要表现,而是修复期现象。故B正确。
2、下列哪项是骨折愈合过程中最早出现的阶段:
A.骨痂形成期;
B.原始骨痂期;
C.血肿机化演进期;
D.骨性愈合期
【参考答案】C
【解析】骨折愈合分为四个阶段:血肿机化演进期(2周内)、原始骨痂形成期(4~8周)、骨痂改造塑形期(8周后)。血肿机化期是最初阶段,骨折端形成血肿,继而纤维组织增生并机化,形成肉芽组织,为后续骨痂形成奠定基础。A、B、D均为后续阶段,故正确答案为C。
3、下列哪种骨折最易并发缺血性骨坏死:
A.股骨颈骨折;
B.胫骨中段骨折;
C.尺骨鹰嘴骨折;
D.肱骨外科颈骨折
【参考答案】A
【解析】股骨颈骨折后,股骨头血供严重受损,尤其是旋股内侧动脉损伤,导致股骨头缺血性坏死发生率高达20%~40%。其他选项如胫骨、尺骨、肱骨外科颈骨折血供较丰富,坏死风险较低。因此,股骨颈骨折是缺血性骨坏死的高危因素,正确答案为A。
4、下列哪项是腰椎间盘突出症最常见的临床表现:
A.下肢肌肉萎缩;
B.腰痛伴坐骨神经痛;
C.间歇性跛行;
D.鞍区麻木
【参考答案】B
【解析】腰椎间盘突出症最典型症状是腰痛合并单侧坐骨神经放射痛,疼痛沿坐骨神经走行(臀部、大腿后侧、小腿外侧至足背)放射,咳嗽、打喷嚏时加重。肌肉萎缩和鞍区麻木为晚期表现,间歇性跛行多见于腰椎管狭窄症。故B为最常见早期表现,正确。
5、下列哪项体征提示膝关节内有游离体:
A.浮髌试验阳性;
B.研磨试验阳性;
C.交锁征;
D.侧方应力试验阳性
【参考答案】C
【解析】交锁征指膝关节活动时突然卡住不能伸屈,提示关节内存在游离体或半月板撕裂碎片阻塞关节。浮髌试验用于检测关节积液;研磨试验(Apleytest)用于诊断半月板损伤;侧方应力试验评估侧副韧带完整性。故C为游离体典型体征,正确。
6、下列关于骨肉瘤的描述错误的是:
A.好发于青少年长骨干骺端;
B.X线可见Codman三角;
C.对放疗高度敏感;
D.易发生肺转移
【参考答案】C
【解析】骨肉瘤是恶性骨肿瘤,好发于10~20岁青少年,常见于股骨远端、胫骨近端等干骺端。X线特征包括成骨性破坏、骨膜反应(Codman三角、“日光射线”征)。其对放疗不敏感,主要治疗为手术联合化疗。肺转移常见,预后较差。故C错误,为正确答案。
7、下列哪种骨折最易导致桡神经损伤:
A.肱骨外科颈骨折;
B.肱骨中下1/3骨折;
C.肱骨髁上骨折;
D.尺骨上1/3骨折
【参考答案】B
【解析】桡神经紧贴肱骨中下1/3段的桡神经沟走行,此处骨折易损伤桡神经,导致垂腕、伸指障碍、虎口区感觉减退。肱骨外科颈骨折影响腋神经;肱骨髁上骨折易伤及正中神经或肱动脉;尺骨骨折不伤桡神经。故B正确。
8、下列哪项是诊断颈椎病的重要依据:
A.颈部疼痛;
B.X线显示骨质增生;
C.上肢放射性疼痛伴神经根压迫体征;
D.颈部活动受限
【参考答案】C
【解析】颈椎病诊断需结合症状、体征和影像学。神经根型颈椎病最常见,表现为上肢放射性疼痛、麻木,伴神经根压迫体征(如压颈试验阳性、上肢神经牵拉试验阳性)。单纯骨质增生或颈部不适可为退变表现,但无特异性。C具备定位诊断价值,故为正确依据。
9、下列哪项是髋关节后脱位的典型畸形表现:
A.患肢延长、外旋;
B.患肢缩短、内收内旋;
C.患肢缩短、外展外旋;
D.髋关节弹性固定于伸直位
【参考答案】B
【解析】髋关节后脱位最常见,由屈髋暴力引起。典型表现为患肢短缩、髋关节屈曲、内收、内旋畸形,大粗隆上移。前脱位则表现为外展、外旋、轻度屈曲。故B为后脱位特征性畸形,正确。
10、下列哪项检查最有助于早期诊断急性化脓性骨髓炎:
A.X线平片;
B.血常规;
C.局部分层穿刺;
D.CT检查
【参考答案】C
【解析】急性化脓性骨髓炎早期(1~2周内)X线无明显改变,CT亦不敏感。血常规提示感染但无特异性。局部分层穿刺可在骨膜下或骨髓腔抽出脓液或炎性液体,是早期确诊的重要手段,阳性率高,有助于病原学诊断。故C最可靠。
11、下列哪种情况应
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