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护理改善案例题目及答案集合

一、单项选择题（每题5分，共3题，合计15分）

1.在护理质量改善案例中，为降低患者跌倒发生率，以下哪项措施属于一级预防？（）

A.对跌倒高风险患者进行标识

B.为患者提供辅助器具

C.评估患者跌倒风险

D.对跌倒后患者进行损伤评估

答案：C

答案解析：一级预防是在问题发生之前采取措施，评估患者跌倒风险属于在跌倒事件发生前对危险因素进行识别，是一级预防措施。A选项对跌倒高风险患者进行标识是二级预防中针对高风险人群的干预措施；B选项为患者提供辅助器具是帮助患者预防跌倒，属于二级预防；D选项对跌倒后患者进行损伤评估属于跌倒事件发生后的处理，属于三级预防。举一反三：在其他护理风险预防中，如压疮预防，评估患者压疮风险也属于一级预防。

2.某科室通过护理改善措施，使患者静脉炎发生率降低。以下关于静脉炎预防措施中，正确的是（）

A.尽量选择下肢静脉穿刺

B.输入高渗溶液时无需特殊处理

C.同一部位反复穿刺

D.严格执行无菌操作

答案：D

答案解析：严格执行无菌操作可有效预防静脉炎，降低感染风险。A选项，应尽量避免选择下肢静脉穿刺，因下肢静脉瓣多，血流缓慢，易发生血栓和静脉炎；B选项，输入高渗溶液时需选择合适的血管，并加强观察和护理；C选项，同一部位反复穿刺会损伤血管内膜，增加静脉炎发生几率。举一反三：在预防其他输液相关并发症时，如空气栓塞，严格遵守输液操作规程，排尽空气也是关键的预防措施。

3.护理改善案例中，为提高患者服药依从性，以下哪种方法最有效？（）

A.只告知患者药物名称

B.简单说明服药时间

C.详细讲解药物的作用、用法、不良反应等

D.让患者自行阅读说明书

答案：C

答案解析：详细讲解药物的作用、用法、不良反应等，能使患者充分了解用药知识，增强其对治疗的信心和依从性。A选项只告知药物名称，患者对药物了解不足，不利于提高依从性；B选项简单说明服药时间不够全面；D选项让患者自行阅读说明书，部分患者可能理解困难，效果不如护士详细讲解。举一反三：在提高患者其他治疗依从性方面，如康复训练依从性，详细讲解康复训练的目的、方法和好处也能有效提高患者的配合度。

二、多项选择题（每题5分，共3题，合计15分）

1.以下哪些属于护理改善案例中降低患者手术切口感染率的有效措施？（）

A.术前做好皮肤准备

B.术中严格遵守无菌操作原则

C.术后密切观察切口情况

D.合理使用抗生素

E.增加病房探视人数

答案：ABCD

答案解析：术前做好皮肤准备可减少皮肤表面细菌数量；术中严格遵守无菌操作原则能防止手术过程中细菌污染；术后密切观察切口情况可及时发现感染迹象并处理；合理使用抗生素能预防和控制感染。E选项增加病房探视人数会增加病房内人员流动和感染机会，不利于降低手术切口感染率。举一反三：在预防其他医院感染方面，如导尿管相关尿路感染，严格的无菌操作、保持尿道口清洁等措施同样重要。

2.为提高护理服务满意度，以下护理改善措施正确的有（）

A.加强护士沟通能力培训

B.优化病房环境

C.减少患者健康教育次数

D.提高护理操作技能

E.增加护士排班的灵活性

答案：ABDE

答案解析：加强护士沟通能力培训可改善护患交流，增进患者信任；优化病房环境能提高患者舒适度；提高护理操作技能可保障护理质量；增加护士排班灵活性可确保护理人力充足，及时满足患者需求。C选项减少患者健康教育次数不利于患者对疾病和治疗的了解，会降低满意度。举一反三：在提高其他服务行业满意度方面，如酒店服务，加强员工沟通培训、优化环境等措施也能有效提升顾客满意度。

3.在护理改善案例中，预防患者坠床的措施包括（）

A.安装床档

B.对意识不清患者使用约束带

C.保持地面干燥

D.告知患者及家属坠床风险

E.合理安排护理巡视时间

答案：ABDE

答案解析：安装床档可防止患者在睡眠中滚落；对意识不清患者使用约束带可限制其活动，防止坠床；告知患者及家属坠床风险能提高其防范意识；合理安排护理巡视时间可及时发现患者异常情况。C选项保持地面干燥主要是预防患者滑倒，而非坠床。举一反三：在预防儿童坠床方面，除了上述措施，还可在床边铺设柔软的垫子等。

三、判断题（每题5分，共4题，合计20分）

1.在护理改善案例中，为预防患者压疮，应尽量避免患者翻身，以免损伤皮肤。（）

答案：错误

答案解析：预防压疮应定时为患者翻身，避免局部皮肤长期受压，促进血液循环。不翻身会增加压疮发生风险。举一反三：在预防老年人压疮时，定期翻身是关键措施之一，同时要注意保持皮肤清洁干燥。

2.提高护理文书书写质量不属于护理改善案例的范畴。（）

答案：错误