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消化护理讲课题目及答案推荐

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：A

解析：出血是消化性溃疡最常见的并发症，十二指肠溃疡比胃溃疡更易发生出血。穿孔、幽门梗阻、癌变也是消化性溃疡的并发症，但发生几率相对出血要低。举一反三：对于消化性溃疡不同并发症的临床表现也需要掌握，比如穿孔常表现为突发剧烈腹痛，呈刀割样；幽门梗阻主要表现为呕吐大量宿食等。

2.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的原因是（）

A.肝脏对雌激素灭活减少

B.肝脏对雄激素灭活减少

C.肝脏对抗利尿激素灭活减少

D.肝脏对醛固酮灭活减少

答案：A

解析：肝硬化时，肝脏功能减退，对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高，从而出现肝掌、蜘蛛痣等症状。而肝脏对雄激素、抗利尿激素、醛固酮灭活减少分别会引起相应的其他症状，与肝掌、蜘蛛痣无关。举一反三：雌激素水平升高除了导致肝掌、蜘蛛痣，还可能引起男性乳房发育等表现；而抗利尿激素和醛固酮灭活减少会导致水钠潴留，引起腹水等症状。

3.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）

A.防止感染扩散

B.减少胃酸分泌

C.减少胰液分泌

D.减轻腹痛

答案：C

解析：禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少促胰液素的分泌，从而减少胰液的分泌，以减轻胰腺负担，利于胰腺恢复。防止感染扩散不是其主要目的；减少胃酸分泌是手段，最终目的是减少胰液分泌；对减轻腹痛有一定帮助，但不是主要目的。举一反三：在急性胰腺炎的治疗中，除了禁食、胃肠减压，抑制胰酶活性、抗感染等也是重要的治疗措施，不同措施都有其相应的作用机制需要理解。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列哪些属于上消化道出血的常见原因（）

A.消化性溃疡

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.急性糜烂出血性胃炎

D.胃癌

答案：ABCD

解析：消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌都是上消化道出血的常见原因。消化性溃疡因溃疡侵蚀血管可导致出血；食管胃底静脉曲张破裂出血量大且急；急性糜烂出血性胃炎由于胃黏膜糜烂损伤血管引起出血；胃癌癌组织缺血坏死，侵犯血管也会导致出血。举一反三：对于不同原因导致的上消化道出血，其出血特点和治疗方法也有所不同，比如食管胃底静脉曲张破裂出血常需紧急内镜下止血等。

2.肝硬化腹水形成的因素有（）

A.门静脉压力增高

B.血浆胶体渗透压降低

C.肝淋巴液生成过多

D.有效循环血容量不足

答案：ABCD

解析：门静脉压力增高，使腹腔脏器毛细血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔；血浆胶体渗透压降低，主要由于肝脏合成白蛋白减少，导致血液中胶体渗透压下降，致使液体漏入腹腔；肝淋巴液生成过多，超过胸导管引流能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔；有效循环血容量不足，导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，水钠重吸收增加，加重腹水形成。举一反三：肝硬化腹水的治疗方法有多种，如限制钠水摄入、利尿、放腹水加输注白蛋白等，每种治疗方法都与腹水形成的因素相关。

3.下列关于消化性溃疡的健康指导正确的是（）

A.保持乐观情绪，避免精神紧张

B.规律饮食，避免过饥过饱

C.戒烟酒

D.遵医嘱服药，不可自行停药

答案：ABCD

解析：精神因素会影响消化性溃疡的发生和愈合，保持乐观情绪、避免精神紧张有助于溃疡恢复；规律饮食，避免过饥过饱，可减少胃酸对胃黏膜的刺激；烟酒会损伤胃黏膜，戒烟酒有利于溃疡愈合；消化性溃疡治疗需要足疗程，遵医嘱服药，不可自行停药，以防止溃疡复发。举一反三：除了这些健康指导，对于消化性溃疡患者还需要定期复查胃镜等检查，以监测溃疡愈合情况及有无恶变等。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.胃溃疡的疼痛特点是疼痛-进食-缓解。（）

答案：错误

解析：胃溃疡的疼痛特点是进食-疼痛-缓解；十二指肠溃疡的疼痛特点是疼痛-进食-缓解。举一反三：通过疼痛特点的不同有助于初步区分胃溃疡和十二指肠溃疡，此外，两者在好发部位等方面也有差异，胃溃疡多发生于胃角和胃窦小弯侧，十二指肠溃疡多发生于球部。

2.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，是因为肥皂水会增加氨的吸收。（）

答案：正确

解析：肝性脑病患者肠道细菌分解尿素产生氨，碱性环境会促进氨的吸收，肥皂水呈碱性，用肥皂水灌肠会增加氨的吸收，加重肝性脑病病情，所以禁用。举一反三：对于肝性脑病患者，可采用弱酸性溶液灌肠，以减少氨的吸收，同时降低肠道pH值，还可以抑制肠道细菌生长，减少氨的产生。

3.急性胰腺炎患者腹痛缓解后即可恢复正常饮食。（）