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护理自然流产题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.早期自然流产最常见的原因是（）

A.孕妇黄体功能不足

B.胚胎染色体异常

C.孕妇生殖器官异常

D.孕妇免疫功能异常

答案：B

解析：早期自然流产最常见的原因是胚胎染色体异常，约占50%-60%。其他选项如黄体功能不足、生殖器官异常、免疫功能异常等也是自然流产的原因，但不是最常见的。

举一反三：晚期自然流产常见原因多与子宫畸形、宫颈内口松弛等有关。

2.自然流产患者阴道流血量较多，阵发性腹痛加剧，妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织堵塞于宫颈口内，此时应诊断为（）

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

答案：B

解析：难免流产指流产不可避免，在先兆流产基础上，阴道流血量增多，阵发性下腹痛加剧，妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内。先兆流产宫颈口未开；不全流产是部分妊娠物排出宫腔；完全流产妊娠物已全部排出。

举一反三：不同类型流产的鉴别诊断是重点，要注意掌握各型流产的特点。比如先兆流产是少量阴道流血和轻微下腹痛，宫颈口未开；不全流产会有部分妊娠物残留，阴道流血持续不止等。

3.自然流产后，护士对患者进行健康指导，错误的是（）

A.注意休息，避免劳累

B.禁止性生活1个月

C.下次妊娠前无需特殊检查

D.保持外阴清洁

答案：C

解析：有自然流产史的患者下次妊娠前应进行详细检查，如染色体检查、内分泌检查、免疫检查等，以明确流产原因，采取相应措施预防再次流产。A选项注意休息避免劳累有助于身体恢复；B选项禁止性生活1个月可防止感染；D选项保持外阴清洁能降低感染风险。

举一反三：自然流产后再次备孕的时间也有要求，一般建议在流产后3-6个月再备孕，同时备孕前的检查非常重要。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.自然流产的临床表现包括（）

A.停经

B.阴道流血

C.腹痛

D.妊娠试验阳性

E.子宫大小与停经周数相符或略小

答案：ABCDE

解析：自然流产患者多有停经史，之后出现阴道流血、腹痛症状。早期妊娠试验可为阳性。不同类型的自然流产子宫大小与停经周数关系有所不同，先兆流产子宫大小与停经周数相符；难免流产、不全流产子宫大小可能小于停经周数；完全流产子宫接近正常大小。

举一反三：对于自然流产临床表现的记忆，可以按照流产发展过程来理解，从最初的停经，到出现症状等，这样有助于全面掌握。

2.下列哪些因素可能导致自然流产（）

A.孕妇甲状腺功能减退

B.长期大量吸烟

C.孕妇严重贫血

D.胚胎发育异常

E.母儿血型不合

答案：ABCDE

解析：孕妇甲状腺功能减退可影响胎儿发育导致流产；长期大量吸烟会影响胎儿生长环境；孕妇严重贫血可导致胎儿缺氧；胚胎发育异常是自然流产常见原因；母儿血型不合可引起免疫反应导致流产。

举一反三：导致自然流产的因素众多，可分为胚胎因素、母体因素（包括全身性疾病、生殖器官疾病、内分泌异常、不良习惯等）、免疫功能异常、环境因素等几大类，要从这些方面系统记忆。

3.自然流产患者行清宫术后，护理措施正确的有（）

A.观察阴道流血情况

B.监测生命体征

C.告知患者注意休息

D.指导患者饮食营养丰富

E.保持会阴部清洁

答案：ABCDE

解析：清宫术后观察阴道流血情况可及时发现有无异常出血；监测生命体征能了解患者身体基本状况；告知患者注意休息有利于身体恢复；指导饮食营养丰富可促进身体康复；保持会阴部清洁能预防感染。

举一反三：清宫术后护理是多方面的，除了这些常规护理，还要注意患者的心理护理，很多患者经历流产后会有心理创伤。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.所有自然流产患者都需要立即行清宫术。（）

答案：错误

解析：对于完全流产，妊娠物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失，如无感染征象，一般不需要特殊处理，无需清宫。而不全流产等情况多需要清宫。

举一反三：要根据不同类型流产来判断是否需要清宫，对于不完全清楚妊娠物是否排出干净的情况，可借助超声检查来辅助判断。

2.自然流产后只要阴道不流血了就可以恢复性生活。（）

答案：错误

解析：自然流产后即使阴道不流血了，子宫也需要一定时间恢复，一般建议禁止性生活1个月，以防止感染，避免过早性生活对子宫造成损伤。

举一反三：流产后恢复性生活的时间是固定的知识点，要牢记不同情况的时间要求，如人流术后也是禁止性生活1个月等。

3.孕妇精神