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基础护理学常考题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.为患者进行床上擦浴时，水温应调节至（）

A.32-34℃

B.36-38℃

C.40-45℃

D.50-52℃

答案：D

解析：床上擦浴水温一般调节在50-52℃，以保证患者舒适且不引起烫伤等不良后果。

举一反三：不同护理操作对水温要求不同，如鼻饲液温度一般为38-40℃，热水袋水温成人一般为60-70℃，昏迷、老人、婴幼儿等水温应低于50℃。

2.测量脉搏时，下列叙述错误的是（）

A.不可用拇指诊脉

B.异常脉搏应测量1分钟

C.脉搏细弱数不清时，可测心率

D.心率与脉率不一致时，护士应先测心率，再测脉率

答案：D

解析：心率与脉率不一致时，应两人同时测量，一人听心率，一人测脉率，由听心率者发出“起”与“停”口令，计数1分钟。

举一反三：测量生命体征有很多注意事项，如测量体温时，腋下有汗应擦干再测量；测量血压时，需注意袖带的宽窄、松紧等对测量结果的影响。

3.下列哪项不属于压疮发生的原因（）

A.局部组织长期受压

B.皮肤经常受潮湿刺激

C.全身营养缺乏

D.肌肉软弱萎缩

答案：D

解析：压疮发生的原因包括力学因素（垂直压力、摩擦力、剪切力）、局部潮湿或排泄物刺激、营养状况、年龄等，肌肉软弱萎缩一般不是压疮发生的直接原因。

举一反三：预防压疮的措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、改善营养状况等，针对不同原因采取相应预防方法。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一套无菌物品仅供一位患者使用

E.无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上

答案：ABCDE

解析：以上选项均符合无菌技术操作原则。操作环境清洁宽敞定期消毒可减少微生物污染；无菌与非无菌物品分开防止交叉污染；用无菌持物钳取无菌物品保证物品无菌；一套无菌物品仅供一位患者使用防止交叉感染；无菌操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上也是防止污染。

举一反三：无菌技术在护理操作中应用广泛，如导尿术、静脉输液等操作都必须严格遵循无菌原则，每个环节都要注意防止微生物侵入。

2.下列属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

E.低蛋白饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。低蛋白饮食属于治疗饮食。

举一反三：不同饮食适用于不同患者，如普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常患者；软质饮食适用于老、幼患者，术后恢复期阶段等。治疗饮食则是针对不同疾病对营养的需求进行调整。

3.下列关于标本采集的原则，正确的是（）

A.遵照医嘱采集标本

B.应明确检验目的

C.严格执行查对制度

D.注意观察患者的病情变化

E.掌握正确的采集方法

答案：ABCE

解析：标本采集的原则包括遵照医嘱采集标本，明确检验目的，严格执行查对制度，掌握正确采集方法。注意观察患者病情变化与标本采集原则无直接关联。

举一反三：不同标本采集方法不同，如血标本采集有空腹采血、随时采血等要求；尿标本采集有晨尿、随机尿、12小时或24小时尿等不同留取方式。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.为患者进行吸痰操作时，每次吸痰时间不宜超过15秒。（）

答案：√

解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免患者缺氧。

举一反三：吸痰操作还有很多要点，如吸痰前后应给予高流量吸氧，吸痰时严格无菌操作，防止呼吸道感染等。

2.长期医嘱的有效时间在24小时以上，至医生注明停止时间后失效。（）

答案：√

解析：长期医嘱是指医生开始医嘱时起，有效时间24小时以上，可连续遵循，直到医生注明停止时间。

举一反三：医嘱分为长期医嘱、临时医嘱、备用医嘱等，不同类型医嘱处理方式不同，如临时医嘱需立即执行或在短时间内执行。

3.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为500-1000ml。（）

答案：√

解析：大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量一般为500-1000ml，小儿约为200-500ml。

举一反三：灌肠操作还有小量不保留灌肠、保留灌肠等，不同灌肠目的和适用情况不同，如保留灌肠常用于