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2025年事业单位笔试-湖北-湖北病案信息技术(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案(共50题)

1、在病案管理中,ICD-10主要用于:

A.医院财务管理;

B.疾病分类与编码;

C.医疗设备登记;

D.患者满意度调查

【参考答案】B

【解析】ICD-10即《国际疾病分类第10版》,是世界卫生组织制定的疾病分类标准,用于统一疾病命名与编码,便于统计、分析和医疗信息管理。在病案信息工作中,ICD-10是疾病诊断编码的核心工具,对医保结算、临床路径管理等具有重要意义。

2、下列哪项属于病案首页必填项目?

A.患者兴趣爱好;

B.主治医师姓名;

C.家庭成员职业;

D.患者交通工具使用情况

【参考答案】B

【解析】病案首页是医疗信息的核心摘要,必须包含患者基本信息、入院情况、诊断信息及诊疗人员信息。主治医师姓名是医疗责任追溯的关键内容,属于法定填报项目。其他选项非医疗必需信息,不在首页填报范围内。

3、住院病案的保存期限一般不得少于:

A.5年;

B.10年;

C.15年;

D.30年

【参考答案】D

【解析】根据《医疗机构病历管理规定》,住院病历保存期限自患者最后一次住院出院之日起不少于30年。这是为了保障医疗纠纷处理、医学研究和医保核查的长期需要,体现病案的法律与学术价值。

4、下列哪项是电子病历系统(EMR)的主要优势?

A.增加纸张使用;

B.降低信息共享效率;

C.提高数据安全性与可追溯性;

D.延长医生书写时间

【参考答案】C

【解析】电子病历系统通过数字化手段实现病历的录入、存储、调阅和共享,显著提升信息利用效率和数据安全性,支持权限管理与操作留痕,有利于医疗质量控制和科研分析,是现代医院信息化建设的核心。

5、病案质量评价中,“主要诊断选择正确”属于哪类指标?

A.结构质量指标;

B.过程质量指标;

C.结果质量指标;

D.管理效率指标

【参考答案】B

【解析】过程质量指标关注医疗服务实施中的规范性与准确性。主要诊断选择直接影响编码质量与医保支付,是病案书写过程中的关键环节,因此属于过程质量评价范畴。

6、下列疾病中,应归类于ICD-10“呼吸系统疾病”章节的是:

A.高血压;

B.糖尿病;

C.慢性支气管炎;

D.脑梗死

【参考答案】C

【解析】ICD-10中呼吸系统疾病编码范围为J00-J99。慢性支气管炎属于慢性阻塞性肺疾病(COPD),编码为J42,归于该章节。高血压属循环系统(I10),糖尿病属内分泌系统(E11),脑梗死属神经系统(I63)。

7、病案回收工作应在患者出院后多长时间内完成?

A.24小时内;

B.48小时内;

C.72小时内;

D.7天内

【参考答案】A

【解析】根据医院管理要求,出院病案应在24小时内由科室送交病案室,以确保编码、质控和归档工作及时开展,保障数据上报和医保结算时效,是病案管理的重要流程节点。

8、下列哪项属于病案信息管理的伦理原则?

A.信息公开透明;

B.患者隐私保护;

C.医疗数据商业化;

D.随意复制病历

【参考答案】B

【解析】病案信息管理必须遵守医学伦理和《个人信息保护法》,患者隐私保护是核心原则。未经授权不得泄露、篡改或非法使用病历信息,确保数据使用合法、合规、安全。

9、ICD-10中,肿瘤形态学编码通常以哪个字母开头?

A.M;

B.N;

C.O;

D.P

【参考答案】A

【解析】ICD-10中肿瘤形态学编码采用M加五位数字表示,如M8000/0代表良性肿瘤。该编码用于区分肿瘤的组织学类型和良恶性,是肿瘤登记和癌症监测的重要依据。

10、下列哪项不属于病案统计指标?

A.平均住院日;

B.床位使用率;

C.医生职称结构;

D.入院人数

【参考答案】C

【解析】病案统计主要反映医疗服务数量与效率,如入院人数、平均住院日、床位使用率等。医生职称结构属于人力资源管理范畴,不直接由病案数据生成。

11、在病案编码中,若患者因肺炎入院,同时患有糖尿病,则糖尿病应作为:

A.主要诊断;

B.次要诊断;

C.并发症;

D.院内感染

【参考答案】B

【解析】主要诊断指本次住院主要原因。若治疗重点为肺炎,糖尿病仅为伴随疾病,则应作为次要诊断(其他诊断)编码。正确区分主次诊断是保证医保支付和数据统计准确的前提。

12、下列哪项是病案室防火管理的正确措施?

A.使用普通照明灯具;

B.安装烟雾报警器;

C.堆放纸张靠近电源;

D.禁用消防器材

【参考答案】B

【解析】病案室为纸质档案集中地,防火至关重要。应配备烟雾报警器、灭火器,采用防爆灯具,禁止吸烟和堆放易燃物,定期检查电路,确保档案安全。

13、住院病案排序中,排在最前面的是:

A.

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