5月分级护理制度试题（含答案）.docxVIP

5月分级护理制度试题（含答案）

一、单选题

1.以下哪种情况应确定为特级护理？（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.病情稳定，仍需卧床的患者

C.维持生命，实施抢救性治疗的重症患者

D.生活部分自理的患者

答案：C

解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监测病情的患者；实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监测生命体征的患者；其他有生命危险，需要严密监测生命体征的患者。选项C符合特级护理的范畴。

2.一级护理的护理要点不包括（）

A.每小时巡视患者，观察患者病情变化

B.根据患者病情，测量生命体征

C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

D.每周帮助患者擦拭身体一次

答案：D

解析：一级护理的护理要点包括每小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；提供护理相关的健康指导。而每周帮助患者擦拭身体一次不符合一级护理对基础护理的要求，应根据患者情况更频繁地进行基础护理。

3.二级护理要求每（）巡视患者，观察患者病情变化。

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：B

解析：二级护理要求每2小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；提供护理相关的健康指导。

4.以下属于三级护理适用对象的是（）

A.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

B.病情稳定，仍需卧床的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.生活完全自理且病情稳定的患者

答案：D

解析：三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者；生活完全自理且处于康复期的患者。选项A一般为特级或一级护理对象，选项B为一级或二级护理对象，选项C可能需要一级护理。

二、多选题

1.特级护理的护理要点包括（）

A.严密观察患者病情变化，监测生命体征

B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

C.准确测量出入量

D.实施床旁交接班

答案：ABCD

解析：特级护理的护理要点除了上述选项外，还包括专人24小时护理，备齐各种急救药品、器材，以便随时急用；制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录单；做好基础护理，严防并发症，确保患者安全。

2.一级护理患者的生活护理内容包括（）

A.口腔护理

B.协助进食/水

C.协助沐浴

D.协助更衣

答案：ABCD

解析：一级护理患者生活部分或完全不能自理，需要护士协助完成生活护理，包括口腔护理、协助进食/水、协助沐浴、协助更衣、协助翻身及有效咳嗽咳痰、协助床上移动、保持患者皮肤清洁无压疮等。

3.二级护理的护理工作包括（）

A.每2小时巡视患者

B.根据患者病情，测量生命体征

C.提供护理相关的健康指导

D.满足患者生活需求，如送水、送饭等

答案：ABC

解析：二级护理每2小时巡视患者，观察病情变化，根据病情测量生命体征，提供健康指导等。虽然也会关注患者生活需求，但“满足患者生活需求，如送水、送饭等”更侧重于生活照料，不是二级护理区别于其他级别护理的核心工作内容，且表述不够准确全面，二级护理强调在病情观察和基础护理基础上提供一定生活协助。

三、判断题

1.分级护理是根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。（）

答案：正确

解析：分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理，分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。

2.病情稳定或处于康复期，且生活完全自理的患者，可以确定为二级护理。（）

答案：错误

解析：病情稳定或处于康复期，且生活完全自理的患者应确定为三级护理，二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。

3.特级护理患者不需要进行生活护理，因为有家属照顾。（）

答案：错误

解析：特级护理患者病情危重，往往生活完全不能自理，护士需要提供全面的生活护理，包括口腔护理、皮肤护理、协助进食、排泄护理等，不能依赖家属照顾。

四、简答题

1.简述分级护理的定义及分级。

答：分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别，分别为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者等；一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者等；二级护理适