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2025年三基三严考试试题及参考答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.正常成人静息状态下，中心静脉压（CVP）的正常范围是：

A.2-5cmH?O

B.5-12cmH?O

C.12-15cmH?O

D.15-20cmH?O

答案：B

2.下列哪种情况不属于医院感染：

A.入院48小时后发生的肺炎

B.住院期间出现的尿路感染（入院时无感染迹象）

C.新生儿经胎盘获得的单纯疱疹病毒感染

D.医务人员在诊疗过程中获得的感染

答案：C

3.患者因上消化道出血入院，血压80/50mmHg，心率120次/分，首要的处理措施是：

A.立即查血常规

B.静脉输注平衡盐溶液

C.口服去甲肾上腺素冰盐水

D.急查胃镜明确出血点

答案：B

4.胰岛素最常见的不良反应是：

A.过敏反应

B.低血糖

C.水肿

D.视力模糊

答案：B

5.关于无菌包的使用，错误的是：

A.无菌包过期或潮湿应重新灭菌

B.打开无菌包时手不可触及包布内面

C.无菌包打开后未用完的物品，有效期为24小时

D.无菌包应放在清洁干燥的环境中，距地面≥20cm

答案：C（未用完的无菌包在未被污染的情况下，有效期为24小时，但需注明开启时间；若包布被污染则需重新灭菌）

6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期氧疗的指征是：

A.PaO?≤55mmHg或SaO?≤88%

B.PaO?≤60mmHg或SaO?≤90%

C.PaO?≤65mmHg或SaO?≤92%

D.PaO?≤70mmHg或SaO?≤94%

答案：A

7.下列哪种药物不宜用于哮喘急性发作期：

A.沙丁胺醇气雾剂

B.布地奈德福莫特罗粉吸入剂

C.氨茶碱注射液

D.普萘洛尔片

答案：D（普萘洛尔为β受体阻滞剂，可诱发支气管痉挛）

8.成人胸外心脏按压的深度应为：

A.2-3cm

B.3-4cm

C.5-6cm

D.6-7cm

答案：C

9.急性有机磷农药中毒患者出现“中间综合征”的时间通常是中毒后：

A.1-4小时

B.12-24小时

C.24-96小时

D.7-14天

答案：C

10.新生儿Apgar评分中，评估内容不包括：

A.心率

B.呼吸

C.体温

D.肌张力

答案：C

11.下列哪种检查对诊断急性胰腺炎最具特异性：

A.血清淀粉酶

B.尿淀粉酶

C.血清脂肪酶

D.腹部CT

答案：D（CT可显示胰腺水肿、坏死等形态学改变，是诊断金标准）

12.糖尿病酮症酸中毒患者补液时，首选的液体是：

A.5%葡萄糖注射液

B.0.9%氯化钠注射液

C.10%葡萄糖注射液

D.低分子右旋糖酐

答案：B

13.关于输血反应的处理，错误的是：

A.立即停止输血，更换输液管

B.保留剩余血液及输血器送检验科复查

C.双侧腰部封闭或热敷

D.快速输注利尿剂（如呋塞米）促进血红蛋白排出

答案：D（应根据患者尿量调整利尿剂使用，避免过度利尿导致脱水）

14.肺结核患者痰液最简便的灭菌方法是：

A.紫外线照射30分钟

B.2%来苏水浸泡2小时

C.焚烧

D.煮沸10分钟

答案：C

15.患者主诉“突发胸痛2小时”，心电图显示V1-V3导联ST段弓背向上抬高，最可能的诊断是：

A.急性前间壁心肌梗死

B.急性下壁心肌梗死

C.不稳定型心绞痛

D.心包炎

答案：A

16.下列哪种药物属于第三代头孢菌素：

A.头孢唑林

B.头孢呋辛

C.头孢曲松

D.头孢吡肟

答案：C（头孢吡肟为第四代）

17.腰椎穿刺术后患者需去枕平卧的时间是：

A.1-2小时

B.2-4小时

C.4-6小时

D.6-8小时

答案：C

18.新生儿生理性黄疸出现的时间是：

A.出生后24小时内

B.出生后2-3天

C.出生后5-7天

D.出生后7-10天

答案：B

19.洋地黄中毒最常见的心律失常是：

A.室性期前收缩（二联律）

B.房室传导阻滞

C.窦性心动过缓

D.心房颤动

答案：A

20.急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因是：

A.高钾血症

B.水中毒

C.代谢性酸中毒

D.感染

答案：A

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.属于医院感染的是：

A.住院期间获得的肺