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2022住院医师考试真题及详解5卷

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，45岁，因反复发作性胸痛1个月入院。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心电图示ST段抬高。该患者最可能的诊断是什么？()

A.变异型心绞痛

B.急性心肌梗死

C.慢性肺源性心脏病

D.急性心包炎

2.某患者，女性，28岁，因发热、咳嗽、咳痰1周入院。查体：体温38.5℃，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。胸部X线片示右肺下叶炎症。该患者最可能的诊断是什么？()

A.大叶性肺炎

B.支气管炎

C.肺炎支原体肺炎

D.肺结核

3.某患者，男性，60岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，活动后气促5年入院。查体：血压130/80mmHg，心率90次/分，律齐，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺炎

D.肺结核

4.某患者，女性，35岁，因突发剧烈头痛、恶心、呕吐入院。查体：血压180/120mmHg，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。头部CT示蛛网膜下腔出血。该患者最可能的诊断是什么？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.脑肿瘤

5.某患者，男性，50岁，因反复发作性上腹痛3年入院。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，上腹部压痛，无反跳痛。胃镜检查示胃溃疡。该患者最可能的诊断是什么？()

A.胃癌

B.胃溃疡

C.胃炎

D.胃下垂

6.某患者，女性，40岁，因反复发作性尿频、尿急、尿痛2年入院。查体：体温37.5℃，心率90次/分，律齐，双肾区无叩击痛。尿常规示白细胞升高。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肾炎

B.膀胱炎

C.尿道炎

D.肾结石

7.某患者，男性，30岁，因反复发作性关节疼痛、肿胀、红肿1年入院。查体：体温37.5℃，心率90次/分，律齐，双膝关节肿痛。血沉加快。该患者最可能的诊断是什么？()

A.类风湿性关节炎

B.强直性脊柱炎

C.骨关节炎

D.肌炎

8.某患者，女性，45岁，因反复发作性月经不调、痛经3年入院。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，子宫附件无异常。妇科检查示子宫内膜异位症。该患者最可能的诊断是什么？()

A.子宫肌瘤

B.子宫内膜异位症

C.子宫内膜炎

D.卵巢囊肿

9.某患者，男性，50岁，因反复发作性眩晕、视物旋转、恶心、呕吐入院。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。头部MRI示脑干病变。该患者最可能的诊断是什么？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑干病变

D.脑肿瘤

10.某患者，女性，30岁，因反复发作性咳嗽、咳痰、咯血1年入院。查体：体温37.5℃，心率90次/分，律齐，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。胸部CT示肺结核。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺炎支原体肺炎

D.肺炎性假瘤

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是急性心肌梗死的典型临床表现？()

A.胸痛

B.呼吸困难

C.恶心、呕吐

D.心电图ST段抬高

E.肌钙蛋白升高

12.以下哪些检查有助于肺炎的诊断？()

A.血常规

B.胸部X线片

C.胸部CT

D.尿常规

E.肺功能检查

13.以下哪些是慢性阻塞性肺疾病的危险因素？()

A.吸烟

B.环境污染

C.职业暴露

D.呼吸道感染

E.肥胖

14.以下哪些是类风湿性关节炎的典型临床表现？()

A.关节疼痛

B.关节肿胀

C.关节僵硬

D.关节畸形

E.发热、乏力

15.以下哪些是子宫内膜异位症的常见症状？()

A.疼经

B.经期延长

C.月经量增多

D.腹部包块

E.腹痛

三、填空题(共5题)

16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是______。

17.类风湿性关节炎的特异性抗体是______。

18.急性心肌梗死后，心肌坏死的标志物是______。

19.胃溃疡的好发部位是______。

20.糖尿病酮症酸中毒的主要原因是______。

四、判断题(共5题)

21.高血压患者必须终身服药治疗。()

A.正确B.错误

22.支气管哮喘患者可以自行使用糖皮质激素吸入剂治疗。()

A.正确