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医疗废弃物规范化处理方案

一、引言：医疗废弃物处理的重要性与紧迫性

医疗废弃物，作为医疗卫生服务过程中产生的特殊废弃物，其成分复杂，潜藏着生物性、化学性及其他危害性风险，若处理不当，不仅可能成为疾病传播的源头，对医护人员、患者及公众健康构成直接威胁，更可能对生态环境造成持久性污染。随着医疗技术的进步和服务需求的增长，医疗废弃物的种类和数量亦随之变化，其规范化处理已成为医疗机构运营管理中不可或缺的关键环节，亦是衡量医疗服务质量与社会责任担当的重要标尺。建立并严格执行一套科学、系统、高效的医疗废弃物规范化处理方案，是保障医疗安全、维护公共卫生、促进可持续发展的必然要求。

二、指导思想与基本原则

本方案以国家相关法律法规和标准为根本遵循，坚持“安全第一、预防为主、全程管控、权责明确、持续改进”的指导思想，旨在构建从医疗废弃物产生、分类、收集、内部转运、暂存，直至移交给有资质的集中处置单位进行最终处置的全过程闭环管理体系。

基本原则包括：

1.分类处理原则：严格按照医疗废弃物的性质、危害程度进行分类，确保每一类废弃物都得到适宜的处理。

2.源头控制原则：强调在医疗行为发生的源头进行规范分类和初步处理，减少后续环节的风险。

3.安全无害原则：所有操作均以防止污染扩散、避免人员暴露、确保最终处置无害化为首要目标。

4.依法合规原则：严格遵守国家及地方关于医疗废弃物管理的各项法律、法规、规章和技术规范。

5.可追溯原则：建立完善的医疗废弃物登记、转运和处置记录系统，确保每一批次废弃物的流向清晰可查。

三、医疗废弃物的分类与收集

（一）分类要求

医疗机构应根据《医疗废物分类目录》及相关标准，对本单位产生的医疗废弃物进行精准分类。常见类别包括：感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物。各科室应组织医务人员深入学习分类标准，确保人人掌握，准确投放。

（二）收集规范

1.容器要求：收集容器应具有防渗漏、防刺穿、密闭性好的特性，并与所收集的医疗废弃物类别相适应。容器外表面应光滑易清洁，并配有符合规定的警示标识和中文标签。

2.收集方法：

*感染性废物：使用有明显标识的黄色专用包装袋或容器收集，当达到容器的四分之三时，应及时封口，并确保封口严密。

*损伤性废物：应直接放入防刺穿、防渗漏的专用利器盒内，利器盒一旦封口，不得再次打开。

*病理性废物：一般应置于专用密封容器内，对于手术切除的组织、脏器等大块废弃物，应先进行适当处理后再放入容器。

*药物性废物与化学性废物：应分别收集，避免与其他类别废物混放，尤其是废弃的细胞毒性药物和化学试剂，需按特殊规定处理。

3.标识清晰：所有收集容器或包装袋必须粘贴规范的标签，注明医疗废弃物的类别、产生科室、产生日期、数量（或重量）以及责任人等信息。

四、医疗废弃物的内部暂存与转运

（一）内部暂存管理

1.暂存点设置：医疗机构应设置专门的医疗废弃物暂存点，该地点应远离医疗区、食品加工区、人员活动密集区和生活垃圾存放点，具备防雨、防渗、防鼠、防蚊蝇、防盗等功能，并保持良好通风。

2.暂存要求：

*不同类别医疗废弃物应分区存放，并有明显标识区分。

*暂存时间一般不应超过48小时，特殊情况下需延长时，应采取相应的冷藏或其他有效措施，并记录备案。

*暂存点内应配备必要的消毒设施、应急防护用品和消防器材。

*每日对暂存点及设施进行清洁和消毒，并做好记录。

（二）内部转运流程

1.转运人员：应指定经过培训的专人负责医疗废弃物的内部转运工作。

2.转运工具：使用专用的、有密闭装置的转运车（或容器），定期清洁消毒，保持清洁卫生。

3.转运路线：应规划固定的、相对独立的内部转运路线，尽量避开人员密集区域和清洁通道。

4.转运记录：建立医疗废弃物转运联单制度，详细记录转运的种类、数量、时间、交接双方人员等信息，确保责任可追溯。转运过程中应防止废弃物泄露、遗撒。

五、医疗废弃物的集中处置

医疗机构应将分类收集、内部暂存的医疗废弃物，定期移交给持有《危险废物经营许可证》的集中处置单位进行无害化处理。

1.资质审核：在选择集中处置单位时，必须严格审核其资质证明文件，确保其具备相应的处置能力和合法资质。

2.合同管理：双方应签订书面处置合同，明确双方的权利、义务、处置范围、标准、费用及违约责任等。

3.转移联单：严格执行危险废物转移联单管理制度，如实填写转移联单的各项信息，确保医疗废弃物从产生到最终处置的整个流程均有记录可查。

4.过程监督：对集中处置单位的收集、运输环节进行必要的监督，确保其符合安全规范。定期索取处置单位出具的医疗废弃物处置最终去向证明和符合环保要求的处置凭证。

六、组织管理与职责分工

（一）组