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多学科合作在极重度肥胖伴肺栓塞患者护理中的应用
目录
一、文档概括．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3
极重度肥胖与肺栓塞现状．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5
多学科合作的重要性．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7
二、患者评估与护理需求分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10
极重度肥胖患者的评估．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．11
1.1生理状况评估．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．12
1.2心理状况评估．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．16
肺栓塞患者的护理需求分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．17
2.1呼吸功能评估．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．25
2.2循环系统状况分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．26
2.3其他相关症状分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．28
三、多学科团队合作的构建与实施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．32
团队组成及职责划分．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．33
1.1护理团队．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．35
1.2医疗团队．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．35
1.3营养科团队．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．37
1.4康复科团队．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．40
团队合作的具体实施过程．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．42
2.1制定综合护理方案．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．47
2.2定期召开团队会议．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．48
2.3病情监测与调整治疗方案．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．50
四、极重度肥胖伴肺栓塞患者的护理措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．51
呼吸护理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．52
1.1保持呼吸道通畅．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．53
1.2氧疗及呼吸机的应用．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．58
1.3肺部物理治疗．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．60
循环护理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．62
2.1心率及血压监测．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．67
2.2抗凝及溶栓治疗的护理配合．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．68
2.3纠正休克及心力衰竭．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．72
营养与代谢护理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．74
3.1营养风险评估及干预．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．78
3.2血糖控制与胰岛素治疗．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．79
3.3其他代谢紊乱的处理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．81
心理康复与运动指导．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．86
4.1心理康复介入时机及方法选择．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．88
4.2运动处方制定与实施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．89
4.3家属支持与社区资源利用．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．91
五、效果评价与持续改进．．
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