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2025年下半年过敏性休克的护理应急预案及处理流程试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.过敏性休克患者最早出现的典型症状通常是：

A.血压骤降

B.皮肤黏膜表现（如荨麻疹、瘙痒）

C.意识丧失

D.喉头水肿

2.肾上腺素用于过敏性休克急救时，成人首次推荐剂量为：

A.0.1mg皮下注射

B.0.3-0.5mg肌内注射（大腿中外侧）

C.1mg静脉推注

D.2mg雾化吸入

3.过敏性休克患者急救时，最优先的护理措施是：

A.立即停止接触可疑过敏原

B.建立静脉通道

C.给予高流量吸氧

D.肌内注射肾上腺素

4.过敏性休克患者出现喉头水肿、呼吸困难时，若无法快速缓解，应立即采取的措施是：

A.加大肾上腺素剂量

B.静脉注射地塞米松

C.行气管插管或环甲膜穿刺

D.给予氨茶碱平喘

5.过敏性休克患者补液时，首选的晶体液是：

A.5%葡萄糖注射液

B.0.9%氯化钠注射液

C.乳酸林格液

D.右旋糖酐-40

6.过敏性休克患者急救后，需至少留院观察的时间是：

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.24小时

7.以下哪项不属于过敏性休克的常见诱因？

A.食物（如花生、海鲜）

B.昆虫叮咬（如蜜蜂）

C.慢性贫血

D.药物（如青霉素、造影剂）

8.过敏性休克患者出现低血压时，若肾上腺素首次注射后效果不佳，重复给药的间隔时间为：

A.1-2分钟

B.5-15分钟

C.30分钟

D.1小时

9.过敏性休克患者的体位应选择：

A.头高脚低位

B.平卧位，下肢抬高15-20°

C.侧卧位

D.半坐卧位

10.过敏性休克患者急救时，氧疗的目标是维持血氧饱和度至少：

A.85%以上

B.90%以上

C.95%以上

D.100%

11.以下哪种药物可用于过敏性休克的辅助治疗，但不可替代肾上腺素？

A.去甲肾上腺素

B.苯海拉明（抗组胺药）

C.多巴胺

D.去氧肾上腺素

12.过敏性休克患者出现心脏骤停时，应立即：

A.继续注射肾上腺素

B.开始心肺复苏（CPR）

C.快速补液

D.气管插管

13.护士在为患者注射青霉素前，若患者自述“曾对头孢过敏”，应首先：

A.继续注射，头孢与青霉素无交叉过敏

B.暂停注射，重新评估过敏风险

C.减少青霉素剂量

D.改用其他抗生素

14.过敏性休克患者急救后，护理记录中最关键的内容是：

A.患者的饮食偏好

B.过敏原接触时间、症状进展及处理细节

C.家属的情绪状态

D.病房温度与湿度

15.以下哪项是过敏性休克与心源性休克的关键鉴别点？

A.血压下降程度

B.有无过敏物质接触史

C.心率快慢

D.意识状态

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.过敏性休克的典型临床表现包括：

A.皮肤潮红、荨麻疹、瘙痒

B.呼吸困难、喉头水肿、支气管痉挛

C.低血压（收缩压＜90mmHg或较基础值下降＞30%）

D.腹痛、腹泻、恶心呕吐

E.意识模糊或丧失

2.过敏性休克急救时，护理人员的核心任务包括：

A.快速识别休克表现并启动急救流程

B.立即停止可疑过敏原接触（如停药、移除食物）

C.协助医生注射肾上腺素并观察反应

D.建立静脉通道，快速补液

E.持续监测生命体征（血压、心率、血氧、意识）

3.肾上腺素用于过敏性休克的作用机制包括：

A.激动α受体，收缩外周血管，提升血压

B.激动β1受体，增强心肌收缩力，加快心率

C.激动β2受体，缓解支气管痉挛，改善通气

D.抑制组胺释放，减轻过敏反应

E.促进糖原分解，升高血糖

4.过敏性休克患者补液时，需注意的事项有：

A.首选等渗晶体液（如0.9%氯化钠）

B.初始补液量为500-1000ml（成人），15-20分钟内快速输注

C.若低血压持续，可重复补液或加用胶体液

D.心功能不全患者需控制补液速度，避免肺水肿

E.补液前需等待血常规结果

5.过敏性休克患者急救后，需重点观察的内容包括：

A.生命体征（血压、心率、呼吸、血氧）

B.皮肤黏膜变化（有无新发皮疹、水肿消退情况）

C.尿量（评估肾灌注）

D.意识状态（是否清