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(新)医院行风建设督察制度(3篇)
医院行风建设督察制度一
一、总则
为加强医院行风建设，规范医疗服务行为，提高医疗服务质量，维护患者的合法权益，构建和谐医患关系，根据国家和地方有关卫生行风建设的法律法规和政策要求，结合医院实际情况，特制定本督察制度。
二、督察组织与职责
1.督察领导小组
成立由医院党委书记任组长，院长、纪委书记任副组长，各职能部门负责人为成员的行风建设督察领导小组。领导小组负责全面领导医院行风建设督察工作，制定行风建设督察工作规划和年度计划，研究解决行风建设督察工作中的重大问题，对督察结果进行审定和处理。
2.督察工作小组
在督察领导小组的领导下，成立行风建设督察工作小组，成员由纪检监察部门、医务科、护理部、门诊部、财务科等相关职能部门人员组成。督察工作小组具体负责行风建设督察工作的组织实施，制定督察方案，开展日常督察、专项督察和重点督察，收集、整理和分析督察信息，提出整改意见和建议，向督察领导小组报告督察工作情况。
3.职责分工
纪检监察部门：负责行风建设督察工作的统筹协调和监督检查，受理群众对行风问题的举报投诉，查处违规违纪行为，追究相关人员的责任。
医务科：负责对医疗质量、医疗安全、医疗技术规范等方面的行风情况进行督察，加强对医务人员执业行为的管理和监督。
护理部：负责对护理服务质量、护理操作规范等方面的行风情况进行督察，提高护理人员的服务意识和专业水平。
门诊部：负责对门诊服务流程、挂号收费、导医分诊等方面的行风情况进行督察，优化门诊服务环境，提高门诊服务效率。
财务科：负责对医疗收费、财务管理等方面的行风情况进行督察，规范收费行为，杜绝乱收费现象。
三、督察内容
1.依法执业情况
检查医务人员是否具备相应的执业资格，是否存在超范围执业、非法行医等违法行为。
检查医院是否严格执行医疗技术准入制度，是否开展未经批准的医疗技术项目。
2.医疗服务质量
检查医务人员是否严格遵守医疗技术操作规范和诊疗常规，是否存在误诊、漏诊、误治等医疗差错和事故。
检查医院是否建立健全医疗质量控制体系，是否定期开展医疗质量评估和分析，是否及时整改存在的问题。
3.医疗服务行为
检查医务人员是否尊重患者的知情权、选择权和隐私权，是否如实告知患者病情、治疗方案、医疗费用等信息。
检查医务人员是否存在收受红包、回扣、开单提成等违规行为，是否存在过度检查、过度治疗、过度用药等不良现象。
4.医疗收费管理
检查医院是否严格执行国家和地方有关医疗收费政策，是否存在自立项目、分解项目、重复收费等乱收费行为。
检查医院是否建立健全医疗收费管理制度，是否规范收费流程，是否定期对收费情况进行自查自纠。
5.医德医风建设
检查医务人员是否遵守职业道德规范，是否具有良好的服务态度和敬业精神，是否存在服务态度生硬、推诿病人等问题。
检查医院是否开展医德医风教育和培训活动，是否建立健全医德医风考核评价机制，是否对医德医风表现优秀的人员进行表彰奖励，对存在问题的人员进行批评教育和处理。
四、督察方式
1.日常督察
督察工作小组定期或不定期对医院各科室的行风建设情况进行巡查，了解医务人员的执业行为、医疗服务质量、医疗收费管理等方面的情况，发现问题及时督促整改。
2.专项督察
根据医院行风建设的实际情况和上级部门的工作要求，针对某一时期、某一领域存在的突出问题，开展专项督察。专项督察可以采取问卷调查、现场访谈、病历审查、财务审计等多种方式进行。
3.重点督察
对群众反映强烈、问题比较突出的科室和个人进行重点督察。重点督察可以采取蹲点督察、跟踪督察等方式进行，深入了解问题的根源和性质，提出针对性的整改措施。
4.社会监督
设立行风建设举报电话、邮箱和意见箱，广泛接受社会各界的监督和举报。对群众反映的问题，及时进行调查核实，依法依规进行处理，并将处理结果及时反馈给举报人。
五、督察程序
1.制定督察方案
督察工作小组根据督察工作的目标和任务，制定详细的督察方案，明确督察的内容、方式、时间、人员等。
2.组织实施督察
督察工作小组按照督察方案的要求，组织开展督察工作。在督察过程中，要认真做好记录，收集相关证据，确保督察工作的真实性和准确性。
3.形成督察报告
督察工作结束后，督察工作小组要对督察情况进行总结分析，形成督察报告。督察报告要客观反映督察中发现的问题，提出整改意见和建议。
4.反馈督察结果
督察领导小组对督察报告进行审定后，将督察结果反馈给被督察科室和个人。被督察科室和个人要针对督察中发现的问题，制定整改措施，明确整改期限，认真进行整改。
5.跟踪复查
督察工作小组要对被督察科室和个人的整改情况进行跟踪复查，确保整改措施落实到位。对整改不力的科室和个人，要进行严肃问责。
六、责任追究
1.对违规违纪人员的责任追究
对
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