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第十四章抗精神失常药

——抗精神病药

药理学/pharmacology

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第十四章抗精神失常药

——抗精神病药

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抗精神失常药

抗精神病药

抗躁狂抑郁症药

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抗精神失常药

抗精神失常药

ü抗精神病药

ü抗躁狂症药

ü抗抑郁症药

ü抗焦虑症药

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分类

精神活动失调，情感、神经衰弱和癔病，

思维和行为分裂。焦虑不安

精焦

神

分虑

裂症

症

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情绪高涨，联想迅捷，情绪低落，反应迟钝，

动作增多动作减少，悲观厌世，

有自杀倾向

躁抑

狂郁

症症

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抗精神失常药-抗精神病药

p精神分裂症是一类以思维、情感、行为之间不协调，精

神活动与现实分离为主要特征的最常见精神病。根据临

床症状，可将其分为两型，即Ⅰ型和Ⅱ型。

ü前者以阳性症状（幻觉、妄想和思维紊乱）为主

ü后者则以阴性症状（感情淡漠、思维贫乏和主动性缺乏

）为主

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抗精神失常药-抗精神病药

p抗精神分裂症药主要用于精神分裂症，也可用于精神病的

躁狂症状，故也称抗精神病药。

p抗精神病药大多是强效多巴胺受体拮抗剂，在发挥治疗作

用的同时，大多数药物可引起情绪冷漠、精神运动迟缓和

运动障碍等不良反应。

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抗精神失常药-抗精神病药

一.吩噻嗪类

氯丙嗪（冬眠灵）

作用机制

阻断DA受体，

阻断α受体，

阻断M受体，

药理作用广泛复杂。

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一、吩噻嗪类——氯丙嗪（冬眠灵）

药理作用

1.中枢神经系统

ü(1)镇静、安定和抗精神病

n氯丙嗪能竞争性地拮抗DA受体，

且对四条通路中DA受体无选择

n抗精神病机制：阻断中脑-边缘系

统通路、中脑-皮层通路DA受体