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2025年护理分级试题及答案本

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.根据2024年修订的《临床护理分级实施指南》，以下哪类患者不符合特级护理标准？

A.维持性血液透析治疗期间出现低血压休克的患者

B.行肝移植术后72小时内的患者

C.重度子痫前期伴血小板减少（PLT50×10?/L）的孕妇

D.急性脑梗死发病后24小时内意识清楚、NIHSS评分6分的患者

2.关于二级护理患者的巡视要求，正确的是？

A.每15-30分钟巡视1次

B.每小时巡视1次

C.每2小时巡视1次

D.每3小时巡视1次

3.某78岁患者，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期，动脉血氧分压（PaO?）58mmHg，二氧化碳分压（PaCO?）62mmHg，生活部分自理。其护理级别应判定为？

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

4.护理分级动态评估的核心指标不包括？

A.生命体征稳定性

B.管道数量及风险

C.患者文化程度

D.自理能力（Barthel指数）

5.对一级护理患者实施基础护理时，错误的操作是？

A.每日整理床单位2次

B.每4小时协助翻身1次（无压疮风险者）

C.口腔护理每日2次

D.按需进行会阴护理

6.三级护理患者的健康指导重点是？

A.指导并监督完成全部生活护理

B.讲解疾病急性发作期的识别与应对

C.协助制定个性化康复训练计划

D.告知用药注意事项及复诊时间

7.某术后患者，麻醉清醒6小时，生命体征平稳（BP128/76mmHg，HR78次/分，SpO?96%），留置腹腔引流管（24小时引流量80ml），主诉切口疼痛（NRS评分3分），Barthel指数75分。此时应调整为？

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

8.评估护理级别时，需重点关注的高风险因素不包括？

A.使用血管活性药物（如去甲肾上腺素）

B.存在深静脉血栓（D-二聚体5.2μg/ml）

C.年龄＞85岁

D.近30天内有跌倒史

9.特级护理记录的频次要求是？

A.每1小时记录1次

B.每2小时记录1次

C.病情变化时随时记录

D.每班记录1次

10.对二级护理患者进行安全管理时，错误的措施是？

A.床头悬挂防跌倒标识（Morse评分45分）

B.指导自行如厕时使用扶手

C.夜间关闭病房大灯，开启地灯

D.允许家属陪护时离开病房取物

11.某昏迷患者（GCS评分8分），气管插管接呼吸机辅助呼吸，留置胃管、尿管及中心静脉导管，其护理级别应为？

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

12.护理分级评估的责任主体是？

A.实习护士

B.责任护士

C.护士长

D.主管医生

13.一级护理患者的饮食护理要求是？

A.完全由护士喂食

B.协助进食（如端送餐具、调整体位）

C.指导家属喂食

D.患者自行进食

14.以下哪项是三级护理患者的主要特征？

A.Barthel指数≤40分

B.病情趋向稳定的重症患者

C.生活完全自理且病情稳定

D.手术后或治疗期间需要严格卧床

15.动态调整护理级别的触发条件不包括？

A.新增气管插管

B.血糖从6.2mmol/L升至12.8mmol/L

C.出现Ⅲ度压疮

D.患者要求变更陪护人员

16.对特级护理患者实施专人24小时护理时，错误的做法是？

A.每30分钟观察意识、瞳孔变化

B.记录24小时出入量（精确至10ml）

C.持续监测有创动脉血压

D.由一名护士全程负责，无需交接班

17.某65岁患者，诊断为2型糖尿病（空腹血糖7.8mmol/L）、高血压病2级（BP145/90mmHg），无其他并发症，生活完全自理。其护理级别应为？

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

18.护理分级评估表中治疗措施维度的评估要点不包括？

A.是否使用静脉泵注药物

B.每日静脉输液量

C.是否需要特殊体位（如头低足高位）

D.患者对治疗的配合程度

19.二级护理患者的康复指导应侧重？

A.床上被动运动

B.床边坐立训练

C.室内行走训练

D.户外有氧运动

20.当患者出现意识状态由嗜睡转为浅昏迷时，护理级别应？

A.