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口腔种植学临床技术体系

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目录

CATALOGUE

02

外科操作流程

03

生物相容技术

04

修复体设计

05

并发症防治

06

前沿发展方向

01

学科概述

01

学科概述

PART

种植牙定义与学科范畴

种植牙是将人工牙根植入缺牙部位的牙床内，再在其上制作牙冠，以恢复牙齿功能和美观。

种植牙定义

口腔种植学涉及口腔颌面外科、口腔修复学、牙周病学、生物材料学等多学科领域。

学科范畴

现代种植学发展历程

基础研究阶段

口腔种植学的发展始于基础研究，主要关注种植体材料、形状、表面处理等方面。

01

临床应用阶段

随着种植技术的不断发展和完善，种植牙开始进入临床应用阶段，逐渐成为缺牙修复的首选方法。

02

现代化发展阶段

现代口腔种植学不仅关注种植体的成活率和稳定性，还注重种植牙的美观、舒适和咀嚼功能等方面。

03

临床应用核心价值

舒适耐用

种植牙具有良好的舒适度和耐用性，可以长期使用。

03

种植牙不需要磨损邻牙，可以保留健康的牙体组织。

02

保留健康牙体

提高生活质量

种植牙可以恢复牙齿功能和美观，提高患者的生活质量。

01

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外科操作流程

PART

三维影像术前评估

通过三维影像技术，获取口腔颌面部骨质及牙列情况，为种植方案提供精准数据。

口腔颌面CT扫描

种植方案设计

手术导板制作

依据影像数据，综合考虑患者牙列缺失情况、骨质、上颌窦、下牙槽神经等因素，制定个性化种植方案。

利用计算机辅助设计技术，将种植方案转化为手术导板，指导术中精准操作。

种植体精准植入技术

根据患者骨质类型、种植部位及功能需求，选择合适的种植体类型及规格。

种植体选择

采用小切口、不翻瓣等微创技术，减轻患者手术创伤，提高种植成功率。

微创种植技术

在手术导板引导下，将种植体精准植入预定位置，确保种植体与周围骨质紧密结合。

精准植入

通过临床检查及影像学评估，判断种植体在骨内的稳定性，确保即刻负载的安全性。

即刻负载实施条件

种植体稳定性评估

在种植体植入后，需对周围软组织进行缝合、成形等处理，为即刻负载创造良好条件。

种植体周围软组织处理

根据患者口内咬合情况，对种植体上部结构进行调整，确保即刻负载时咬合稳定。

咬合调整

03

生物相容技术

PART

钛合金表面处理工艺

喷砂处理

阳极氧化

酸蚀处理

生物活性涂层

提高钛合金表面粗糙度，增加与骨组织的接触面积，促进骨结合。

通过酸蚀处理，去除钛合金表面的污染层，暴露出更加纯净的金属表面，有利于与骨组织结合。

在钛合金表面形成一层致密的氧化膜，增强钛合金的耐腐蚀性和生物相容性。

在钛合金表面涂覆一层具有生物活性的涂层材料，如羟基磷灰石等，诱导骨组织生长，加速骨结合过程。

骨结合生物力学基础

应力分布

骨组织在承受应力时，应力会沿着骨小梁传递，钛合金种植体具有相似的弹性模量，能够有效分散应力，避免应力集中导致的骨吸收。

01

骨界面强度

骨与钛合金种植体之间的结合强度是口腔种植成功的关键，包括种植体的形状、表面粗糙度、骨组织质量等多种因素。

02

骨改建过程

种植体植入后，周围骨组织会进行改建，包括破骨细胞与成骨细胞的动态平衡，这一过程需要数月时间才能完成。

03

力学刺激

适度的力学刺激能够促进骨组织的生长和改建，种植体在设计时应考虑如何传递和分散咬合力，避免应力集中。

04

软组织封闭关键要素

牙龈袖口

龈下愈合

软组织张力

口腔卫生指导

种植体周围应保留一定宽度的牙龈袖口，以维持正常的牙龈形态和生理功能。

种植体植入后，牙龈袖口应位于龈下，以保证愈合过程不受口腔环境的影响。

缝合时应避免软组织张力过大，以免导致伤口裂开或愈合不良。

术后应进行口腔卫生指导，保持种植区域的清洁和卫生，避免感染。

04

修复体设计

PART

确保咬合平面与颌位关系协调一致。

咬合平面的定位

依据天然牙列的咬合曲线，模拟天然牙列的咬合接触。

咬合曲线的塑造

01

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03

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依据患者面部垂直距离，恢复正常的咬合垂直距离。

咬合垂直距离的恢复

确保咬合力在种植体及周围骨组织上的合理分配。

咬合力的分布

咬合重建原则

基台的材料

选用高强度、耐腐蚀、生物相容性好的材料。

01

基台的设计

依据种植体位置、形态、角度等因素，选择适合的基台形态。

02

基台的连接

确保基台与种植体之间的连接稳固、可靠，避免松动或断裂。

03

基台的表面处理

采用特殊工艺处理基台表面，以提高与种植体之间的结合力。

04

基台选择标准

美学修复考量

牙冠的形态与颜色

依据患者天然牙的形态、颜色，选择合适的牙冠形态与颜色。

修复体的边缘密合度

确保修复体与种植体之间的边缘密合度良好，避免食物残渣和菌斑的堆积。

牙龈形态的处理

模拟天然牙龈的形态，使种植牙与天然牙之间的牙龈过渡自然。

咬合关系的调整

确保种植牙与天然牙之