临床用血审核制度.docx

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临床用血审核制度

一、总则

（一）编制目的

为规范临床用血全流程审核管理，落实《医疗机构临床用血基本数据集》（WS/T866-2025）、《医疗机构临床用血信息系统基本功能标准》（WS/T867-2025）等国家“双规范”要求，确保用血指征合理、操作合规、追溯可查，防范输血不良反应与医疗风险，保障患者生命安全，特制定本制度。

（二）适用范围

本制度适用于医疗机构内所有涉及临床用血的环节与人员，包括：

临床科室：用血申请、患者评估、输血操作、用后评价；

输血科（血库）：血液接收、相容性检测、血液发放、质量管控；

医务部/质控科：审核监督、培训考核、持续改进；

信息化部门：输血信息系统

本人从事文件及课件编写十几年，对培训管理和PPT课件有丰富的经验。

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