2025年甘肃住院医师规范化培训考试（医学影像Ⅰ阶段）题库历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年甘肃住院医师规范化培训考试（医学影像Ⅰ阶段）题库历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、肺炎的X线平片特征最可能表现为：

A.双肺散在磨玻璃影

B.胸膜下三角形致密影

C.肺门区域均匀性增大

D.胸骨透亮区

A.X线平片

B.CT扫描

C.MRI检查

D.超声检查

【参考答案】A

【解析】肺炎典型X线表现为双肺散磨玻璃影，CT可更清晰显示实变范围，MRI用于评估肺水肿，超声对实变显示不敏感。胸膜下三角形致密影为肺栓塞特征，胸骨后透亮区为纵隔气肿表现。

2、腹部CT扫描时，增强扫描的典型扫描参数是：

A.层厚5mm螺距1.5

B.层厚10mm，螺距3.0

C.层厚2mm，螺距0.8

D.层厚5mm，螺距1.0

【参考答案】A

【解析】腹部CT增强扫描需薄层5mm）以避免遗漏小病灶，螺距1.5平衡扫描时间与分辨率。层厚10mm易漏诊微小病变，2mm螺距可能过度延长扫描时间。

3、脑挫裂伤的MRI序列中，最敏感的是：

A.T1加权像

B.T2加权像

C.FLAIR序列

D.DWI序列

【参考答案】D

【解析】DWI序列对细胞内水分子的敏感度最高，可早期显示自由水增加，T2和FLAIR虽能发现水肿但延迟出现，T1加权对血肿敏感但挫伤显示不佳。

4、膝关节骨关节炎的超声检查首选切面是：

A.冠状面

B.矢状面

C.横断面

D.冠状面+矢状面

【参考答案】D

【解析】膝关节检查需多平面联合：冠状面观察关节间隙，矢状面评估软骨厚度，横断面显示髌骨位置。单一平面易遗漏病变。

5、对比剂肾病的最常见时间是：

A.注射后5分钟

B.注射后分钟

C.注射后2小时

D.注射后24小时

【参考答案】B

【解析】对比剂肾病多在注射后24-72小时出现，但早期肾血流减少在30分钟内即可见，需及时监测肾功能。5分钟属急性过敏反应时间窗。

6、乳腺BI-RADS4病灶的随访建议是：

A.1个月后复查超声

B.3个月后复查乳腺钼靶

C.6个月后复查MRI

D.3个月后复查超声

【参考答案】C

【解析】BI-RADS4类需随访观察，MRI是唯一可区分恶性与良性病变的检查，3个月后复查可动态评估。超声对微小钙化敏感度不足，钼靶无法显示动态变化。

7、急性阑尾炎的CT诊断金标准是：

A.阑尾直径＞6mm

B.阑尾壁增厚＞3mm

C.阑尾周围条纹征

D.腹腔游离气体

【参考答案】B

【解析】阑尾壁增厚＞3mm是诊断标准，直径＞6mm虽支持诊断但非绝对。条纹征为炎症浸润表现，游离气体提示穿孔。

8、甲状腺结节超声的典型描述是：

A.后方回声增强

B.微钙化（2mm）

C.弱回声伴声晕

D.血流信号丰富

【参考答案】B

【解析】微钙化是甲状腺癌特异性征象，后方回声增强提示囊性变，弱回声伴声晕见于囊性结节，血流信号丰富多见于良性结节。

9、肺炎患者X线检查中最具特征性的表现是

A.叶间裂增宽

B.双肺均匀磨玻璃影

C.斑片状阴影伴支气管充气征

D.胸腔积液

【参考答案】C

【解析】肺炎典型X线表现为肺内斑片状实变影，支气管充气征提示病变累及支气管壁。A选项为肺气肿表现，B为间质性肺炎，D为胸腔积液。

10、急性脑出血的CT表现中，最典型的是？

A.高密度血肿伴周围低密度区

B.等密度血肿

C.T2加权像高信号

D.弥散加权像高信号

【参考答案】A

【解析】急性脑出血CT呈高密度（约80-100HU），血肿周围因脑水肿形成低密度区。B为慢性血肿，C和D为MRI表现。

11、腰椎间盘突出症在MRI检查中最典型的信号是？

A.T1加权像低信号

B.T2加权像高信号

C.FLAIR序列高信号

D.DWI序列高信号

【参考答案】B

【解析】椎间盘突出物在T2加权像呈高信号，FLAIR序列可增强水肿显示，DWI序列用于评估脊髓受压程度。A为正常椎间盘信号。

12、甲状腺结节超声检查中，良性结节最常见特征是？

A.微钙化

B.边界清晰

C.内部回声不均

D.血流丰富

【参考答案】B

【解析】良性边界清晰，内部回声不均（如囊实性）可能提示囊性变，微钙化（A）和血流丰富（D）多见于恶性。

13、甲状腺结节的首选影像学检查是？

A.X线

B.CT

C.超声

D.MRI

【参考答案】C

【解析】超声可清晰显示甲状腺结节形态、边界及血流，是诊断甲状腺结节的首选。CT和MRI用于评估有无远处转移或复杂病变。

14、肺气肿患者的X线检查特征是？

A.肺野外带透亮度增高

B.肺纹理增粗

C.叶间裂模糊

D.肺