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2025公卫执业医师考试《儿童保健学》试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.关于新生儿神经行为发育评估（NBNA），正确的描述是：

A.适用于胎龄≥32周的新生儿

B.总分≤35分为异常

C.生后24小时内完成初评

D.主要评估肌张力和原始反射

答案：D

解析：NBNA适用于胎龄≥37周的足月儿（A错误），总分≤35分为异常（B错误），最佳评估时间为生后3-7天（C错误），核心内容包括行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射和一般反应（D正确）。

2.6月龄婴儿正常血红蛋白值下限为：

A.90g/L

B.100g/L

C.110g/L

D.120g/L

答案：B

解析：根据《儿童营养性疾病管理技术规范》，6月龄-6岁儿童血红蛋白＜110g/L为贫血，但6月龄婴儿因生理性贫血，下限调整为100g/L（B正确）。

3.下列哪项是儿童生长迟缓的主要判断依据？

A.体重/年龄Z评分＜-2SD

B.身高/年龄Z评分＜-2SD

C.体重/身高Z评分＜-2SD

D.头围/年龄Z评分＜-2SD

答案：B

解析：生长迟缓指身高（长）低于同年龄、同性别儿童参照人群值的2个标准差（B正确）；体重低下为体重/年龄Z评分＜-2SD（A错误）；消瘦为体重/身高Z评分＜-2SD（C错误）。

4.关于卡介苗接种，正确的操作是：

A.出生后24小时内三角肌肌内注射

B.出生后48小时内上臂外侧皮内注射

C.接种后2周出现红肿硬结，8-12周形成卡瘢

D.结核菌素试验阳性者需补种

答案：C

解析：卡介苗为出生后24小时内上臂三角肌外侧皮内注射（A、B错误）；接种后2周左右局部出现红肿浸润，8-12周结痂形成卡瘢（C正确）；结核菌素试验阳性提示已感染或接种成功，无需补种（D错误）。

5.1岁幼儿每日总能量需求约为：

A.80kcal/kg

B.90kcal/kg

C.100kcal/kg

D.110kcal/kg

答案：C

解析：1岁内婴儿基础代谢率高，每日总能量需求约100kcal/kg，1岁后逐渐降至90-100kcal/kg（C正确）。

6.诊断儿童孤独症谱系障碍（ASD）的核心症状是：

A.语言发育延迟

B.重复刻板行为

C.社交沟通障碍

D.智力发育落后

答案：C

解析：ASD的核心症状为社交沟通障碍（C正确）和重复刻板行为及狭窄兴趣（B为伴随症状），语言延迟（A）和智力落后（D）为常见共患病。

7.早产儿矫正月龄的计算方法是：

A.实际月龄-（40-出生孕周）/4

B.实际月龄+（40-出生孕周）/4

C.实际月龄-（出生孕周-40）/4

D.实际月龄+（出生孕周-40）/4

答案：A

解析：矫正月龄=实际月龄-（40-出生孕周）/4（A正确），适用于评估早产儿生长发育至24月龄。

8.维生素D缺乏性佝偻病初期的典型表现是：

A.方颅

B.鸡胸

C.夜惊、多汗

D.手镯征

答案：C

解析：初期（早期）以神经兴奋性增高为特征，如夜惊、多汗、易激惹（C正确）；方颅、鸡胸、手镯征为激期骨骼改变（A、B、D错误）。

9.关于儿童视力筛查，3岁幼儿应重点检查：

A.光觉反应

B.追随运动

C.图形视力表

D.对数视力表

答案：C

解析：3岁儿童可配合图形视力表检查（C正确）；光觉和追随运动为婴儿期筛查（A、B错误）；对数视力表适用于4岁以上（D错误）。

10.托幼机构儿童健康检查中，血红蛋白检测的频率是：

A.每季度1次

B.每半年1次

C.每年1次

D.每2年1次

答案：C

解析：《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》规定，托幼机构儿童每年进行1次血红蛋白检测（C正确）。

11.儿童意外伤害中，1-4岁最常见的类型是：

A.跌落

B.烫伤

C.窒息

D.中毒

答案：B

解析：1-4岁儿童活动能力增强但自我保护意识差，烫伤（如热水、热汤）为最常见意外伤害（B正确）。

12.母乳中含量较牛乳高的免疫成分是：

A.酪蛋白

B.乳铁蛋白

C.饱和脂肪酸

D.钙磷比

答案：B

解析：母乳中乳铁蛋白含量（1.0-3.2g/L）显著高于牛乳（0.1-0.3g/L）（B正确）；酪蛋白比例低于牛乳（A错误）；钙磷比（2:1）更优（D为比例优势，非含量）。

13.儿童身高增长的第一个高峰出现在：

A.胎儿期