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2025国考丽水市社会保障岗位申论高频考点及答案

社会保障作为治国安邦的根本性制度安排，是民生安全网、社会稳定器。丽水市地处浙江西南部，作为山区26县重点发展区域，其社会保障体系建设既需落实国家“覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续”的总体要求，又要结合山区人口结构、产业特征、城乡差异等实际情况，形成具有地方特色的实践路径。2025国考丽水市社会保障岗位申论命题将重点围绕以下核心考点展开，需考生结合政策理论与地方实践深入掌握。

一、农村养老服务体系建设与适老化改造

丽水市60岁以上户籍人口占比超25%，其中农村老年人口占比达72%，空巢老人、留守老人占比超60%，农村养老问题尤为突出。当前主要存在三方面矛盾：一是服务供给不足，全市农村社区养老服务设施覆盖率仅68%，山区乡镇日间照料中心空置率超30%；二是专业力量薄弱，持证养老护理员与失能老人配比仅1:15，远低于全省1:10标准；三是支付能力有限，农村老人月均养老金仅180元（基础养老金部分），难以支撑市场化养老服务。

对策需聚焦“政府主导、社会参与、家庭尽责”协同机制：

1.强化基础兜底。落实《丽水市基本养老服务清单》，将经济困难失能、80周岁以上高龄等6类农村老人纳入政府购买服务范围，2024年实现山区乡镇养老服务中心全覆盖，每个中心辐射3-5个行政村。

2.创新服务模式。推广“暖巢管家”模式，由村社干部、党员、志愿者组成服务团队，为独居老人提供“每日一访、每周一洁、每月一检”服务；试点“时间银行”互助养老，鼓励低龄老人为高龄老人提供服务并存储时间积分。

3.推动医养融合。在18个中心镇卫生院设立老年病科，为农村老人提供“签约家庭医生+定期巡诊+紧急转诊”服务；在云和、庆元等县试点“养老服务中心+村卫生室”共建，实现慢病管理、康复护理“一站式”服务。

若命题为“结合丽水实际，就完善农村养老服务体系提出对策建议”，答题需突出“山区适配性”：如针对交通不便问题，推广“流动养老车”上门服务；针对收入低问题，探索“以地养老”（土地流转收益部分用于养老）、“以房助老”（闲置农房改造为互助养老点）等特色模式。

二、新业态劳动者权益保障与社会保障扩面

丽水市快递、外卖、网约车等新业态从业者超8万人，占城镇就业人口12%，但参保率仅45%，存在“平台用工不规范、权益保障有盲区、社保参保难落地”等问题。具体表现为：平台与从业者多签订“合作协议”而非劳动合同，规避工伤保险责任；部分从业者因收入不稳定、参保意识弱，选择不参加职工社保；灵活就业人员社保登记、缴费、转移接续流程复杂，线上办理覆盖率不足60%。

破题关键在于构建“平台责任+政府监管+社会协同”的保障体系：

1.明确平台主体责任。依据《浙江省新业态劳动者权益保障和服务指导意见》，推动平台企业按“从属性”标准区分劳动关系与合作关系，对符合劳动关系的强制参加职工五险，对不完全劳动关系的试点单险种工伤保险（如丽水已在快递行业推行）。

2.优化参保服务。在市、县政务服务中心设立“灵活就业社保专窗”，推行“参保登记+缴费申报+权益查询”一网通办；针对山区从业者，依托“乡村e邮站”“助农服务点”提供代办服务，2024年实现山区乡镇社保服务覆盖率100%。

3.强化权益兜底。建立新业态劳动者维权“快速通道”，人社、法院、工会联合设立劳动争议调解中心，对欠薪、工伤等案件实行“当日受理、7日办结”；将未参保的灵活就业人员纳入医疗救助范围，对符合条件的给予50%的个人缴费补贴。

若命题为“分析丽水新业态劳动者社会保障问题并提出解决方案”，需结合地方数据（如遂昌县外卖员调研显示73%未参加失业保险），强调“精准分类”：对全职从业者推动企业参保，对兼职从业者引导参加居民社保，对收入不稳定者实行“低费率、可补缴”的弹性缴费政策。

三、医保制度改革与山区群众看病就医保障

丽水市城乡居民医保参保率连续5年超99%，但山区群众仍面临“看病远、报销繁、负担重”问题：全市23%的行政村到最近乡镇卫生院距离超15公里，部分偏远村就医需2小时车程；异地就医备案线上办理率仅58%，老年人仍需线下跑腿；高血压、糖尿病等慢病患者年自付费用超2000元的占比达41%。

改革重点需围绕“提升可及性、优化便利性、减轻负担性”：

1.构建“15分钟医保服务圈”。在所有乡镇（街道）设立医保服务站，在200人以上行政村设立医保服务点，配备“医保代办员”；推广“刷脸办”“方言版”医保APP，针对山区老人开发“一键呼叫”功能，2024年实现医保参保登记、异地备案等12项高频事项“村村能办”。

2.深化“山海协作”医疗联动。依托浙大一院、省人民医院等省级医院与丽水市、县医院的结对关系，在龙泉、景宁等县建