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(2025)口腔科环境清洁消毒制度(3篇)
口腔科环境清洁消毒制度一
一、诊疗区域清洁消毒
1.每日诊疗前准备
在每日开始诊疗工作前,对所有诊疗区域进行全面的清洁。使用清洁的湿布擦拭治疗台、牙科椅、操作台面等表面,去除灰尘和污渍。对于治疗台的水槽,使用专用的清洁剂进行清洗,确保水槽内部无污垢和异味。同时,检查牙科椅的头枕、扶手等部位的防护套是否完好,如有破损应及时更换。
对诊疗区域的地面进行清扫和湿拖,使用含有适量消毒剂的清洁水,按照由清洁区向污染区的顺序进行拖地,确保地面清洁且无明显污渍。清洁完成后,打开门窗通风至少30分钟,以保证室内空气清新。
2.诊疗过程中的清洁
在诊疗过程中,每完成一位患者的治疗后,及时清理治疗台上的废弃物,将使用过的一次性物品放入专用的医疗垃圾袋中,并密封袋口。对于可重复使用的器械,应立即放置在盛有消毒液的容器中进行初步浸泡消毒。
使用清洁的纸巾或湿布擦拭治疗台表面的血迹、唾液等污染物,若污染较为严重,可使用消毒剂进行擦拭消毒。对于牙科椅的头枕、扶手等与患者直接接触的部位,使用一次性防护套进行更换,若未使用防护套,则使用消毒剂进行擦拭消毒。
3.每日诊疗结束后的清洁消毒
每日诊疗工作结束后,对诊疗区域进行彻底的清洁消毒。首先,对治疗台、牙科椅等设备的表面进行全面擦拭消毒,使用含有效氯500mg/L的消毒剂,确保所有表面都被消毒剂覆盖,作用30分钟后,再用清水擦拭干净。
对牙科椅的水线进行消毒处理,按照设备使用说明书的要求,使用专用的水线消毒剂进行冲洗,以去除水线内的细菌和生物膜。消毒完成后,用清水冲洗水线至少5分钟,确保水线内无消毒剂残留。
对诊疗区域的地面再次进行清扫和湿拖,使用含有效氯1000mg/L的消毒剂,重点擦拭污染严重的区域,如垃圾桶周围、治疗台下方等。消毒完成后,关闭门窗,使用紫外线灯进行空气消毒,照射时间不少于60分钟。
4.每周深度清洁
每周进行一次深度清洁,对诊疗区域的设备进行全面的检查和维护。拆卸治疗台的部分部件,如手机接头、三用枪等,进行清洗和消毒。将这些部件放入超声波清洗机中,加入适量的清洗剂,清洗10-15分钟,去除部件表面的污垢和细菌。清洗后,将部件放入高温高压灭菌器中进行灭菌处理。
对诊疗区域的墙壁、天花板进行清洁,使用清洁的湿布擦拭,去除灰尘和污渍。对于通风口、空调滤网等部位,进行拆卸清洗,确保通风良好,减少细菌滋生。
二、器械清洁消毒
1.器械分类收集
根据器械的使用性质和污染程度进行分类收集。将使用过的一次性器械,如注射器、针头、棉球等,放入专用的黄色医疗垃圾袋中,密封袋口后按照医疗废物处理规定进行处理。
对于可重复使用的器械,如牙科手机、拔牙钳、牙挺等,使用后应立即放入盛有含酶清洗剂的容器中进行初步浸泡,浸泡时间不少于5分钟,以软化器械表面的血迹、污垢等污染物。
2.清洗流程
初步浸泡后的器械,使用多酶清洗剂进行清洗。可采用手工清洗或机械清洗的方式。手工清洗时,使用软毛刷仔细刷洗器械的各个部位,确保器械表面无污垢残留。机械清洗时,将器械放入清洗消毒机中,按照设备的操作说明进行清洗。清洗过程中,应注意保护器械的锋利部位,避免损坏。
清洗后的器械,用清水冲洗干净,去除清洗剂残留。对于一些有管腔的器械,如牙科手机,应使用高压水枪进行冲洗,确保管腔内无污垢和清洗剂残留。
3.消毒与灭菌
清洗后的器械,根据器械的材质和使用要求选择合适的消毒灭菌方法。对于耐高温、耐高压的器械,如拔牙钳、牙挺等,首选高温高压灭菌法。将器械放入高温高压灭菌器中,按照灭菌器的操作说明进行灭菌,灭菌温度为134℃-138℃,时间为3-4分钟。
对于不耐高温、不耐高压的器械,如牙科手机,可采用化学消毒剂浸泡消毒或环氧乙烷灭菌法。化学消毒剂浸泡消毒时,将器械放入含有效氯2000mg/L的消毒剂中,浸泡时间不少于30分钟。浸泡后,用无菌水冲洗干净,干燥备用。环氧乙烷灭菌法应在专业的环氧乙烷灭菌设备中进行,按照设备的操作说明进行灭菌,灭菌时间和温度应根据器械的材质和要求进行调整。
4.器械储存
灭菌后的器械应储存在清洁、干燥、通风良好的无菌柜中。无菌柜应定期进行清洁和消毒,每周至少一次。储存器械时,应按照器械的种类、用途进行分类存放,并做好标识。
器械的有效期应按照规定进行管理,超过有效期的器械应重新进行灭菌处理。在使用器械前,应检查器械的包装是否完好,有无破损、潮湿等情况,如有异常应禁止使用。
三、消毒效果监测
1.环境监测
定期对诊疗区域的空气、物体表面进行消毒效果监测。每月进行一次空气采样,使用平板暴露法,将普通营养琼脂平板在诊疗区域内不同位置暴露5分钟后,放入37℃温箱中培养48小时,观察菌落数。空气细菌菌落总
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