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4月基础护理学考试题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪项不属于护理程序的步骤（）

A.评估

B.诊断

C.治疗

D.实施

E.评价

答案：C

解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，治疗不属于护理程序步骤。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）

A.操作前需洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包受潮后，需烘干后再使用

D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

E.一套无菌物品只供一位患者使用

答案：C

解析：无菌包受潮后已被污染，不能烘干后再使用，应重新灭菌。

3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

E.脉压差减小

答案：B

解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，故测得血压值偏高。

4.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）

A.头偏向一侧

B.用血管钳夹紧棉球擦拭

C.棉球蘸水不可过湿

D.使用开口器时从门齿处放入

E.取下义齿浸泡在冷开水中

答案：D

解析：为昏迷患者使用开口器时应从臼齿处放入，以免损伤门齿。

5.下列哪种患者不宜采用热水坐浴（）

A.会阴部充血患者

B.外阴部炎症患者

C.痔疮手术后患者

D.妊娠后期孕妇

E.肛门部充血患者

答案：D

解析：妊娠后期孕妇热水坐浴可导致盆腔充血，刺激子宫收缩，有引起流产或早产的危险。

6.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.32～34℃

B.34～36℃

C.36～38℃

D.38～40℃

E.40～42℃

答案：D

解析：鼻饲液温度一般为38～40℃，温度过高易烫伤患者，过低可引起消化不良、腹泻等。

7.下列关于静脉输液的叙述，错误的是（）

A.长期输液者一般从远端小静脉开始穿刺

B.需24小时连续输液者，应每天更换输液器

C.输入多巴胺时应调节较慢的速度

D.输液过程中应加强巡视，观察有无输液反应

E.颈外静脉穿刺拔管后应在穿刺点加压数分钟，避免空气进入

答案：E

解析：颈外静脉穿刺拔管后应在穿刺点加压数分钟，防止出血，而不是避免空气进入，空气进入主要是在输液过程中防止。

8.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）

A.20～30cm

B.30～40cm

C.40～60cm

D.60～70cm

E.70～80cm

答案：C

解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是40～60cm，以保证足够的压力使液体顺利流入肠道。

9.患者李某，因急性阑尾炎住院，医嘱：青霉素皮试。皮试后5分钟患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安。请问患者发生了（）

A.青霉素毒性反应

B.血清病型反应

C.呼吸道过敏反应

D.青霉素过敏性休克

E.皮肤组织过敏反应

答案：D

解析：患者皮试后出现胸闷、气急、血压下降等一系列表现，符合青霉素过敏性休克的症状。

10.下列关于尸体护理的叙述，错误的是（）

A.尸体护理应在确认患者死亡，医生开具死亡诊断书后尽快进行

B.尸体仰卧，头下垫一软枕，防止面部淤血变色

C.用棉花填塞口、鼻、耳、肛门、阴道等孔道

D.有伤口者应更换敷料

E.尸体护理后应在体温单40～42℃之间用红笔纵写死亡时间

答案：E

解析：尸体护理后应在体温单40～42℃之间用蓝笔纵写死亡时间。

11.下列哪项不属于压疮的好发部位（）

A.仰卧位时的骶尾部

B.侧卧位时的髋部

C.俯卧位时的腹部

D.坐位时的坐骨结节处

E.头高足低位时的足跟部

答案：C

解析：俯卧位时压疮好发部位有面颊、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾等，腹部一般不是压疮好发部位。

12.护士在为患者进行导尿时，发现手套破裂，正确的处理方法是（）

A.用无菌纱布将破裂处包裹好

B.用胶布将破裂处粘好

C.立即更换无菌手套

D.再套上一副新的无菌手套

E.继续操作，但注意避免污染

答案：C

解析：手套破裂已失去无菌屏障作用，应立即更换无菌手套，防止感染。

13.下列关于输血的叙述，错误的是（）

A.输血前需两人核对无误后方可输入

B.输血时应先慢后快，开始15分钟内速度宜慢

C.输血过程中应加强巡视，观察有无输血反应

D.两袋血之间必须输入少量生理盐水

E.输血完毕后，血袋应立即丢弃

答案：E

解析：输血完毕后，血袋应保留24小时，以备必要时送检。

14.患者张某，体温39.5℃，护士为其进行乙醇拭浴降温，下列操作错误的是（）

A.乙醇浓度为25%～35%

B.拭浴