高频电刀超滑多孔表面激光可控制造及性能研究.pdfVIP

摘要

高频电刀可同时实现对肌体组织切割和止血两大功能，是目前外科手术最常用的医

疗器械之一，但其面临表面粘附多和组织热损伤重等难题，严重影响手术质量和效率。

超滑多孔表面（Slipperyliquid-infusedporoussurface,SLIPS）和超疏水复合表面（Super-

hydrophobiccompositesurface,SH-CS）是当前解决该难题的重要策略，其分别利用润滑

油层和空气垫达到防粘和热障的效果，另外润滑油层相比空气垫具有一定稳定性。考虑

到稳定SLIPS服役性能的关键环节是储存和保留润滑油，其核心在于电刀不锈钢基体上

小孔径多孔基底的均匀可控制造。此外，现有电刀的防粘降损研究多侧重于对比某种策

略使用前后的有效性，而忽视了探究多能量场服役过程及相应的粘附行为和热损伤机制。

鉴于此，本文结合猪笼草口缘区和多孔海绵的结构特征及作用优势，提出一步激光

法制造复合沟槽-多孔微结构表面作为SLIPS多孔基底，重点探究不锈钢多孔微结构成

形机理，分析激光加工参数对多孔形貌的影响，经优化后成功且稳定地制造出形状均匀

可控的多孔微结构及复合多孔基底，孔径分布范围为1.5~3.5μm，平均孔径为2.5±0.5

μm，相比最新研究孔径缩小约4倍且缩减了加工步骤。然后，搭建可视化实验装置，分

别研究单一热场、交变电场作用下SLIPS与血液液滴之间的界面行为，并以相同基底的

SH-CS和初始表面作为对照，揭示相应能场作用下各表面的粘附机理或防粘机制，研究

表明SLIPS相比SH-CS更具高温防粘性能，同时其储存的硅油层可阻碍血液在交变电

场作用下形成的多种演化物，抑制对基底的电致润湿作用。最后，将同基底的SLIPS和

SH-CS引入电刀并搭建定量化服役装置，基于普通电刀的多能量场服役过程研究，对比

分析SLIPS和SH-CS电刀的电凝、电切过程及性能，探究沟槽宽度对两者在表面粘附、

组织热损伤、切割力等方面的影响规律，揭示相应过程中电刀表面粘附行为和组织热损

伤机制，并基于硅油层的细胞实验对SLIPS电刀的生物相容性进行基础评估。电凝模式

下，SLIPS电刀对比普通电刀可减少组织粘附质量超80.0%，降低组织热损伤深度达

76.0%；电切模式下，基于普通电刀建立了电-热-力多能量场作用的切割力模型，并适用

于SLIPS和SH-CS电刀的电切过程分析，相比之下SLIPS电刀可降低稳定切割阶段最

大切割力约42.2%，有效减少表面粘附并降低组织热损伤深度约40.0%。以上结果综合

表明SLIPS电刀兼具减阻、防粘和降损等优异性能，沟槽宽度80μm时性能最佳。

关键词：高频电刀；超滑多孔表面；多孔微结构；界面行为；多能量场服役性能

Abstract

Surgicalelectrodescansimultaneouslyachievethefunctionsofbiologicaltissuecutting

andhemostasis,whichisoneofthemostcommonlyusedmedicaldevicesforsurgeries.

However,itfacesdifficultiessuchashighsurfaceadhesionandseverethermaldamageto

adjacenttissues,whichseriouslyaffectsthequalityandefficiencyofsurgery.Slipperyliquid-

infusedporoussurface(SLIPS)andsuperhydrophobiccompositesurface(SH-CS)are

significantstrategiesforsolvingtheseproblems,utilizingalubricantlayerandanaircushion

toachieveanti-adhesionandthermalbarriereffects,respectively.Inaddition,thel