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2025年江苏卫生系统招聘考试（儿科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、.白光照射B.蓝光照射C.口服苯巴比妥D.静脉注射葡萄糖

A.白光照射

B.蓝光照射

C.口服苯巴比妥

D.静脉注射葡萄糖

【参考答案】B

【解析】新生儿生理性黄疸以蓝光照射（光照疗法）为主，通过波长470-520nm的光线分解胆红素，适用于轻中度黄疸且胆红素水平＜12.9mg/dL的患儿。白光照射无效，苯巴比妥可能加重黄疸，葡萄糖无治疗作用。

2、A.肺炎链球菌B.肝炎病毒C.支原体D.病毒性肺炎

A.肺炎链球菌

B.肝炎病毒

C.支原体

D.病毒性肺炎

【参考答案】A

【解析】早产儿因呼吸道发育不成熟，肺炎链球菌是主要病原体（占50%-70%），支原体次之（10%-30%）。病毒性肺炎多见于6月龄以下婴儿，肝炎病毒与肺炎无直接关联。

3、A.免疫缺陷B.疫苗过敏C.活性结核D.母亲近期接种

A.免疫缺陷

B.疫苗过敏

C.活性结核

D.母亲近期接种

【参考答案】D

【解析】卡介苗禁忌症包括免疫缺陷、活动性结核、严重湿疹及对成分过敏者。母亲近期接种（如3个月内）不影响新生儿接种，因卡介苗需与乙肝疫苗间隔28天以上，但无直接禁忌。

4、A.头高位B.头低脚高位C.平躺位D.俯卧位

A.头高位

B.头低脚高位

C.平躺位

D.俯卧位

【参考答案】B

【解析】头低脚高位（Trendelenburg位）可增加肺泡通气量，减少分泌物滞留，适用于痰液黏稠的肺炎患儿的吸痰操作。平躺位易导致误吸，俯卧位仅用于机械通气。

5、A.2月龄B.6-8月龄C.12月龄D.18月龄

A.2月龄

B.6-8月龄

C.12月龄

D.18月龄

【参考答案】B

【解析】轮状病毒疫苗为口服减毒活疫苗，推荐在6-8月龄开始初种，共2剂，间隔4周。12月龄后不再接种，因病毒血清型可能发生漂移。

6、A.30%-40%B.50%-60%C.80%-90%D.100%

A.30%-40%

B.50%-60%

C.8090%

D.100%

【参考答案】A

【解析】早产儿氧疗需避免高浓度氧（＞60%），防止视网膜病变。30%-40%氧浓度可维持血氧饱和度（SpO?85%-95%），同时降低并发症风险。

7、A.3-5天B.5-7天C.7-10天D.14天

A.3-5天

B.5-7天

C.7-10天

【参考答案】C

【解析】指南推荐肺炎链球菌感染疗程为7-10天，支原体肺炎需10-14天。3-5天为社区获得性肺炎经验性用药的起始疗程，但儿科需延长疗程以防复发。

8、A.氧疗B.无创呼吸机C.气管插管D.高频胸壁振荡

【选项

A.氧疗

B.无创呼吸机

C.气管插管

D.高频胸壁振荡

【参考答案】B

【解析】无创呼吸机（如CPAP或BiPAP）可改善通气/血流比，避免气管插管导致的气压伤。氧疗仅维持SpO?，高频胸壁振荡适用于严重呼吸窘迫综合征。

9、A.痰液培养B.胸腔穿刺液C.肺泡灌洗液D.血液培养

【】

A.痰液培养

B.胸腔穿刺液

C.肺泡灌洗液

D血液培养

【参考答案】C

【解析】早产儿痰液标本易污染，肺泡灌洗液培养阳性率最高（＞90%）。胸腔穿刺液用于确诊脓胸，血液培养适用于全身性感染。

10、A.pH值B.pCO?C.pO?D.HCO??

A.pH值

B.pCO?

C.pO?

D.HCO??

【参考答案】A

【解析】pH＜7.25提示代谢性或混合性酸中毒，需紧急处理。pCO?升高（＞60mmHg）反映呼吸衰竭，pO?＜60mmHg提示低氧血症，但pH值综合反映酸碱平衡状态，是临床决策的核心指标。

11、选项：A.乙肝疫苗B.卡介苗C.乙脑减毒活疫苗D.麻腮风疫苗

ABCD

【参考答案】A

【解析】乙肝疫苗首剂需在出生后24小时内接种，以提供被动免疫保护。卡介苗（B）需在出生后72小时内接种，乙脑疫苗（C）通常在8月龄首免，麻腮风疫苗（D）用于儿童期。

12、选项：A.肺炎链球菌B.流感病毒C.肺炎克雷伯菌D.腺病毒

ABCD

【参考答案】A

【解析】肺炎链球菌是社区获得性肺炎的主要病原体（占30%-40%），流感病毒（B）多导致病毒性肺炎，肺炎克雷伯菌（C）常见于医院感染，腺病毒（D）多引起重症肺炎。

13、选项：A.胸外按压B.清理呼吸道C.吸氧D.建立静脉通路

ABCD

【参考答案】B

【解析】窒息急救遵循“AB