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2025年生化检验三基试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.下列哪种酶主要存在于心肌细胞中，且在心肌损伤时释放入血的特异性最高？

A.乳酸脱氢酶（LDH）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.心肌肌钙蛋白I（cTnI）

D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

答案：C

2.空腹血糖的正常参考范围（mmol/L）是？

A.2.8-4.2

B.3.9-6.1

C.6.2-7.0

D.7.1-11.1

答案：B

3.阻塞性黄疸患者血清中升高最显著的胆红素类型是？

A.总胆红素

B.结合胆红素

C.非结合胆红素

D.尿胆原

答案：B

4.反映肾小球滤过功能最敏感的指标是？

A.血尿素氮（BUN）

B.血肌酐（Scr）

C.内生肌酐清除率（Ccr）

D.血尿酸（UA）

答案：C

5.以下哪种脂蛋白的升高与动脉粥样硬化的发生呈负相关？

A.低密度脂蛋白（LDL）

B.高密度脂蛋白（HDL）

C.极低密度脂蛋白（VLDL）

D.乳糜微粒（CM）

答案：B

6.血清淀粉酶（AMY）升高最常见于？

A.急性胰腺炎

B.肝炎

C.心肌梗死

D.糖尿病酮症酸中毒

答案：A

7.下列哪项是甲状腺功能亢进（甲亢）的典型生化表现？

A.T3、T4降低，TSH升高

B.T3、T4升高，TSH降低

C.T3、T4正常，TSH升高

D.T3、T4降低，TSH降低

答案：B

8.用于诊断1型糖尿病的关键自身抗体是？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）

C.谷氨酸脱羧酶抗体（GADAb）

D.抗线粒体抗体（AMA）

答案：C

9.血清钾的正常参考范围（mmol/L）是？

A.1.5-2.5

B.2.5-3.5

C.3.5-5.5

D.5.5-6.5

答案：C

10.以下哪种情况会导致血清总蛋白降低？

A.多发性骨髓瘤

B.严重脱水

C.肝硬化失代偿期

D.急性炎症反应

答案：C

11.用于评估肝脏合成功能的最佳指标是？

A.丙氨酸氨基转移酶（ALT）

B.白蛋白（ALB）

C.γ-谷氨酰转移酶（GGT）

D.总胆红素（TBil）

答案：B

12.肌酸激酶（CK）的同工酶中，主要存在于骨骼肌的是？

A.CK-MM

B.CK-MB

C.CK-BB

D.CK-Mt

答案：A

13.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中，2小时血糖的正常上限值（mmol/L）是？

A.6.1

B.7.8

C.11.1

D.13.0

答案：B

14.高钙血症最常见的病因是？

A.甲状旁腺功能亢进

B.维生素D缺乏

C.慢性肾功能不全

D.甲状腺功能减退

答案：A

15.以下哪种酶在酒精性肝病时升高最显著？

A.碱性磷酸酶（ALP）

B.乳酸脱氢酶（LDH）

C.γ-谷氨酰转移酶（GGT）

D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

答案：C

16.诊断早期肾损伤的敏感指标是？

A.尿微量白蛋白（mAlb）

B.尿肌酐（UCr）

C.尿比重（SG）

D.尿白细胞（WBC）

答案：A

17.血清铁降低、总铁结合力升高常见于？

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.溶血性贫血

D.地中海贫血

答案：A

18.以下哪种激素由胰岛α细胞分泌？

A.胰岛素

B.胰高血糖素

C.生长抑素

D.胃泌素

答案：B

19.血清总胆固醇（TC）的合适水平（mmol/L）是？

A.3.1

B.5.2

C.6.2

D.7.2

答案：B

20.以下哪种情况会导致血氨升高？

A.慢性肾小球肾炎

B.肝硬化肝性脑病

C.糖尿病酮症酸中毒

D.急性胰腺炎

答案：B

二、填空题（每空1分，共20分）

1.血清总胆红素正常参考范围为______μmol/L，其中结合胆红素占比不超过______%。

答案：3.4-17.1；20

2.空腹甘油三酯（TG）的正常参考范围是______mmol/L，其升高是______的危险因素之一。

答案：0.56-1.70；动脉粥样硬化

3.反映肾小管重吸收功能的指标是_