6月份感控考试.docxVIP

6月份感控考试

一、单项选择题

1.以下哪种情况需要进行手卫生？

A.接触患者前

B.接触患者后

C.接触患者周围环境后

D.以上都是

答案：D。解析：接触患者前、接触患者后以及接触患者周围环境后都可能导致手部沾染病原体，为防止交叉感染，都需要进行手卫生。接触患者前进行手卫生可避免将自身携带的病菌传播给患者；接触患者后洗手能去除可能从患者身上沾染的病菌；接触患者周围环境后，环境中可能存在各种病原体，手卫生可以降低感染风险。

2.关于口罩的使用，下列说法错误的是：

A.医用外科口罩可以有效阻挡飞沫传播

B.N95口罩防护效果优于医用外科口罩

C.口罩佩戴越紧越好

D.口罩应定期更换

答案：C。解析：医用外科口罩能有效阻挡飞沫传播，对常见呼吸道传染病有一定防护作用，A正确。N95口罩过滤效率更高，防护效果优于医用外科口罩，B正确。口罩并非佩戴越紧越好，过紧会影响呼吸通畅度，且可能导致局部皮肤受压损伤，还可能因密封性过好使呼出的水汽在口罩内积聚，影响防护效果，C错误。口罩使用一段时间后，过滤效率会下降，且可能被污染，应定期更换，D正确。

3.医疗机构内环境表面清洁与消毒应遵循的原则是：

A.由洁到污

B.由上到下

C.由轻度污染到重度污染

D.以上都是

答案：D。解析：医疗机构内环境表面清洁与消毒遵循由洁到污的原则，可避免将污染物扩散到清洁区域；由上到下是因为从上往下清洁能防止上方的污染物再次污染已清洁的下方区域；由轻度污染到重度污染能减少交叉污染的机会，所以以上原则都要遵循。

二、多项选择题

1.医院感染的传播途径包括：

A.接触传播

B.空气传播

C.飞沫传播

D.消化道传播

答案：ABCD。解析：接触传播是医院感染常见传播途径，分为直接接触和间接接触，如医护人员的手、医疗器械等可造成接触传播。空气传播是病原体以空气为媒介，在空气中悬浮时间长、传播距离远，如结核杆菌等可通过空气传播。飞沫传播是带有病原体的飞沫在患者咳嗽、打喷嚏等时喷出，近距离传播给他人。消化道传播可通过污染的食物、水等传播病原体，如诺如病毒感染等。

2.医务人员在下列哪些情况下应穿隔离衣？

A.接触经接触传播的感染性疾病患者

B.对患者实行保护性隔离时

C.可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时

D.进入重点部门如ICU时

答案：ABC。解析：接触经接触传播的感染性疾病患者时穿隔离衣可防止自身被感染及将病原体传播给他人。对患者实行保护性隔离时，穿隔离衣可避免将外界病菌带给患者。可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时，隔离衣能起到防护作用。进入重点部门如ICU不一定都要穿隔离衣，只有在有相应防护需求时才穿，D错误。

3.关于医疗废物的管理，正确的是：

A.医疗废物应分类收集

B.锐器应放置在专用锐器盒内

C.医疗废物达到包装袋或利器盒的3/4满时，应及时封口

D.医疗废物暂存时间不得超过48小时

答案：ABCD。解析：医疗废物分类收集可便于后续不同处理，如感染性废物、损伤性废物等分类收集。锐器放置在专用锐器盒内可防止刺伤他人，避免病原体传播。医疗废物达到包装袋或利器盒的3/4满时及时封口，可防止溢出和泄漏。医疗废物暂存时间不得超过48小时，以减少病原体滋生和传播风险。

三、判断题

1.洗手的时间不少于10秒。（×）

解析：洗手时间不少于20秒才能保证有效去除手部的污垢和病原体。一般采用七步洗手法，每个步骤都要认真揉搓，确保洗手效果。

2.无菌物品存放架应距离地面2025cm，距离天花板50cm，距离墙壁5cm。（√）

解析：这样的存放要求有利于空气流通，减少地面、墙壁等的灰尘污染，保证无菌物品的存放环境符合要求，降低污染风险。

3.终末消毒是指传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。（√）

解析：终末消毒的目的是杀灭传染源遗留在疫源地的各种病原体，防止疾病传播给新的易感人群，是控制医院感染的重要措施。

四、简答题

1.简述七步洗手法的步骤。

答案：七步洗手法步骤如下：

第一步，掌心相对，手指并拢相互揉搓；第二步，手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；第三步，掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；第四步，弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；第五步，右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；第六步，将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；第七步，清洗手腕，交换进行。整个洗手过程应不少于20秒。

2.请说明消毒与灭菌的区别。

答案：消毒是指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物，但不一定能杀死细菌芽孢。消毒的作用相对较弱，主要是针对病原微生物，以降低其数量，减少感染的可能性，常用于一般物品、环境等的处理，