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6月份手术室三基考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围区域至少（）

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

E.25cm

答案：C

解析：手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域，以保证消毒效果，减少手术感染的机会。

2.下列哪种物品不宜用高压蒸汽灭菌法消毒（）

A.橡胶类物品

B.敷料

C.刀片和剪刀

D.玻璃类物品

E.搪瓷类物品

答案：C

解析：高压蒸汽灭菌法适用于耐高温、耐湿的物品，如橡胶类、敷料、玻璃类、搪瓷类等。而刀片和剪刀等锐利器械用高压蒸汽灭菌易变钝，一般采用化学消毒剂浸泡消毒。

3.手术中无菌原则的叙述，错误的是（）

A.不可在手术人员背后传递器械

B.手术台边缘以下的布单认为是无菌地带

C.术中被肠内容物污染的器械必须冲洗后再用

D.手套破损立即更换

E.皮肤切开前及缝合之前均要用70%乙醇消毒皮肤一次

答案：B

解析：手术台边缘以下的布单不属于无菌地带，因为其可能与地面等非无菌区域接触。不可在手术人员背后传递器械，以防止污染；术中被肠内容物等污染的器械应视为污染，需更换或重新灭菌；手套破损应立即更换；皮肤切开前及缝合之前均要用70%乙醇消毒皮肤一次。

4.手术进行中，下列哪项不符合无菌原则（）

A.手术人员双手不可下垂至腰以下

B.不可从手术者背后传递器械

C.所铺无菌单要有2层

D.术中如手套接触到非无菌区，应立即更换

E.无菌区的布单有沾湿时，应加盖无菌巾

答案：C

解析：手术中所铺无菌单一般要求有46层，以保证良好的隔离效果，2层不符合要求。手术人员双手不可下垂至腰以下，不可从手术者背后传递器械，术中手套接触非无菌区应立即更换，无菌区布单沾湿时应加盖无菌巾，这些都是符合无菌原则的操作。

5.甲状腺手术时，手术野铺无菌巾的顺序是（）

A.上→下→对侧→同侧

B.下→上→对侧→同侧

C.对侧→同侧→上→下

D.同侧→对侧→上→下

E.对侧→上→下→同侧

答案：A

解析：甲状腺手术铺无菌巾的顺序通常是先铺上方，再铺下方，接着铺对侧，最后铺同侧，这样可以减少污染的机会。

6.成人择期手术前禁食、禁饮的时间是（）

A.禁食6小时、禁饮4小时

B.禁食8小时、禁饮4小时

C.禁食8小时、禁饮6小时

D.禁食12小时、禁饮4小时

E.禁食12小时、禁饮8小时

答案：D

解析：成人择期手术前禁食12小时、禁饮4小时，目的是防止麻醉或手术过程中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。

7.手术切口分为（）

A.清洁切口、清洁污染切口、污染切口

B.一类切口、二类切口、三类切口

C.甲级切口、乙级切口、丙级切口

D.无菌切口、可疑切口、感染切口

E.清洁切口、污染切口、感染切口

答案：A

解析：手术切口根据其清洁程度分为清洁切口、清洁污染切口、污染切口。一类、二类、三类切口是旧的分类方法；甲级、乙级、丙级切口是切口愈合的分类；无菌、可疑、感染切口不是规范的手术切口分类方式。

8.手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压时最可能的并发症是（）

A.酸碱及电解质失衡

B.心力衰竭

C.细菌污染

D.溶血反应

E.发热反应

答案：D

解析：溶血反应是输血最严重的并发症，可导致手术野渗血不止、低血压等表现。酸碱及电解质失衡一般不会在输血过程中突然出现这些典型症状；心力衰竭主要表现为呼吸困难等循环系统症状；细菌污染主要引起发热、寒战等感染症状；发热反应主要表现为发热，一般不会导致手术野渗血不止和低血压。

9.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是（）

A.颅内压增高

B.麻醉反应

C.术后腹胀

D.肠梗阻

E.低血钾

答案：B

解析：手术后早期恶心、呕吐常见的原因是麻醉反应，麻醉药物可刺激胃肠道引起恶心、呕吐。颅内压增高一般有头痛、视乳头水肿等表现；术后腹胀多在术后一段时间出现；肠梗阻有腹痛、呕吐、停止排气排便等表现；低血钾主要表现为肌无力等症状。

10.手术后尿路感染的基本原因是（）

A.膀胱炎

B.肾盂肾炎

C.尿潴留

D.前列腺炎

E.肾小球肾炎

答案：C

解析：手术后尿路感染的基本原因是尿潴留，尿液在膀胱内停留时间过长，容易滋生细菌，引发感染。膀胱炎、肾盂肾炎是尿路感染的不同部位表现；前列腺炎与手术关系不大；肾小球肾炎是一种免疫性疾病，与手术和尿路感染的直接关系较小。

11.手术切口裂开的主要原因不包括（）

A.营养不良

B.切口缝合技术有缺陷

C.严重腹胀

D.病人咳嗽

E.缝线过细，打结不紧

答案：