毒蛇咬伤急救护理方案与案例分析.pptxVIP

主讲人：毒蛇咬伤急救护理方案与案例分析

CONTENTS目录01毒蛇基础知识02毒蛇咬伤的危害03毒蛇咬伤的急救护理方案04案例分析

CONTENTS目录05毒蛇咬伤的预防措施06相关研究进展07总结与展望

毒蛇基础知识01

毒蛇的分类像竹叶青、烙铁头，破坏血液系统，伤口剧痛且出血不止。血液毒类毒蛇例如蝮蛇，兼具神经毒和血液毒症状，危害极大。混合毒类毒蛇如眼镜蛇、银环蛇，咬伤后麻痹神经，严重可致呼吸衰竭。神经毒类毒蛇

毒蛇的分布区域如亚马逊雨林，多种毒蛇栖息，像矛头蝮就常隐匿其中。热带地区我国南方山林，竹叶青常出没，咬伤案例时有发生。亚热带地区欧洲部分森林，蝰蛇分布较广，攻击人类事件偶有。温带地区

毒蛇的习性特点毒蛇多以鼠类、蛙类等为食，眼镜蛇就爱吃鼠和蛙。食性偏好03多数毒蛇喜栖息于阴暗潮湿处，如热带雨林、沼泽地等。栖息环境01010203部分毒蛇在夜间活动频繁，像竹叶青常夜间外出捕食。活动时间02

常见毒蛇的外观特征眼镜蛇颈部能膨扁，有白色眼镜状斑纹，如舟山眼镜蛇。眼镜蛇竹叶青蛇竹叶青全身翠绿，尾尖焦红，常攀附在竹子上。蝮蛇蝮蛇头呈三角形，体色多为褐色，如短尾蝮很常见。

毒蛇咬伤的危害02

毒液的成分与作用如眼镜蛇毒液含神经毒素，可致呼吸麻痹，像印度曾有患者因此死亡。神经毒素竹叶青蛇毒液含细胞毒素，会使咬伤部位组织坏死，现实中较常见。细胞毒素蝰蛇毒液含血液毒素，破坏血管，导致出血不止，如国内有类似病例。血液毒素

局部症状表现咬伤部位迅速肿胀、出现淤血，像蝰蛇咬伤常有此症状。肿胀淤血部分毒蛇咬伤后，局部组织会逐渐坏死，如五步蛇咬伤案例。组织坏死被毒蛇咬伤后，伤口处会立即产生剧痛，如竹叶青咬伤便是如此。伤口疼痛

全身症状表现01发热寒战被毒蛇咬伤后，部分患者会出现发热、寒战症状，如竹叶青咬伤案例。02恶心呕吐一些患者被毒蛇咬后会恶心呕吐，像蝰蛇咬伤就常引发此症状。03呼吸困难眼镜蛇咬伤可致患者呼吸困难，严重影响呼吸功能。

并发症及后遗症肾功能衰竭部分毒蛇咬伤患者，因毒素影响肾脏，出现少尿、无尿等肾衰症状。肢体残疾严重咬伤若处理不当，毒素侵蚀肢体组织，可能导致截肢等残疾。精神障碍有患者被毒蛇咬伤后，因心理创伤及毒素影响，出现焦虑、抑郁等精神问题。

毒蛇咬伤的急救护理方案03

现场急救原则保持冷静被毒蛇咬伤后要镇定，如某患者冷静应对，为后续治疗争取时间。减少活动尽量少动受伤肢体，像有人被咬后乱动致蛇毒扩散加快。迅速排毒及时挤压伤口排出毒液，曾有伤者自行挤压减轻了中毒症状。

伤口处理方法用口吸吮伤口毒液，边吸边吐，如无口腔破损可实施，如蝮蛇咬伤。吸吮毒液用大量清水或肥皂水冲洗伤口，如野外可用溪水，减少毒素残留。冲洗伤口以牙痕为中心作十字形切口，像竹叶青咬伤可谨慎操作排毒。切开排毒

绑扎技巧与注意事项绑扎位置选择伤口近心端5-10厘米处绑扎，如手指咬伤绑指根。绑扎松紧度把握以能插入一指为宜，太紧影响血运，太松毒液扩散。绑扎时间控制每15-30分钟放松1-2分钟，避免肢体缺血坏死。

排毒的正确方式挤压排毒在伤口近心端适当挤压，促使毒液排出，如被竹叶青咬伤可采用。吸引排毒用拔火罐、吸奶器等吸引伤口毒液，野外被蝰蛇咬时适用。切开排毒在专业人员操作下，沿牙痕作“一”字形切开排液，如被眼镜蛇咬伤。

抗蛇毒血清的使用剂量精准根据毒蛇种类和病情确定剂量，像眼镜蛇咬伤案例。尽早注射被毒蛇咬伤后应尽快注射抗蛇毒血清，如五步蛇咬伤案例。皮试环节使用前需做皮试，避免过敏，如蝮蛇咬伤用血清前操作。

药物治疗方案抗蛇毒血清注射季德胜蛇药内服外敷糖皮质激素应用被毒蛇咬伤后，尽快注射对应抗蛇毒血清，如蝮蛇咬伤用蝮蛇抗毒血清。可内服季德胜蛇药解毒，并将药碾碎外敷伤口周围，加速排毒。适当使用糖皮质激素，如地塞米松，减轻中毒反应和炎症。

心理护理要点01缓解恐惧情绪安慰患者，如举被蛇咬后成功治愈案例，消除其对死亡的恐惧。02增强治疗信心向患者介绍成功救治实例，让其相信积极治疗可康复。03给予情感支持陪伴患者，像家人朋友常探望交流，使其感受温暖与关怀。

生命体征监测留意伤者呼吸频率和深度，若出现异常应立即进行呼吸支持。呼吸监测定时测量伤者血压，血压不稳定时要迅速调整治疗方案。血压监测密切关注伤者心率变化，如心跳过快或过慢需及时采取措施。心率监测

特殊情况的处理01孕妇被咬伤孕妇被毒蛇咬伤需谨慎用药，如某孕妇被咬伤后多学科会诊治疗。02过敏体质者被咬伤过敏体质者被咬伤易有复杂反应，像有患者被咬伤后过敏加重。03咬伤部位特殊如面部、颈部被咬伤更危险，曾有患者颈部被咬